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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,氧气吸入技术,吸氧目的,适应症,操作步骤,注意事项,吸氧相关知识,并发症及预防措施,1,氧气吸入技术吸氧目的1,吸氧目的,提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。,2,吸氧目的提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。2,吸氧的适应症,纠正各种原因引起的缺氧。,3,吸氧的适应症3,吸氧的操作步骤-,操作前准备,操作前准备,1、处理并核对医嘱;,2、洗手;,3、用物准备:,-治疗盘内放,:,氧气湿化水一瓶、氧气装,置一套、氧气表、胶布、,棉签、治疗碗一个(内盛温开水)、弯盘、手消毒液,-无中心供氧装置的另备氧气桶、扳手、挂四防牌。,4,吸氧的操作步骤-操作前准备操作前准备4,吸氧的操作步骤-,评估患者,携用物至病人床边,评估患者,1,、了解病情、意识、病人缺氧程度,鼻腔内状况,解释用氧目的;,2,、病人合作程度及心理反应。,3,、环境:宽敞明亮,符合用氧要求,(,防火,、防油、防热、防震),询问病人感受,-,了解病情、意识、缺氧程度,合作程度、心理反应;,看病人口唇、四肢末梢、体位(取舒适卧位),-,了解缺氧程度,按压一侧鼻翼,让病人用另一侧鼻腔通气,-,了解鼻腔内状况。,5,吸氧的操作步骤-评估患者携用物至病人床边,评估患者5,吸氧的操作步骤-,操作过程,操作过程,1、撕胶布备用;,2、清洁鼻腔;,3、吹尘装表(解释声音大,勿紧张)(中心供氧关流量表,连接氧源),连接氧气管;,关流量表-装表-开氧气桶开关-开流量表,4、调节氧流量,检查氧气管是否通畅,插入鼻塞,,胶布固定,;,5、记录用氧时间,交代注意事项;(告知吸氧流量和时间、不要随意调节氧流量、不要悬挂物品、有不适联系医生护士),6,吸氧的操作步骤-操作过程操作过程6,吸氧的操作步骤-,操作过程,需调节氧流量:将氧气管与氧气表分离,再调节;,停用氧气,先解释,拔除鼻塞,用纱布清洁鼻翼,,先关流量表-再关总开关-重开流量表放余气-关流量表,(中心供氧只关流量表),记录停氧时间;,缷表、缷湿化瓶;,7,吸氧的操作步骤-操作过程7,吸氧的操作步骤-,操作后,操作后,1、爱护体贴病人,整理用物:,按照医院规定做消毒处理(一次性湿化瓶、氧气管属医疗垃圾,放到黄色塑料垃圾袋内);,2、消毒手。,8,吸氧的操作步骤-操作后操作后8,吸氧操作的注意事项,操作注意事项:,1、清洁哪一侧鼻腔,用哪一侧鼻腔吸氧;,2、流量表,使用前检查开关否关闭;,使用氧气桶,各开关的开关流程;,9,吸氧操作的注意事项操作注意事项:9,吸氧相关知识,1,、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅;一次性氧气湿化瓶每,5,天更换一次,在瓶上标时间;,2,、吸氧浓度,=21+4*,氧流量,3,、氧气桶内氧气不可用尽,压力表降至,5,kg/cm,2,或,0.,05MPa,10,吸氧相关知识1、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅;一次性氧气,吸氧相关知识,4,、湿化瓶内的湿化用水:,1/2,到,1,/,3,满,5,、未用的和用完的氧气桶分开放置,悬挂,“,空,”“,满,”,标识;,6,、挂四防牌:,防火,、防热、防油、防震:,防火,-,周围严禁烟火和易燃物品,至少距火源,5,m,以上;,防热,-,氧气桶放于阴凉处,距暖气,1,m,以上;,防油,-,氧气表或螺口上勿涂油,避免引起燃烧;,防震,-,搬运时应避免倾倒、撞击,防止爆炸;,11,吸氧相关知识4、湿化瓶内的湿化用水:1/2到1/3满11,吸氧相关知识,8,、缺氧伴二氧化碳潴留的患者应持续低流量、低浓度给氧,即,1-2,升,/,分。,原因:由于长期二氧化碳分压高,主要通过,缺氧,刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性引起呼吸运动,若高流量吸氧,则通过缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留加重,引起患者嗜睡、昏睡、昏迷,甚至死亡。,12,吸氧相关知识 8、缺氧伴二氧化碳潴留的患者应持续低流量,氧气吸入操作并发症,1,、无效吸氧,2,、气道粘膜干燥,3,、氧中毒:持续吸入,60-80%,的氧气,24,小时或者,100%,的氧气,6,小时。,4,、腹胀,5,、肺组织损伤,6,、晶状体后纤维组织增生,13,氧气吸入操作并发症1、无效吸氧13,氧气吸入并发症的预防,1,、无效吸氧的预防:,(,1,)氧气装置连接紧密,,(,2,)保持氧气管通畅:正确方法试验氧气管通畅,-,将氧气管末端放到水里;,(,3,)保证病人呼吸道通畅:及时清除气道分泌物;,14,氧气吸入并发症的预防1、无效吸氧的预防:14,氧气吸入并发症的预防,(,5,)插胃管病人:,氧气管放到另一侧鼻腔,,剪掉鼻塞;,(,6,)张口呼吸:氧气管放到嘴里。,15,氧气吸入并发症的预防(5)插胃管病人:15,氧气吸入并发症的预防,2,、及时添加湿化用水;,3,、调节氧流量前,先分离氧源;,4,、病人及家属参与安全管理:告知病人及家属吸氧流量、时间,不可随意调节氧流量,氧气表上禁止挂物品,禁止在病室内吸烟;,16,氧气吸入并发症的预防2、及时添加湿化用水;16,氧气吸入并发症的预防,5,、预防压疮:,(,1,)双鼻导管吸氧:耳朵,(,2,)面罩吸氧:鼻梁、耳朵,解决方法:要经常变换受压点,或保护受压点。,17,氧气吸入并发症的预防5、预防压疮:17,双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮,18,双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮18,双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮,19,双鼻腔吸氧管、吸氧面罩导致的压疮19,临床使用氧气桶需要注意的几个问题,缩短患者停氧时间:更换氧气桶,将上表的氧气桶推到患者床边再更换氧气桶;,抢救危重症患者,注意保持氧气通畅,,关注氧气管两端的连接,注意剩余氧气的压力,;,氧气筒的固定。,20,临床使用氧气桶需要注意的几个问题缩短患者停氧时间:更换氧气,临床使用氧气桶需要注意的几个问题,1,禁止剧烈冲击。,2,因为储存氧气的钢瓶是高压容器请不要在高于室温,50,的地方使用,应避免阳光直射。,3,由于氧气的助燃性质,请不要靠近火源或接近油脂;氧气自身不会燃烧,但它会辅助一些易燃物燃烧,所以请不要和易燃易爆品混放。,21,临床使用氧气桶需要注意的几个问题1禁止剧烈冲击。21,22,22,23,23,规范的操作,提高工作效率!,有效避免纠纷!,24,规范的操作24,
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