单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,14 十一月 2024,级女性生殖理论,28 九月 2023级女性生殖理论,1,概 述,组成,一、生殖腺,（卵巢）,二、生殖管道,输卵管、,子宫,三、附属性腺,（乳腺）,功能,产生输送卵子、受精,孕育胚胎,内分泌功能,概 述组成一、生殖腺（卵巢）二、生殖管道三、附属性腺,2,一、卵巢,（一）,组织结构,（二）,卵泡的发育与成熟,（三）,排卵,（四）,黄体形成与功能,（五）,卵泡闭锁与间质腺,一、卵巢（一）组织结构（二）卵泡的发育与成熟（三）排卵（四）,3,（一）组织,结构,被膜,表面上皮,白膜,实质,髓质,疏松结缔组织 门细胞,皮质,各级卵泡,黄体 结缔组织基质细胞,（一）组织结构被膜表面上皮白膜实质髓质 疏松结缔组织 门细,4,(二)卵泡发育与成熟,卵泡,（,follicle,):,卵母,细胞,卵泡(,颗粒)细胞,一个（位于中央）,多（围绕外周）,(二)卵泡发育与成熟卵泡（follicle):卵母细胞卵泡(,5,卵泡的发育与成熟,1.,原始卵泡,2.,初级卵泡,3.,次级卵泡,4.,成熟卵泡,卵泡的发育与成熟1.原始卵泡2.初级卵泡3.次级卵泡4.成熟,6,初级卵母细胞,卵 泡 细 胞,1,.,原始卵泡,primordial follicle,体小、量最多,胞体大、胞核浅染,单层扁平细胞 基膜,两者间有,缝隙连接,初级卵母细胞卵 泡 细 胞1.原始卵泡primordial,7,2.初级卵泡,primary follicle,体较大 量较多,初级卵母细胞,卵泡细胞,卵泡膜,体积增大，,皮质颗粒,出现,立方细胞，多层；,放射冠,结缔组织 基质细胞,初级卵母细胞+卵泡细胞,共同产生,透明带,2.初级卵泡 primary follicle体较大 量较,8,透明带,卵泡细胞,卵母细胞核,卵母细胞、卵泡细胞与透明带,透明带卵泡细胞卵母细胞核卵母细胞、卵泡细胞与透明带,9,3.次级卵泡,secondary follicle,初级卵母细胞,体大量少,卵泡细胞,卵泡膜,胞体继续增大,层数增多,出现,卵泡腔,(卵泡液),卵丘,、颗粒层（,卵泡壁）,分化为,外层,内层,结缔组织,平滑肌,膜细胞,毛细血管,颗粒,3.次级卵泡secondary follicle初级卵母细,10,发育过程中卵泡内分泌,功能,颗粒细胞,膜细胞（雄激素）,协调合成雌激素,子宫等处,卵泡液,类固醇激素细胞特点,发育过程中卵泡内分泌功能颗粒细胞膜细胞（雄激素）协调合成雌激,11,4.成熟卵泡,mature follicle,4.成熟卵泡mature follicle,12,4.成熟卵泡:,一个,最大,卵母细胞,卵泡细胞,卵泡膜,界限清晰,完成,第一次成熟分裂 进入第二次分裂中期,初级,卵母细胞,排卵前36-48hr,次级,卵母细胞（中期）,第一极体（卵周隙）,颗粒细胞数量不变 卵泡壁变薄 卵泡液增多 卵泡腔大,4.成熟卵泡:一个,最大卵母细胞卵泡细胞卵泡膜 界限清晰完成,13,卵母细胞与卵泡发育,卵母细胞与卵泡发育,14,（三）排卵,（ovulation),成熟卵泡,破裂,次级,卵母细胞,自,卵巢排出的过程,（三）排卵（ovulation)成熟卵泡破裂,15,排出物,次级卵母细胞,受精,不受精,完成第 二次成熟分裂,死亡,透明带,粒层细胞（放射冠）,卵泡液,卵细胞,第二极体,排出物次级卵母细胞受精不受精完成第 二次成熟分裂死亡透明带粒,16,级女性生殖理论课件,17,（四）黄体（Corpus luteum)生成,受脑垂体,黄体生成素,影响,卵泡壁粒层细胞,卵泡膜内层细胞,粒黄体细胞,膜黄体细胞,分化 形成,分化 形成,量多 胞体大 色浅,位于黄体中央,量少 胞体小 色深,位于黄体周边,（四）黄体（Corpus luteum)生成受脑垂体黄体生成,18,黄体功能,粒黄体细胞,膜黄体细胞,孕,激素 松弛素,雌,激素,黄体功能粒黄体细胞膜黄体细胞孕激素 松弛素雌激素,19,黄体-corpus luteum,排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜层向腔内塌陷，在LH的作用下逐渐发育成一个体积较大 富有血管的内分泌细胞团-黄体;由粒黄体细胞和膜黄体细胞组成；二者分泌孕激素和雌激素。分为月经黄体和妊娠黄体。,黄体-corpus luteum排卵后,20,黄体类型与转归,月经黄体,妊娠黄体,卵母细胞未受精,2周后退化,大,卵细胞受精,维持6个月,白体,黄体类型与转归月经黄体妊娠黄体卵母细胞未受精2周后退化大,21,（五）卵泡闭锁与间质腺,闭锁后：,较小卵泡:卵泡细胞与卵母细胞退化，,透明带皱缩退化,较大卵泡：膜细胞不退化-增大类似黄体细胞,即,间质腺,-退化,（五）卵泡闭锁与间质腺闭锁后：,22,粘膜,：,单层柱状上皮（分泌细胞，纤毛细胞）,受卵巢激素作用周期性变化,固有层丰富的毛系血管，平滑肌,肌层,：内环外纵平滑肌（峡部厚）,外膜,：浆膜,二 输卵管,粘膜：二 输卵管,23,级女性生殖理论课件,24,级女性生殖理论课件,25,子宫,子 宫,子宫子 宫,26,一、组织结构,外膜,肌层,内膜,（粘膜）,浆膜,厚,浆膜下层,中间层厚,粘膜下层,肌纤维成束交织,一、组织结构外膜肌层内膜（粘膜）浆膜厚浆膜下层中间层厚粘膜下,27,级女性生殖理论课件,28,二、子宫内膜,endometrium,上皮,固有层,单层柱状上皮,分泌细胞,纤毛细胞,结缔,组织,基质细胞,子宫腺,动脉血管,二、子宫内膜endometrium上皮固有层单层柱状上皮分泌,29,级女性生殖理论课件,30,内膜：,按功能划分为深浅两层,功能层,基底层,-浅层,受,激素调节,可周期性,脱落,出血,受,螺旋,动脉营养,-深层,不受,激素调节,不脱落,能再生修复,受,基底,动脉营养,内膜：按功能划分为深浅两层功能层基底层-浅层受激素调节,31,三、内膜周期性变化,月经周期（,menstrual cycle,),三期变化经历28天,月经期,增生期,分泌期,子宫底、体内膜功能层,在卵巢激素的周期性作用下（28天左右）出现周期性,剥脱出血,修复增生,的过程,三、内膜周期性变化月经周期（menstrual cycle),32,1.月经期,menstrual phase,(,1-4天),黄体退化(未受精）,雌、孕激素水平,下降,螺旋动脉收缩，内膜,缺血坏死,螺旋动脉扩张，内膜,脱落出血,1.月经期menstrual phase(1-4天)黄体退化,33,2.增生期,prolifolation phase,5-14天,卵泡生长发育,雌激素水平升高,子宫内膜增厚,包括,基质细胞,增生,子宫腺,增多腺腔扩张,糖原积累,螺旋动脉,增长弯曲,2.增生期prolifolation phase 5-14天,34,子宫内膜,增生期末,（14天），,同时,卵巢,排卵,-,卵巢黄体形成,，,子宫内膜进入,分泌期,（15天-28天）,增生期-卵泡期,follicular phase,分泌期-黄体期,luteal phase,子宫内膜增生期末（14天），同时卵巢排卵-卵巢黄体形成，子,35,3.,分泌期,secretory,phase,15-28天,黄体形成,雌 孕激素作用,内膜增至最厚,包括,子宫腺,增长弯曲,螺旋动脉,继续增长,基质,细胞,前蜕膜细胞,蜕膜细胞,3.分泌期secretory phase15-28天黄体形成,36,增生期与分泌期子宫内膜比较,增生期,分泌期,增生期与分泌期子宫内膜比较增生期分泌期,37,激素 螺旋动脉 子宫腺 基质细胞,月经期,下降 破裂出血 末期增生 数量少,（1-4天）,增生期,雌激素、增长弯曲 增多增长腔变大 分裂,（5-,14,天）孕激素 出现糖原 增生,（卵泡期）,排卵：增生期末（14天）,分泌期,孕激素 增生更加弯曲 极度弯曲腔膨大 肥大,（15-28天）,雌激素 大量糖原 糖原,（黄体期）脂滴,38,脑垂体-卵巢激素与子宫内膜周期性变化,脑垂体-卵巢激素与子宫内膜周期性变化,39,子宫颈,上皮为单层柱状，随月经周期变化，移行部为宫颈癌好发部位。,分泌细胞多，,分泌物；雌激素-碱性-精子进入,孕激素-粘稠-阻挡精子,纤毛细胞少，纤毛摆动利于分泌物排除,储备细胞，炎症增生为复扁-可能癌变,子宫颈上皮为单层柱状,40,级女性生殖理论课件,41,