,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,雾状浸润性肠系膜,鉴别诊断雾状浸润性肠系膜,常见病变,门静脉高压，静脉曲张,急性胰腺炎,心力衰竭,肾衰竭,腹膜炎,淋巴瘤,硬化性肠系膜炎,憩室炎,克罗恩病,缺血性,肠炎,术后肠系膜,渗出,类癌综合征,鉴别诊断雾状浸润性肠系膜,不常见病变,肠系膜创伤,小肠血管炎,放射性肠炎,腹膜转移灶,肝门静脉血栓,肠系膜上静脉血栓,小肠移植,间皮瘤,肠道淋巴管扩张,凝血异常性,出血,白血病腹膜浸润,鉴别诊断要点雾状浸润性肠系膜,考虑雾状肠系膜的病因分类,水肿：门静脉高压、心力衰竭、肾衰竭、低蛋白血症、先天性、术后、放疗,炎症：胰腺炎、憩室炎、克罗恩病、硬化性肠系膜炎、腹膜炎、血管炎,出血：肠道和肠系膜创伤、抗凝、缺血性肠炎,肿瘤：淋巴瘤、白血病、腹膜转移灶、间皮瘤、胃肠道直接侵犯,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,肝硬化常造成门静脉高压和低蛋白血症，二者均可引起肠系膜水肿,如果门静脉或肠系膜上静脉均发生血栓，那么肠系膜水肿加重,门静脉高压，静脉曲张,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,有炎症的胰腺经小肠系膜和横结肠系膜，向其两侧经肾前间隙、腹侧及下侧播散积液和炎症,急性胰腺炎,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,脏层腹膜炎可能同样引起肠系膜脂肪盘水肿,感染性（化脓性、结核）或化学性（胆汁、腹膜透析）,腹膜炎,邻近肠系膜（如乙状结肠）渗出是最常见的诊断线索,憩室炎,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,有时认为其较为罕见，但常在CT上发现,空肠系膜渗出如乙状结肠渗出是最常见的诊断线索,硬化性肠系膜炎,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,常引起渗出，甚至是邻近炎症肠管的肠系膜脂肪的增殖,克罗恩病,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,肠缺血，特别是由静脉血栓引起的，常导致明显的肠系膜渗出,缺血性肠炎,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,右下腹肠系膜渗出，伴促结缔组织增生反响和小肠壁增厚,常可见肠系膜肿块转移灶伴中央钙化,类癌综合征,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,慢性心力衰竭或缩窄性心包炎,可能导致广泛水肿，包括肠系膜,心力衰竭,肾衰竭导致广泛水肿（全身水肿），可能同样引起肠系膜水肿,肾衰竭,常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,早期肠系膜或腹膜淋巴瘤，或对放化疗有反应的淋巴瘤性肠系膜淋巴结肿大，可能导致持续的肠系膜脂肪盘渗出,淋巴瘤,常发生在肠道或胰腺术后,术后肠系膜渗出,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,肠系膜渗出肠系膜局部积血常为有角的,寻找邻近肠管的损伤,肠系膜创伤,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,又称亨诺鹤,-,舍恩莱茵紫癜、过敏性紫癜、狼疮等,邻近小肠管壁显著增厚,小肠血管炎,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,常合并肠管放射性损伤,以下腹部和盆腔常见，原发性盆腔恶性肿瘤放疗后,放射性肠炎,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,结节状增厚常意味着恶性,卵巢和胃肠道是最常见的病因,原发间皮瘤可以有同样的表现,胰腺癌、胃癌或者肠癌可以直接侵犯肠系膜,腹膜转移灶和间皮瘤,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,导致淋巴液外溢,肠壁常增厚，可能缺血,肝门静脉和肠系膜静脉血栓,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,肠系膜水肿常很显著,由于淋巴管道被切断肠管及肠系膜排异反响,小肠移植,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,寻找伴随的小肠壁增厚,肠道淋巴管扩张,不常见诊断的有用线索雾状浸润性肠系膜,可能引起弥漫性腹腔渗出,腹膜增厚，肠系膜“叶”增厚,白血病腹膜浸润,肠系膜和腹腔是单独出血的罕见部位,腹膜后和腹壁肌肉来源的出血可能蔓延至腹腔和肠系膜,凝血异常性出血,Thank You!,