单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,提供全面解决方案 成为医生事业伙伴,北京威联德骨科技术有限公司,北京威联德骨科技术有限公司,LINK,Gemini MKII,板式器械手术操作,GEMINI MK手术操作,轻度屈曲膝关节，通过髌骨前方做直切口，止于胫骨结节,GEMINI MK手术操作,经髌旁入路，切开内侧支持带、关节囊和滑膜,将髌骨翻向一侧，显露髌股关节，切除增生的滑膜,和局部髌下脂肪垫,对大量增生的滑膜，可行次全切除或全切除,GEMINI MK手术操作,去除股骨和胫骨的骨赘,暴露胫骨近段前方和内侧，屈膝90度,安装胫骨截骨装置,闭合围绕器,近端导针位于胫骨平台中前三分之一,确保力线,调整后倾,GEMINI MK手术操作,连接探针,降低截骨板块，使,探针的尖端与关节面,的最高和软骨保存完,好的点接触,标准截骨厚度为,12mm,，可增加,2,或,4mm,截骨量,GEMINI MK手术操作,固定截骨板块，取下整个导向装置，留意不能使截骨板块松动,将截骨板块推向胫骨,然后从斜方钉入第三个短的固定钉,GEMINI MK手术操作,截骨完成后，移去第三颗倾斜的固定钉和截骨板块，留下前方的两颗固定钉在原位,用胫骨模版测量胫骨的大小。,要确保对皮质骨的最大掩盖但不能超出边缘,GEMINI MK手术操作,开口,确定进入点后，用开口器开口并用8mm钻头扩髓,GEMINI MK手术操作,安装股骨大小测量器。探针尖端位于股骨外侧皮质最高点,检查测量器是否与股骨的后髁接触，读取测量结果,当读数在两个型号之间时，选择大号,GEMINI MK手术操作,依据测量结果选择远端截骨导向器，选择适宜大小的外翻角组件，组合两局部组件，安装在导向杆上,用两个固定针通过有0标示的垂直固定孔固定，假设不影响手术操作，可以通过两个斜钉孔增加固定,可以增加2或3mm截骨量,GEMINI MK手术操作,一旦牢固固定之后，移去全部与截骨无关的组件，仅留下截骨板块。屈膝90度行远端截骨，疼惜胫骨截骨外表。截骨完成后，移去截骨板块，留下两个垂直固定钉,GEMINI MK手术操作,插入相应厚度的伸直间隙测量器,检测稳定性、伸直状况和下肢立线,假设没有必要增加远端截骨量，就可以去掉固定钉,GEMINI MK手术操作,选择外旋定位系统，锁定钉,插入位于中间区域的与所选假体型号大小相对应的孔中。,侧方的孔用于确定外旋，在相应侧所选的外旋度数的小孔中也插入一个锁定钉,确定好外旋后，在两侧的边缘孔中钉入两枚固定钉,选择大小,确定外旋度数,固定孔,GEMINI MK手术操作,移去整个系统，保存两枚固定钉。安装把握屈曲间隙的，板块于固定钉上，固定钉通过中间的两个带有“0”标示的孔，膝关节屈曲90度,GEMINI MK手术操作,依据远端截骨完成后的伸直间隙所用间隙测量器的最终厚度，选择相对应屈曲间隙测量器的厚度,依据状况，通过上下调整板块，可以增加或削减2mm屈曲间隙,GEMINI MK手术操作,依据测量结果，选择相对应的滑块，与四合一截骨板组合，通过外旋定位时留下的钉孔安放在股骨上,留意：1、1号模版的滑块为单独配置，有标准、+/-1和+/-2三种选择,2、2号模版的滑块除多出+/-1外，标准和+/-2滑块与其他模版通用,GEMINI MK手术操作,先进展前髁截骨，然后是后髁，最终是倾斜截骨,截骨模版可以在滑块上自由滑动，也可以锁定,用锉修整髌骨滑槽,GEMINI MK手术操作,选择适宜大小的胫骨模版，为胫骨构件上的两个锥形突起钻孔。利用髓外定位杆检查力线，但是应主要考虑皮质骨的掩盖,GEMINI MK手术操作,安放胫骨试模,GEMINI MK手术操作,安装导向环，用环钻在胫骨平台上为胫骨构件上的锥形柄钻孔,GEMINI MK手术操作,利用松质骨打器将孔中的松质骨打实,GEMINI MK手术操作,安装与股骨试模相对应的半月板试模，安装并打紧股骨试模，依据截骨量选取不同高度的垫片,GEMINI MK手术操作,股骨上钻孔,GEMINI MK手术操作,打紧胫骨假体,GEMINI MK手术操作,安装半月板,GEMINI MK手术操作,也可预先将半月板和胫骨假体组装好后一起安装，在微创的病例中，推举使用此种方法,GEMINI MK手术操作,安装股骨假体,GEMINI MK手术操作,完成安装,谢谢！,