,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理版,*,成釉细胞瘤的影像学检查及鉴别诊断,1,整理版,成釉细胞瘤的影像学检查及鉴别诊断1整理版,影像学检查手段,X,线片:曲面体层片、下颌骨侧位片,CT,:详细观察病变部位、形态、边缘、内部结构,MRI,:对软组织成分的显示优于,CT,,观察囊壁结构、囊内容物性质、病变侵袭范围。,2,整理版,影像学检查手段X线片:曲面体层片、下颌骨侧位片2整理版,影像学表现:,(一)房室形态,(二)颌骨情况,(三)牙情况,3,整理版,影像学表现:(一)房室形态3整理版,(一)房室形态,1.多房:多见,大小相差悬殊或数个大房。表现为圆形、椭圆形相互重叠,分房骨隔通常清晰锐利。,4,整理版,(一)房室形态1.多房:多见,大小相差悬殊或数个大房。,(,一,),房室形态,2.,蜂窝状,5,整理版,(一)房室形态2.蜂窝状5整理版,(,一,),房室形态,3.,单房,6,整理版,(一)房室形态3.单房6整理版,(,一,),房室形态,4.,局部恶性征型,7,整理版,(一)房室形态4.局部恶性征型7整理版,(二)颌 骨 情 况,1.,膨胀明显,8,整理版,(二)颌 骨 情 况1.膨胀明显8整理版,(二)颌 骨 情 况,2.,密质骨断裂,9,整理版,(二)颌 骨 情 况2.密质骨断裂9整理版,(二)颌 骨 情 况,3.,牙槽骨浸润,10,整理版,(二)颌 骨 情 况3.牙槽骨浸润10整理版,(二)颌 骨 情 况,4.,周边局部硬化,11,整理版,(二)颌 骨 情 况4.周边局部硬化11整理版,(三)牙 齿 情 况,1.,牙移位明显,12,整理版,(三)牙 齿 情 况1.牙移位明显12整理版,(三)牙 齿 情 况,2.,可“含牙”,无钙化,13,整理版,(三)牙 齿 情 况2.可“含牙”,无钙化13整理版,(三)牙 齿 情 况,3.,牙根吸收多见(可呈截根状或锯齿状,可有切迹),14,整理版,(三)牙 齿 情 况3.牙根吸收多见(可呈截根状或锯,鉴别诊断,牙源性角化囊肿,单房:,成釉细胞瘤:单房病变,边缘多呈分叶状,有切迹,周边骨质可硬化;邻牙牙根可被吸收呈锯齿状,牙源性角化囊肿:常沿颌骨长轴发展,可多发,15,整理版,鉴别诊断牙源性角化囊肿单房:15整理版,鉴别诊断,牙源性角化囊肿,多房:,成釉细胞瘤:分房大小不等,相差悬殊,有的大小基本一致,各房间分隔较锐利,略呈弧形;骨皮质膨胀多向唇颊侧,可菲薄;邻牙牙根吸收可呈锯齿状,牙源性角化囊肿:不易鉴别,但可多发,颌骨膨胀多向舌侧,邻牙吸收较少,16,整理版,鉴别诊断牙源性角化囊肿多房:16整理版,鉴别诊断,颌骨原发恶性肿瘤,恶性肿瘤边界不清,肿瘤边缘无多房遗迹或切迹,通常无牙根吸收表现。,17,整理版,鉴别诊断颌骨原发恶性肿瘤恶性肿瘤边界不清,肿瘤边缘无多房遗,鉴别诊断,牙源性粘液瘤,较少见,多房分隔通常为清晰锐利直线条,构成多边形房室,典型者房隔呈球网状或穿破密质骨呈火焰状。,18,整理版,鉴别诊断牙源性粘液瘤较少见,多房分隔通常为清晰锐利直线条,,总结:,19,整理版,总结:19整理版,Thank you,20,整理版,Thank you20整理版,