Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,药理学全部(qunb)课件,第一页，共33页。,考试(kosh)题型,名词解释 2分10 20分,填空 1分10 10分,选择(xunz)1分40 40分,简答 5分 4 20分,问答 10分1 10分,第二页，共33页。,第一章 绪言,第一节 药理学的任务和内容,药物(yow)：是指用于预防、治疗和诊断疾病,的化学物质。,第一篇 总论(zn ln),第三页，共33页。,药品管理法规定，药品是指“用于预,防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节,人的生理机能并规定有适应症或者功能(gngnng)主,治、用法和用量的物质，包括中药材、中,药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、,抗生素、生化药品、放射性药品、血清、,疫苗、血液制品和诊断药品等”。,第四页，共33页。,药品管理法规定，药品是指“用于预,防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节,人的生理机能并规定有适应症或者功能主,治、用法和用量的物质，包括中药材、中,药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、,抗生素、生化药品、放射性药品、血清(xuqng)、,疫苗、血液制品和诊断药品等”。,第五页，共33页。,药物(yow)：可以改变或查明机体生理功能,及病理状态，用于预防、治疗,和诊断疾病的化学物质。,第六页，共33页。,一、药理学的任务：,药理学是研究药物(yow)与机体或病原体相互作用规律和原理的一门学科。,药物(yow)代谢动力学,药物(yow)效应动力学,主要包括两个方面：,第七页，共33页。,药物效应动力学,（,Pharmacodynamics,）,药物代谢动力学,（,Pharmacokinetics,）,作用(zuyng)、作用(zuyng)机制,吸收、分布(fnb)、代谢、排泄,第八页，共33页。,药物效应动力学(pharmacodynamics)简称药效学，主要研究药物对机体的作用及作用规律，阐明药物防治(fngzh)疾病的机制。,包括：药物对机体的作用和作用机制,不良反应,适应症,禁忌症,1、药物(yow)效应动力学,第九页，共33页。,2、药物(yow)代谢动力学,药物代谢动力学(pharmacokinetics),简称药动学。主要研究机体对药物的处置过程,特别(tbi)是血药浓度随时间变化的规律。,包括：药物吸收,药物分布,药物代谢(生物转化),药物排泄,第十页，共33页。,药理学研究(ynji)的目的：,1、充分发挥药物的疗效(lioxio)，减少不良反应，,指导临床合理用药,2、为开发研究新药或新剂型提供实验资料,3、阐明药物作用机制，有助于近一步了解,机体功能的生理生化本质,第十一页，共33页。,二、药理学的研究(ynji)内容,药效学,药物对机体(jt)的作用,作用机制,适应证,不良反应,禁忌证,用法、用量,药动学,吸收(xshu),分布,代谢,排泄,第十二页，共33页。,药物(yow)、食物和毒物的关系：,无明显界限。,食盐(shyn)、葡萄糖、维生素是食物，缺乏时，,可成为药物。,药物过量可中毒。,小剂量的敌百虫可驱除寄生虫。,小剂量的三氧化二砷可治疗白血病。,第十三页，共33页。,药物(yow),毒物(dw),=,“,All substances are poisons;there is none which is not a poison.The right,dose,differentiates a poison from a remedy.”,Paracelsus(1493-1541).,生理盐水(shnglynshu)（小鼠iv，LD50=68 mL/kg）,蒸馏水 （小鼠iv，LD50=4 mL/kg）,第十四页，共33页。,某些化学(huxu)物的半数致死量（LD50）,概念、药物分类及代表药、重点药的作用、作用机制(jzh)、临床用途、不良反应、禁忌证。,其病例一般在100例；,食盐(shyn)、葡萄糖、维生素是食物，缺乏时，,食盐(shyn)、葡萄糖、维生素是食物，缺乏时，,从天然(tinrn)产物中提出分离,治、用法和用量的物质，包括中药材、中,机体功能的生理生化本质,2、药物(yow)代谢动力学,现代(xindi)药理学：在整体、器官系统、细胞、亚细胞、分子、量子水平上进行研究。,第二十七页，共33页。,明代：本草纲目收载1892种药物。,作用(zuyng)、作用(zuyng)机制,药品管理法规定，药品是指“用于预,人的生理机能并规定有适应症或者功能(gngnng)主,不良反应,Chemical,LD,50,(mg/kg),乙醇,10,000,氯化钠,4,000,硫酸亚铁,1,500,硫酸吗啡,900,苯巴比妥钠,150,印防己毒素,5,硫酸士的宁,2,尼古丁,1,d-,筒箭毒碱,0.50,河豚毒素,0.10,二噁英,(TCDD),0.001,肉毒毒素,0.00001,某些化学(huxu)物的半数致死量（LD50）,第十五页，共33页。,传统上认为绝大多数中药无毒 中药在临床(ln chun)上出现的毒性有关报道增多:马兜铃酸,雷公藤等新药中的未知毒性成份越来越多,关于(guny)中药,第十六页，共33页。,没有安全(nqun)的药物,只有安全(nqun)的医生,第十七页，共33页。,三、学习(xux)方法和要求,理论联系实际,理论学习,概念、药物分类及代表药、重点药的作用、作用机制(jzh)、临床用途、不良反应、禁忌证。,实验学习,动物选择、动物捉持、药物及剂量、给药途径、实验方法、统计分析。,第十八页，共33页。,第二节 药理学的发展(fzhn)简史,公元一世纪：神农本草经收载365种药物。,唐代：新修本草收载844种药物。,明代：本草纲目收载1892种药物。,19世纪初,德国Serturner从阿片中提出吗啡。,本世纪初,德国Ehrlich(1909)发现胂凡纳明能治疗锥虫病和梅毒。,1935年发现磺胺类。,1928年发现青霉素类，1940年应用于临床。,现代(xindi)药理学：在整体、器官系统、细胞、亚细胞、分子、量子水平上进行研究。有多种分科。,第十九页，共33页。,第三节 新药(xn yo)的药理学研究,第二十页，共33页。,新药(xn yo)来源,从天然(tinrn)产物中提取分离,合成(hchng)具有新型结构的化合物,对已知化合物进行结构修饰,应用生物技术和基因重组方法制备,新药的来源,第二十一页，共33页。,青霉素,G,Penicilin G,阿莫西林,Amoxicillin,对已知化合物进行结构(jigu)修饰,第二十二页，共33页。,环丙沙星,诺氟沙星,合成具有新型(xnxng)结构的化合物,第二十三页，共33页。,阿托品,莨菪(lng dng),从天然(tinrn)产物中提出分离,第二十四页，共33页。,胰岛素,干扰素,人生长激素(shn chn j s),应用生物技术和基因重组方法(fngf)制备,第二十五页，共33页。,临床(ln chun)前药理学研究,新药(xn yo)的药理学研究,临床(ln chun)药理学研究,第二十六页，共33页。,一、临床(ln chun)前药理学研究,1、药效学研究,2、一般(ybn)药理学研究,3、药动学研究,4、新药毒理学研究,第二十七页，共33页。,新药临床前药理(yol)试验,1、药效学研究(ynji)：针对临床适应症，通过体内、体外试验方法证明受试品的作用强度、特点以及与老药相比的优点等。,2、一般药理学研究：对新药主要(zhyo)药效作用以外广泛的药理作用研究。一般药理试验的观察指标尽可能广泛，至少包括精神神经系统、心血管系统、呼吸系统以及其他系统的作用等。,第二十八页，共33页。,第二十九页，共33页。,3、药代动力学研究：了解新药在动物体内动态变化的规律和特点，给临床合理用药提供参考。,4、新药毒理学研究：包括(boku)急性毒性试验和长期毒性试验、局部用药的毒性试验、特殊毒性试验和药物依赖性试验。新药毒理学研究的目的是保证临床用药的安全。,第三十页，共33页。,安全,有效,质量可控,新药(xn yo)评价的核心,第三十一页，共33页。,二、新药临床(ln chun)药理学研究,期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验，在20 50例正常成年志愿受试者身上观察人体对新药的耐受程度(chngd)和药代动力学，为制定给药方案提供依据；,期临床：在选定的适应症患者，主要观察新药的治疗效果和不良反应。其病例一般在100例；,第三十二页，共33页。,期临床：为扩大临床试验，全面评价新药的有效性和安全性，病例一般不少(b sho)于300例；通常有阳性对照和安慰剂对照。,期临床：在通过前三期临床试验后，新药被批准生产、上市后的监测，在广泛、长期使用的条件下观察新药的疗效和不良反应。,第三十三页，共33页。,