单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Company name,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,手术标本的管理,徐妍,目录,标本的重要性,标本的定义,标本的分类,标本的保管,标本的处置,标本的送检,体会,一、标本的重要性,手术标本对患者的疾病诊断、治疗及疾病预后有着重大意义。组织标本质量的有效控制是手术室管理工作的重要组成部分。,组织标本管理不当、影响疾病的定性、影响治延误病情、使患者得不到及时的治疗、造成医疗纠纷、触及法律问题。,二、标本的定义,凡是在手术室内实施手术所取下的,组织器官,或与患者,疾病有关的物品,如结石、内固定物、异物等均视为手术标本。,组织器官标本：,肝脏、胆囊、脾肾、淋巴结等,细胞学标本：,脑脊液、宫颈黏膜、胸、腹水、胆汁等,快速冰冻标本：,乳腺、甲状腺、胆囊等,其他：,髓核、关节囊、内固定物、结石等,标本的分类,标本的保管,1,、组织器官标本：根据标本的大小、部位，选择合适容器接取标本。,四、标本的保管,乳腺癌、胃癌、肝门部等根治术清扫淋巴结时，器械护士要将切下的,淋巴结及部位,和名称准确交于巡回护士盛装固定在标本容器内，做好详细标记，防止错误。,四、标本的保管,四、标本的保管,1.,大网膜标本用湿润的盐水纱布包裹并用钳子夹持做为标记，妥善放在器械台某一固定角处。,标本的管理,2,、快速冰冻标本：,送检标本要求干盐纱或者塑料标本袋盛装，切忌浸入盐水或乙醇等其他固定液以免在制片中会形成大量结晶，影响制片质量，进而影响诊断结果。,标本的管理,3,、细胞学标本：应立即送检或保存于,4,冰箱中,。,四、标本的保管,4,、其他标本：如结石、内固定物、异物等应由手术医生带回病房交给患者家属，并让其在手术护理记录单备注栏签字备案。,五、标本的处置,1,、固定液的选择,手术标本固定可使用,10%,甲醛、,80%,乙醇、丙酮、戊二醛、醋酸。,甲醛水溶液以其渗透能力强、固定均匀对组织收缩少，防腐性能好等优点已被广泛用于手术标本的处理。,10%,甲醛溶液浸泡手术标 本效果最好,五、标本的处置,2,、标本的固定,注意浸泡标本时勿用有齿镊或钳夹取，勿挤压，以免发生人为的变形而影响诊断。标本固定必须新鲜，及时。夏天超过,4,小时，冬天超过,24,小时体积就会收缩变形或发生自溶现象。固定液的量一般不少于组织块的,4,倍。,五、标本的处置,3,、标本处置要求,标本处置应在病理间进行，固定液应放入,标本袋内。,一个标本袋只能存放一个标本。防止同一患者的多种标本固定在一个标本袋内，以免混淆。,标本的处理,3,、处置要求,填写标本袋上标签。,封好袋口并检查有无破损防止液体漏出造成标本干燥或腐烂。,放到属于自己科室的,盒子里。,五、标本的处置,若为感染手术患者标本，则用红笔（如,HIV,阳性等）在标签上，并多套一个标本袋，防止医院感染。,六、标本的送检,术中快速冰冻标取出后器械护士将标本名称复诵一遍，巡回护士正确填写，配合装入标本袋，将标本袋的各个项目及病理单与器械护士双人核对，登记、送检。,六、标本的送检,一般标本：,器械护士,送检医生,手术室病理间,专职人员,病理科,个人体会,术中取下的标本（不论组织大小）都必须做病理检查，无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均让家属看后做好解释工作，家属签字，登记好手术标本按规定备案，然后将其装入医用袋内封存好，派专人到焚烧炉烧毁。不得随意丢弃。,LOREM IPSUM DOLOR LOREM,谢谢,