单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,感冒中西医是如何用药？,健康岛大药房培训,2011.10.,流感与普通感冒 流感普通感冒,名称有相似之处；,由病毒引起；,传播途径相似；,临床表现也有惊人的相似之处；,流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”？,不同之处：,1,、,病原体的区别,：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原为多达数百种不同病原体，包括病毒、细菌等。常为鼻病毒，此外，付流感病毒、腺病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。,2,、,流行情况,：流感常发生局部甚至大范围暴发流行，周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一般不会引起大流行。,流感与普通感冒症状的区别,症 状,流 感,普通感冒,发烧,普遍，高达,39-40,。,C,且持续,3-4,天,少见,头痛,普遍且常延续一段时间,少见,全身疼痛,常见且经常很严重,轻微,全身极度乏力,很早出现且很明显,一般不会出现,鼻塞,有时会,常见,流鼻涕,有时会,常见,咽喉疼痛,有时会,常见,咳嗽,轻微或中度干咳,普遍且严重,并发症,肺炎、心肌炎、支气管炎,鼻窦充血或耳痛,致病原,流感病毒,细菌、支原体、病毒上百种病原,看看下面中西医对感冒是如何区别用药的？,西医,将感冒分成普通感冒和,流行性感冒，大部分感冒、发烧患者,都是普通感冒并非流感。,西医,治感冒：,主要由三类药组成，,一类是抗病毒治疗药物,，如,复方氨酚烷胺,等,;,二类是对症治疗药物,，如解热镇痛药对,乙酰氨基酚,等,;,三类是抗生素药物,，主要用于感冒或流感继发的细菌感染。目前市售的感冒药大多是几种药物成分的组合，都是将解热镇痛药、抗过敏药、拟肾上腺素药与止咳药合用，有的则是将抗病毒药、解热镇痛药与抗过敏药合用。,那么感冒药的具体,成分,有哪些作用呢,?,对乙酰氨基酚,：,能抑制前列腺素合成，,具有解热镇痛作用,。泰诺、白加黑、快克、感康、康必得等均含有,对乙酰氨基酚,。,盐酸伪麻黄碱,：,能选择性收缩上呼吸道血管，,缓解鼻黏膜充血、肿胀，,减轻鼻塞症状,，可以帮助患者呼吸通畅。像白加黑、新康泰克、泰诺中就含有,盐酸伪麻黄碱,，而快克中没有。,注意,：,有甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、高血压等疾病的患者应慎用含盐酸伪麻黄碱成分的制剂。,那么感冒药的具体成分有哪些作用呢,?,右美沙芬,：具有,镇咳作用,，可减轻普通感冒引起的咳嗽症状。泰诺、白加黑、日夜百服宁等都有这种镇咳成分。,氯苯那敏,：主要是,抗过敏成分,，可使下呼吸道的分泌液干燥和黏稠，能减少鼻腔的分泌物，改善流鼻涕、打喷嚏、流泪的症状。与此同时，抗过敏成分也可以使人产生困倦的感觉，所以驾驶员、机器操作者、高空作业者工作前应慎用。常见,药物如新康泰克美扑伪麻片、泰诺、快克。,那么感冒药的具体成分有哪些作用呢,?,金刚烷胺,：抗病毒成分，快克、仁和可立克中就含有这种成分。金刚烷胺通过阻止流感病毒进入人体细胞，起防治感冒功效，一旦病毒进入细胞后，则不能发挥作用。所以含抗病毒成分的感冒药在起病初期服用效果最好。,其他成分,：如咖啡因。它可解除因伤风感冒引起的身体疲乏，促使神经兴奋，消除抗过敏药引起的嗜睡作用，同时可以加强镇痛效果，缓解感冒时的头痛。,治疗感冒的药物种类繁多，我们目前销售的品种大体可分为以下四类：,1.,抗过敏类,:,这类药物均含有马来酸氯苯那敏（扑尔,敏）或苯海拉明成分，如氨咖黄敏胶囊,、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、,VC,银翘片、新康泰克胶囊。,2.,解热镇痛药类,:,如复方阿斯匹林（,APC,），对乙酰氨基酚（扑热息痛）、泰诺林（对乙酰氨基酚缓释片）、复方苯巴比妥注射液（安痛定）、柴胡注射液。,3.,抗病毒类,:,利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。,治疗感冒的药物种类繁多，我们目前销售的品种大体可分为以下四类：,4.,中成药,:,银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液（或胶囊）、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水（或胶囊）等。,常见感冒药的成分及适应症,复方,氨酚烷胺胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,【主要成分】,对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏。,【适,应,症】,用于治疗,普通感冒,或,流行性感冒,引起的发热、头痛、咽痛、鼻塞、打喷嚏等。,复方氨酚烷胺胶囊,产品核心特点：,1,、采用国外,进口原料,，纯度高、安全性高,2,、采用国内,“最先进的微丸”,制备技术,、,制成缓释制剂,、,释药稳定,、,局部刺激性小,、,生物利用度较高,3,、胶囊剂,起效快，人体吸收快,，治疗病毒引起的,普通感冒和流行性感冒,疗效显著,品 牌,成 分,对 应 症 状,白,加,黑,日用片：对乙酰氨基酚,氢溴酸右美沙芬,盐酸伪麻黄碱,夜用片：盐酸苯海拉明,解热镇痛,镇咳,治疗鼻塞,减轻打喷嚏、流涕等症状,日,夜,百,服,咛,日用片：对乙酰氨基酚,氢溴酸右美沙芬,盐酸伪麻黄碱,夜用片：马来酸氯苯那敏,解热镇痛,镇咳,减充血（治疗鼻塞）,打喷嚏、流涕等症状,常见感冒药的成分及适应症状,泰,诺,对乙酰氨基酚,氢溴酸右美沙芬,盐酸伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,解热镇痛,镇咳,鼻塞,减轻打喷嚏、流涕,新,康,泰,克,盐酸伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,鼻塞,打喷嚏、流涕,快,克,盐酸金刚烷胺,对乙酰氨基酚,人工牛黄,咖啡因,抗病毒,解热镇痛,清热解毒,消除睡意，减轻疲乏，增强镇痛效果,银,得,菲,对乙酰氨基酚,盐酸伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,解热镇痛,治疗鼻塞,减轻打喷嚏、流涕等症状,中医分型治疗感冒更安全,感冒是一种最常见的呼吸系统,疾病,。用于治疗感冒的药物有许多种。由于中成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐。但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情。,中医分型治疗感冒,中医,认为感冒一般分为,风寒感冒,与,风热感冒、暑湿型感冒,、,时行感冒,四大类。,中成药治感冒,四种感冒用药不同,风寒型感冒,：老年人、小孩或体质虚弱者，因起居不慎、偶感风寒而获病。,典型,症状,有发热,怕冷为主，无汗、头疼、流清涕、打喷嚏、,鼻塞声重、,口不渴、舌苔薄白等,。可用,辛温解表,的方法。选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂等。,风热感冒,：冒多因感受风热邪气而获病。,主要,症状为,发热、头痛、有汗、鼻塞无涕、咽喉痛、痰稠黄、口渴、舌红苔薄白微黄,为主，采用驱风清热解表的方法。用于风热感冒的常用中成药有柴胡滴丸、穿心莲滴丸，羚翘解毒片（丸）等。,中成药治感冒,四种感冒用药不同,暑湿型感冒,：表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在,夏季,。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香滴丸、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。,中成药治感冒,四种感冒用药不同,时行感冒,：时行感冒症状与风热感冒相似，但发病较快，病情重，高热、怕冷寒战、流涕、头痛剧烈、肢体疼痛、疲倦无力、舌质红、苔黄，脉浮数有力。,中医,应用清热解毒、疏风透表类中药治疗，例如穿心莲滴丸，犀羚解毒丸、时疫清瘟丸、牛黄清宫丸、清温圣宝丹等。,常用的感冒类中成药,感愈胶囊,【主要,成分,】,板蓝根、金银花、人工牛黄、对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺。,【功能主治】,清热解毒、疏风散表。用于风热感冒所致的发热，有汗，鼻塞，咽喉痛，咳嗽。,联合用药,治疗感冒,：,1、感愈胶囊+消炎片（炎立消胶囊）,2、感愈胶囊+通窍鼻炎片,3、感愈胶囊+咽炎片（咽炎患者）,4、感愈胶囊+喉痛灵颗粒（咽喉疼痛）,5、复方金银花颗粒+复方氨酚烷胺胶囊,6、板蓝根颗粒+复方氨酚烷胺胶囊,7、感愈胶囊（早）+复方氨酚烷胺胶囊（晚）,以下为常用的感冒类中成药,:,板蓝根,性寒，味苦。具清热,解毒,、凉血利咽之效，对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等,春季,常见病有较好的预防,和治疗作用。,但正因为其性味苦寒，所以比较适合体内热邪导致的风热感冒。如果属于体质偏虚寒的人，常感脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷，就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。,中成药治感冒,银翘片,是由连翘、金银花、牛蒡子等十味中药组成的中成药，具有疏风散热、清热解毒的功效，主要用于治疗风热感冒。所以如果是风寒感冒，使用银翘片就等于寒上加寒。,双黄连口服液,的主要成分有金银花、黄芩、连翘，它也是针对风热感冒的，表现为恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰的风寒感冒者不适用。,感冒清热颗粒,由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、葛根、桔梗、白芷、苦地丁、芦根等药物组成，具有疏风散寒、解表清热的功效，用于,治疗风寒感冒,。因本药含有桔梗和杏仁，所以止咳化痰的功效较强，如果风寒感冒表现为咳嗽咳痰严重的，尤其适合选用感冒清热颗粒。另外，感冒清热颗粒还含有葛根、苦地丁等清热解毒的药物，所以也可预防病毒,性感,冒,中成药感冒药怎么吃,中医的四种感冒症型区别及选药,病型,症,状,选,药,风寒感冒,恶寒重，出热轻，无汗，头痛，鼻寒，时流清涕，喉痒，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，肢体酸痛等,如通直理肺片,(,丸,),、风寒感冒冲剂、荆防剂、午时茶颗粒、感冒疏风片、感冒软胶囊等,风热感冒,身热明显，微恶风，有汗，头胀痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥或咽喉肿痛，鼻寒，流黄浊涕，口渴欲饮等,首选,感愈胶囊，,其次如银翘解毒片、感冒退热冲剂风热感冒剂、桑菊感冒片、银翅解毒片、柴胡口服液、板兰根冲剂等,暑湿感冒,身热，微恶风，汗出不畅，肢体酸痛，头昏胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴或口中粘腻，渴不饮，胸闷，泛恶，小便黄等,霍香正气软胶囊、广东凉茶、六和定中丸、清凉油、十滴水、仁丹等,中成药感冒药怎么吃,中医的四种感冒症型区别及选药,病型,症,状,选,药,时行感冒,时行感冒症与风热感冒相似，但发病较快，病情重，高热、怕冷寒战、流涕、头痛剧烈、肢体疼痛、疲倦无力舌质红、苔黄，脉浮数有力。,如穿心莲滴丸，犀羚解毒丸、时疫清瘟丸、牛黄清宫丸、清温圣宝丹等,.,特别提醒：症状消失可停药,感冒的自然病程一般为,7,天左右，通常感冒用药,5-7,天即可，抗生素类药一般用药,5,天左右，在头痛、流涕、咳嗽等症状完全消除，体温恢复正常后，就可停服感冒药。,使用感冒药的一些误区,一、多种感冒药同时服用,药物中毒,二、,感冒使用抗生素,90%,以上的感冒都是由病毒引起的，,抗生素不能抗病毒，只有少数细菌性感冒,才需使用抗生素,。,巧用食疗治感冒小妙招,姜汤疗法：,取生姜、红糖各,30,克煮,水饮服，能驱风寒。,食蛋疗法：,取,50,克生姜丝加水煮开，放入鸭蛋,2,个，搅匀，再加白酒,20,毫升、盐少许，煎煮,5,分钟即可，吃蛋喝汤后盖被休息，对冬令感冒效果极佳。,鸡汤疗法：,鸡汤中含有人体所需的各种氨基酸，能增强机体对感冒病毒的抵抗力。,预防流感方,预防流感方,（,1,）贯众,3,钱，南瓜藤,1,尺（适量）,水煎服，一人一日量，连服,3,日。,（,2,）枇杷叶,15,克，紫苏叶,10,克，冬桑叶,15,克，夏枯草,15,克,水煎代茶饮，每日一剂。,秋、冬季的养生,秋季,是万物成熟、硕果累累的收获季节，其养生要做到内心宁静、神志安宁、心情舒畅（心烦易患癌症）；起居上应“早卧早起，与鸡俱兴”。（现代研究表明，秋季适当早起，可降低血栓的形成。）在饮食上少吃椒、葱、蒜等辛辣辛燥食品，多吃芝麻。糯米、蜂蜜、甘蔗、菠菜、白木耳、梨、白鸭肉、乳品（牛奶）等。,发热与体温的测量,正常的体温是比较恒定的,保持,37,(,口温,36.2-37.2,),由于进食、活动等所致的代谢变化影响，一日内体温有波动，一般少于,1-1.2,。,正常体温在,36.2,37.4,低热,（,38,以下）需作长期观察，有人认为当腋温超过,37.2,持续一个月以上,才作为低热病人。,测体温必须正确。测前休息,10,分