,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,膀胱冲洗的护理Ppt,膀胱冲洗的护理Ppt,1,泌尿生殖系统的大体解剖,泌尿生殖系统的大体解剖,2,泌尿生殖系统,泌尿生殖系统包括,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,男性还有前列腺、睾丸,女性有子宫、卵巢,泌尿生殖系统泌尿生殖系统包括,3,泌尿生殖系统疾病,1.损伤尿道损伤、膀胱损伤、肾损伤、输尿管损伤,2.结石上尿路结石肾和输尿管,下尿路结石膀胱及尿道,3.梗阻肾积水、良性前列腺增生,4.肿瘤肾癌、膀胱癌、前列腺癌,泌尿生殖系统疾病,4,留置导尿,留置导尿,5,膀胱冲洗,膀胱冲洗,6,膀胱冲洗的护理-ppt课件,7,一、目的,1.,使尿液引流通畅。,预防感染,2.,治疗某些膀胱疾病。,膀胱炎、膀胱肿瘤,3.,清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。,前列腺、膀胱手术后,一、目的 1.使尿液引流通畅。预防感染,8,梗阻肾积水、良性前列腺增生,泌尿生殖系统的大体解剖,3、准确记录24小时出入量。,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为4060滴分。,引流时，丫形管须低于耻骨联合，以使引流彻底，每天可冲洗34次。,连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。,如有活动性出血及时汇报医生。,引流时，丫形管须低于耻骨联合，以使引流彻底，每天可冲洗34次。,如有活动性出血及时汇报医生。,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,3、准确记录24小时出入量。,（6）协助患者取舒适卧位。,2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。,（6）协助患者取舒适卧位。,下尿路结石膀胱及尿道,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,二、用物准备,全套导尿用物，膀胱冲洗器（包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管），冲洗液，别针，调节器,2,个，输液架。,梗阻肾积水、良性前列腺增生二、用物准备全套导尿用物，膀胱冲洗,9,三、常用冲洗溶液,生理盐水，,0.02,呋喃西林溶液，,3,硼酸溶液，,0.2%,洗必泰，,0.1,雷呋奴尔溶液，,2.5,醋酸。,三、常用冲洗溶液生理盐水，0.02呋喃西林溶液，3硼酸,10,四、原则与方法,原则少量、多次、低温、低压、无菌,常用的方法有：密闭式、开放式膀胱冲洗。,四、原则与方法原则少量、多次、低温、低压、无菌常用的方法有：,11,五、操作方法,1.评估患者,（1）询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。,（2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。,五、操作方法1.评估患者,12,密闭式膀胱冲洗,2.操作要点,（1）进行核对，做好准备。,（2）洗手，戴口罩。,（3）依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管,（4）倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上（瓶底离床沿60cm）。连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。,密闭式膀胱冲洗2.操作要点,13,（,5,）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为,40,60,滴分。待病人有尿意时（或滴入溶液,200,300ml,后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。引流时，丫形管须低于耻骨联合，以使引流彻底，每天可冲洗,3,4,次。,（,6,）协助患者取舒适卧位。,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液,14,注意事项,1,、冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。,2,、如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。入量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅；如有活动性出血及时汇报医生。,注意事项1、冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱,15,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,3、准确记录24小时出入量。,2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。,结石上尿路结石肾和输尿管,前列腺、膀胱手术后,如有活动性出血及时汇报医生。,正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,肿瘤肾癌、膀胱癌、前列腺癌,（2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。,泌尿生殖系统的大体解剖,（3）依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管,（1）进行核对，做好准备。,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,肿瘤肾癌、膀胱癌、前列腺癌,2、如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,前列腺、膀胱手术后,4、每次操作应严格执行无菌操作原则。,（1）进行核对，做好准备。,（3）依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,如有活动性出血及时汇报医生。,（3）依导尿术插入导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管,连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。,4、每次操作应严格执行无菌操作原则。,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,3、准确记录24小时出入量。,（2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为4060滴分。,梗阻肾积水、良性前列腺增生,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为4060滴分。,肿瘤肾癌、膀胱癌、前列腺癌,入量大于出量说明有堵塞，冲洗液潴留在膀胱内要及时挤捏导尿管保持通畅；,2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。,正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,肿瘤肾癌、膀胱癌、前列腺癌,2、如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为4060滴分。,（2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。,02呋喃西林溶液，3硼酸溶液，0.,泌尿生殖系统的大体解剖,泌尿生殖系统的大体解剖,原则少量、多次、低温、低压、无菌,5、冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；,2、如流出的液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内的位置不恰当，应及时处理。,男性还有前列腺、睾丸,1、冲洗膀胱的压力不能过猛，流出的液体不得再注入膀胱。,连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，一接引流管，另一接导尿管，主管连接冲洗管），将橡皮管用别针固定于床单上。,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、,前列腺、膀胱手术后,4、每次操作应严格执行无菌操作原则。,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,3、准确记录24小时出入量。,待病人有尿意时（或滴入溶液200300ml后），夹闭冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。,（1）询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。,正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,（5）冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀脱，滴速一般为4060滴分。,膀胱冲洗,3、准确记录24小时出入量。正确观察、记录冲洗量和排出量，记录尿量=排出量冲洗量，出入量不平衡要及时处理。,4、每次操作应严格执行无菌操作原则。,5、冲洗的速度根据1）冲出液颜色深浅调节快慢，色深则快，色浅则慢；2）根据部位不同如膀胱、耻骨上膀胱造瘘手术采用低压冲洗。确保冲洗通畅。,6、寒冷气候，冲洗液应加温至35左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。,肾脏、输尿管、膀胱、尿道、4、每次操作应严格执行无菌操作原则,16,