单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,分级护理制度,分级护理制度,1,分级护理分为四个级别,特级护理、,一级护理、,二级护理,三级护理。,分级护理制度,分级护理分为四个级别分级护理制度,2,一 具备以下情况之一的患者患者,可以确定为特级护理:,(一)病情危重,随时可能发生病情变化需 要进行抢救的患者;,(二)重症监护患者;,(三)各种复杂或者大手术后的患者;,(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;,一 具备以下情况之一的患者患者,可以确定为特级护理:,3,(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;,(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;,(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。,(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;,4,对特级护理患者的护理包括以下要点:,(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;,(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(三)根据医嘱,准确测量出入量;,对特级护理患者的护理包括以下要点:,5,(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;,(五)保持患者的舒适和功能体位;,(六)实施床旁交接班。,(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、,6,二 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:,(一)病情趋向稳定的重症患者;,(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;,(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;,(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。,二 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:,7,对一级护理患者的护理包括以下要点:,(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,对一级护理患者的护理包括以下要点:,8,(,四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;,(五)提供护理相关的健康指导。,(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,,9,三 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:,(一)病情稳定,仍需卧床的患者;,(二)生活部分自理的患者。,三 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:,10,对二级护理患者的护理包括以下要点:,(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,对二级护理患者的护理包括以下要点:,11,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;,(五)提供护理相关的健康指导,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,12,四 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理,(一)生活完全自理且病情稳定的患者,(二)生活完全自理且处于康复期的患者。,四 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理,13,对三级护理患者的护理包括以下要点:,(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;,(二)根据患者病情,测量生命体征;,对三级护理患者的护理包括以下要点:,14,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,(四)提供护理相关的健康指导。,(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;,15,