Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,xx,Company Logo,多重人格障碍,多重人格障碍,1,概念,多重人格障碍是心理疾病的一种，,又称分离性身份识别障碍（简称,DID,）。指在个体内存在两个或两个以上独特的人格。每一个人格在特定的时间内占统治地位。这些人格彼此间是独立自主的，并作为一个完整的存在。,xx,Company Logo,概念多重人格障碍是心理疾病的一种，又称分离性身份识别障碍（简,2,病因,xx,Company Logo,几乎所有的,DID,患者均有童年期创伤的体验，包括被忽视，身体虐待，特别是性虐待。,北美地区的研究显示：,97%98%DID,患者有童年期受虐待史,目前认为,DID,是创伤后应激障碍的一种复杂的，慢性的形式，有严重的，重复的童年创伤所导致，通常这种创伤始于五岁前。,病因xxCompany Logo几乎所有的DID患者均有童年,3,临床表现,xx,Company Logo,多重人格的各个亚人格都是各自独立、彼此分开的，一种人格出现，其他人格就自动退场，任何时候，都有一个主要人格占优势，人的行为也就由占优势的人格“值班”、控制，不会出现“好几个人格争夺控制权的混乱状态”。究竟由哪种人格来支配，完全遵循“哪种人格最适应当时的环境和需要，就启动和出现哪种人格”的原则。,这实际上就是适者生存法则的心理学翻版。如果我们用“变色龙”或者“变形虫”来理解多重人格，也许会更形象、更直观。比如，用比较自信的人格，去应付具有竞争性的环境；用脆弱、神经衰弱的人格去赢得同情、获取依赖；用画家和艺术家的人格和身份，去应付上层社会等。这样，我们就会发现，多重人格在本质上，就是一种通过频繁地变换人格，来适应环境的心理现象，是一种适应环境的心理努力。,临床表现xxCompany Logo 多重人格的各个亚,4,诊断标准,xx,Company Logo,存在两种或两种以上不同的身份或人格状态（每一种有自己相对持久的感知、联系以及思考环境和自身的方式）。,至少有两种身份或人格状态反复的控制着患者的行为。,不能回忆重要的个人信息，其程度无法用通常的健忘来解释。,这些障碍不是由于物质的直接的生理作用所导致（如：酒精中毒时的意识丧失或混乱行为）或一般的医学情况（如复杂部分发作,),。,诊断标准xxCompany Logo存在两种或两种以上不同的,5,诊断方法,xx,Company Logo,全面的身体和精神检查,精神科医生可以用延长谈话时间，催眠，或让病人对不同来访者进行记录等方法，使病人在检查期间出现人格上的变换。,特别制定的问卷也可以帮助识别分离性身份障碍（明尼苏达多项人格测验）。,诊断方法xxCompany Logo全面的身体和精神检查,6,治疗方法,xx,Company Logo,心理治疗,谈通：指的是把整个人格系统作为一个整体来与之交谈。治疗师要向患者解释心理治疗中的保密原则在替身之间是不适用的。,绘图：指的是要求通常处于控制地位的替身把自己名字写在一张纸的中间，并邀请其他的替身写下自己的名字。这一方法反复使用可以不断发现一些新的替身。,催眠：催眠患者并使其年龄倒退，可帮助患者在适应不同人格状态出现的时期；随后让时间回到现在的指令通常会引出另一人格状态。可以教患者用这种方法来控制分离状态。,治疗方法xxCompany Logo心理治疗,7,心理治疗三阶段,xx,Company Logo,第一阶段：加强安全感，稳定感,第二阶段：帮助病人回忆痛苦的经历。,第三阶段：对病人的自我，人际关系和社会功能进行连接，整合和修复。,心理治疗三阶段xxCompany Logo第一阶段：加强安全,8,案例分析,xx,Company Logo,一个多重人格患者变身,十二个天才画家,案例分析xxCompany Logo一个多重人格患者变身,9,xx,Company Logo,48岁的英国单身母亲Kim Noble 由于小时候受到过虐待，从小就患上了一种极罕见的“多重人格分裂症”，她身上最多时候曾经拥有20个不同的“人格”，后来渐渐减少并稳定在了12个左右。,2005年，Noble 听取一位艺术治疗师建议，开始学习绘画，因为绘画是一种让自己放松的方式。做梦也没有想到，Noble 体内的12个“人格”竟然个个都是天才画家，而且每个“人格”的绘画风格都毫不相同，有的画风忧郁，有的画风明朗，有的擅长抽象画，甚至还有一个喜欢雕刻。,xxCompany Logo48岁的英国单身母亲Kim No,10,xx,Company Logo,Noble 的每个人格还都有各自的名字，平时她经常在12个不同的“人格”之间转换角色，而每个不同的“人格”都会按自己的意图和风格创作出自己的艺术品，不会受到任何其他“人格”的影响。10个月后，Noble 就举办了自己的第一场画展，展出了她体内12个“画家”创作出来的不同画作。,Noble 每个“人格”画家的作品都让专业人士深感惊讶和认可。更加有趣的一件事情是，曾经在英国奇切斯特市的一场艺术竞赛甚至破例允许Noble 身上的5个“人格”代表5名参赛者一起报名参赛。她身上的12名“画家”在过去4年中已经创作出了200多幅画风各异的作品，在欧洲各国的艺术馆中举行了27次画展，其作品在艺术鉴赏界赢得了一片喝彩声，并被越来越多的艺术鉴赏家高价购买和收藏。,xxCompany LogoNoble 的每个人格还都有各自,11,xx,Company Logo,Noble 身上的第一个“人格”画家名叫Bonny，她喜欢用五彩缤纷的颜色画画。,xxCompany LogoNoble 身上的第一个“人格”,12,xx,Company Logo,Noble 身上的第二个“人格”画家名叫Abi，她喜欢画非常时尚的插图画。,xxCompany LogoNoble 身上的第二个“人格”,13,xx,Company Logo,Noble 身上的第三个“人格”画家名叫Dawn，喜欢画一些具有心理创伤风格的场景。,xxCompany LogoNoble 身上的第三个“人格”,14,xx,Company Logo,Noble 身上的第四个“人格”画家名叫Anon，她更喜欢在早晨时分画一些色彩。黑暗的油画，她的油画代表作edge of the circle颇具艺术创意和想像。,xxCompany LogoNoble 身上的第四个“人格”,15,xx,Company Logo,Noble 身上的第五个“人格”画家名叫Kenny，更喜欢用画布和颜色画一些色彩缤纷的图画。,xxCompany LogoNoble 身上的第五个“人格”,16,xx,Company Logo,Noble 身上的第六个“人格”画家名叫MJ，她喜欢画一些抽象画。,xxCompany LogoNoble 身上的第六个“人格”,17,xx,Company Logo,Noble 身上的第七个“人格”画家名叫Patricia，她的性格非常敏感，,喜欢用不同的色彩画一些沙漠景色。,xxCompany LogoNoble 身上的第七个“人格”,18,xx,Company Logo,Noble 身上的第八个“人格”画家名叫Suzie，她总是爱画一个抱著婴儿跪著的母亲。,xxCompany LogoNoble 身上的第八个“人格”,19,xx,Company Logo,Noble 身上的第九个“人格”还没有定性，所以这位“人格”画家也没有名字，她喜欢用黑色画一些蒙著眼睛的裸体儿童的画面，显然是Noble 童年时代遭遇虐待的记忆。,xxCompany LogoNoble 身上的第九个“人格”,20,xx,Company Logo,Noble 身上的第十个“人格”画家名叫Judy，饱受厌食症和易饿病困扰，她的一幅代表作名叫Eating Disorder（饮食紊乱症）。,xxCompany LogoNoble 身上的第十个“人格”,21,xx,Company Logo,Noble 身上的第十一个“人格”画家名叫Karen，她也喜欢用不同的顏色画一些抽象画作品。,xxCompany LogoNoble 身上的第十一个“人格,22,xx,Company Logo,Noble 身上的第十二个“人格”，就是她本人。,xxCompany LogoNoble 身上的第十二个“人格,23,推荐书目,xx,Company Logo,推荐书目xxCompany Logo,24,xx,Company Logo,谢谢,xxCompany Logo谢谢,25,