,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,安仁县排山卫生院,*,让,孩子们,远离,诺如病毒,感染性腹泻,北京市怀柔区第二医院,李奇志,2021-05-16,谁感染过？,2021年12月广州从化，429人发病，水污染,2021年6月18日，日本石川县立二水高中生139人腹泻、发烧等病症。一名学生被检出诺罗病毒,2021年10月德国4个州近一周内病例9000余人,2021年11月广州南洋理工职业技术学院，274人,2021年6月23日山东一高校，654人,2021年02月20日深圳龙岗一幼儿园42人,.,什么表现？,什么表现？,什么表现？,潜伏期：多在2448小时，少数在1272小时。,发病突然，主要病症为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。,有些病人仅表现出呕吐或腹泻病症，有冬季呕吐病和胃肠型感冒之称。,什么表现？,此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见病症，严重者出现脱水。,自限性疾病，病症轻，病后没有后遗症；,病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天；,病后免预力不持久，同型病毒抗体保护可维持8周至6个月，可反复感染。,罪魁祸首是谁？,诺如病毒英语：Norovirus，NV，又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。特征是：感染人口密度较高和卫生环境差的地方。,诺如病毒是由粪便、,口水传染，人假设吃了被,感染的蚌类也会感染。,“罪魁祸首的特点？,感染的源头是什么？,诺如病毒急性胃肠炎患者,粪便和呕吐物中可以发现病毒，潜伏期末有传染性,感染后在粪便中检出病毒时间平均持续4周,感染后2-5天病毒量最高，每克便含有50亿个感染剂量。,隐性感染者,30%的人感染后没有病症，但可以排出病毒，,也具有传染性,健康携带者,感染的途径是什么？,感染的途径是什么？,主要传播途径是粪口传播：,食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起爆发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致类诺瓦克样病毒胃肠炎爆发流行的最常见原因。,通过污染水源可以引起社区大爆发。,人-人接触传播、空气传播：后者可由患者周围的人吸入含病毒的微粒患者排出的呕吐物在空气中蒸发而传播。,爆发期间：经常发生最初病例接触被污染的食物或水引起，而第二、第三代病例由人对人传染引起。,在一次爆发中可以有多种的传播途径。,容易感染谁呢？,所有人群均易感，尤其抵抗力差者。,具有病症较轻、自限性、易引起爆发和冬春季多发等特点。,学校、托幼机构、护理院、医院等常发生爆发。,该怎么预防呢？一,一、管理好“致感染的源头：,患者,隐性感染者,健康携带者,源头的管理？,加强疫情监测与报告,学校应稳固完善“疫情报告人制度，一旦发现学校出现传染病疫情和聚集性呕吐、腹泻事件等，按照要求及时报告。,同一学校3天内发生5例及以上诺如病毒感染性腹泻疑似病例的，应立即报告学校领导和所在社区卫生效劳中心。,落实晨检和全日健康巡查，做好因病缺勤缺课网络直报和原因追查,开展现场流行病学调查,学生居家和返校管理等工作：病症消失后居家隔离三天,做好与学生和家长的沟通解释，加强疫情监测并积极做好应对。,源头的管理？,校内开展隐患排查,减少公共接触部位,有病例发生的班级不组织、不参加一切集体活动，目的,使传染期接触最小化,隔离暴露和非暴露人群，以阻断传播链,医务人员和食品从业人员应隔离至病症消失后72小时,重视教职员工的疾病预防工作。,参加疫情现场调查处理和病人救治时，要做好个人防护，比方处理粪便、呕吐物时应戴口罩,该怎么预防呢？二,二、切断“传播途径：,疫点消毒和病例救治：发生疫情后消毒工作每日至少1次，对门把手、扶手、水龙头、洗手间便池等部位要增加消毒次数,及时妥善处理被病人污染的物品和场所。病人呕吐后要及时疏散周边师生，病人的吐泻物要及时消毒清理，各种被污染的物品和场所要进行彻底清洁消毒，加强开窗通风。,学校可以做什么呢？,加强校内饮食、饮水的日常管理，落实学校食堂各项管理制度，强化食堂从业人员食品平安培训和晨检工作，加强食品采购、加工、储存的过程管理，做好餐具清洗、消毒和保洁工作,落实好教室、食堂、厕所等重点公共场所和环境的预防性消毒、保洁高度公共接触的部位：水龙头、门把手、走道扶手等。,该怎么预防呢？三,三、保护“易感人群,1.落实健康教育，应配备足够的洗手设施设备：重点落实正确洗手、勤洗手，强调用流动水洗手,2.饮食注意：饮用开水，进食熟透食物，防止剩饭,五步洗手法,：湿、,搓,、冲、捧、擦,一、湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。,二、搓：手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：,一掌心相对，手指并拢相互摩擦；,二手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；,三掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；,四一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；,五弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；,六搓洗手腕，交换进行。,三、冲,用清水把手冲洗干净。,四、捧,用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。,五、擦,用干净的毛巾,/,纸巾擦干或烘干机烘干。,五步洗手法,：湿、搓、冲、捧、擦,正确洗手法,用水湿手,打肥皂,搓手掌,擦手背,正确洗手法,擦指缝,转转大拇指,抓抓手心,擦擦手腕,正确洗手法,用自来水冲净,冲干净手后双手捧水,用捧的水冲洗水龙头,用干净卫生的干毛巾擦干手,喝开水，吃熟食,小结,什么是诺如病毒？,感染了诺如病毒后有什么表现？,诺如病毒的传染源、传播途径是什么？,诺如病毒容易传染什么人？,怎样预防诺如病毒感染？,谢 谢！,