单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冲动性人格障碍合并减肥的治疗,顾一伟,治疗方案,盐酸文拉法辛缓释胶囊75-150mg 1/日；丙戊酸钠缓释胶囊0.5g 2/日；富马酸喹硫平片0.10.6 1/日。,冲动性人格障碍,主要表现为行为障碍，患者的行为在于正常和非正常之间。,治疗的重点：控制行为障碍,1、调节情绪次要,抗抑郁药,盐酸氟西汀分散片20mg 1/日,2、稳定情绪主要,非典型性抗精神病药+情感稳定剂,盐酸齐拉西酮胶囊+丙戊酸钠缓释片+托吡酯片妥泰能够抑制饮食，使体重下降,因用药时间较长同时患者对肥胖非常敏感，为提高患者治疗的依从性，故在选择用药时，要充分考虑对体重无影响或能够使体重减轻的药物。,抗抑郁药,盐酸氟西汀分散片相较其它抗抑郁而言，长期使用能够抑制患者饮食，使体重下降，同时很少引发患者的激越冲动行为。,抗精神病药中对体重影响的轻重程度的顺序：,盐酸齐拉西酮胶囊氟哌叮醇类阿立哌唑奋乃静利培酮富马酸喹硫平片氯氮平奥氮平,目前的治疗方案：,盐酸氟西汀分散片mg 1日,盐酸齐拉西酮胶囊mg 1日,丙戊酸钠缓释片g/日,托吡酯片mg 3/日,请 多 指 教！,