单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医饮食护理,一、中医饮食护理的概念,中医饮食护理,是在中医理论指导下,应用食物来,“养生保健、预防和治疗疾病、促进机体康复以及延缓衰老”,的一种护理方法。,二、中医饮食护理源流,春秋战国:,素问,上古天真论,曰:,“,上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,,食饮有节,,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度岁乃去。,”,强调了饮食调养在人类养生,确保健康长寿中的作用。,东汉:,伤寒杂病论,桂枝汤的煎服法中指出,“,服已须臾,啜热稀粥一升余,以且药力,禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪等物。,”,金匮要略,还进一步明确指出:,“,所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。,”,唐代,孙思邈,千金药方,“,安身之本,必资于食,”,,强调一般情况下,应把食疗放在首位。,元代,食疗有了新发展,忽思慧,饮膳正要,注意日常食物的合理调配和添加适当的药物,以达到健康强身、防病治病的目的。,三、中医饮食护理的基本观点,整体观念,辨证施膳,整体观念主要包括两个方面的内容:,首先是,天地人合一,,即是人与自然的相对统一,因为人处在天地之间,生活于自然环境之中,作为自然界的一部分。因此,人和自然具有相通相应的关系,遵循同样的运动变化规律。所以饮食护理就有了因时而异、因地而异等原则。,其次是指,把人体当作一个有机整体来看待:,人体是由心、肝、肺、脾、肾等五脏,胃、小肠、大肠、三焦、膀胱和胆等六腑,皮、脉、肉、筋、骨等五体,以及眼、耳、鼻、口、舌、前阴和肛门等到诸窍共同组成的。并通过五行的相生、相克将五脏、六腑及五体等有机联系起来,所以就有了食物对脏腑的,“,所生,”,、,“,所克,”,、,“,所制,”,、,“,所化,”,等不同。,辨证施膳,辨证施膳分为,辨证,和,施膳,两个阶段,辨证,主要是指将四诊所收集的资料、症状及体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因(内外因)、性质(寒热)、部位(表里、脏腑、经络)及邪正关系(虚实)之间的关系,确定为某个证型。,施膳,主要是根据辨证的结果,确定相应的膳食宜忌。,四、食物的四性五味,“,四性,”,主要是指:食物的寒、热、温、凉四种特性;,寒凉,性食物,具有清热、泻火或解毒的作用,如小米、高梁米、苡仁、赤小豆、绿豆等;,温热,性的食物,具有温中、祛寒之功效,如:糯米、小麦等甘温食物,.,“,五味,”主要是指食物的酸、苦、甘、辛、咸;,辛味,有宣散、行气血的功效,对于表寒证及气血阻滞病症应注意选用。,甘味,有补益和中缓急的作用,在人体五脏气血阴阳任何一方虚症时可选用甘味。,酸味,有收敛固涩之效,适用于气虚、阳虚而致的多汗症,以及泄泻不止、尿频等病症。,苦味,有清热、燥湿、降逆的作用,多用于热证、湿证、气逆等病证。,咸味,有软坚散结,泻下的作用,用治热结、痰核、瘰疬等病症。,五味与五脏的关系,素问,宣明五气篇,中记载:“五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。”,说明酸、辛、苦、咸、甘五味分别对五脏产生特定的联系和亲和作用,它们进入哪一脏,就会对该脏发挥有益的生养作用。,米谷品,糯米 味甘苦,平,无毒。温中,令人多热,大便坚,不可多食。,粳米 味甘苦,平,无毒。益气,止烦,止泄,和胃气,长肌肉。,粟米 味咸,微寒,无毒。养肾气,去脾胃中热,益气。陈者良,治胃中热,消渴,利小便,止痢。,绿豆 味甘寒,无毒。丹毒,风疹,烦热,和五脏,行经脉。,赤小豆 味甘酸,平,无毒。利水,排脓血,去热肿,止泻痢,通小便。,匾豆 味甘,微温。健脾和中。,小麦 味甘,微寒,无毒。除热,止烦躁,消渴,咽干,利小便,养肝气,止痛。,禽品,鹅肉 味甘,平,无毒。利五脏,主消渴。,鸭肉 味甘,凉,无毒。补内虚,消毒热,利水道及治小儿热惊痫。,鸡肉 味甘,性温,无毒。温补脾胃,益气养血,益五脏,补虚损,强筋骨。,兽品,牛肉 味甘,平,无毒。消渴,止泄泻,安中益气,补脾胃。,羊肉 味甘,大热,无毒。暖中,头风,汗出,虚劳,寒冷,补中益气。,猪肉 味苦,无毒。血脉闭,筋骨弱,体虚。,狗肉 味咸,温,无毒。安五脏,补劳伤,益阳道,补血脉,厚肠胃,实下焦,填精髓。,鱼品,鲤鱼,味甘,寒,有毒。咳逆上气,黄疸,止渴,安胎。治水肿,脚气。,鲫鱼 味甘,温平,无毒。调中,益五脏。,鳝鱼,味甘,平,无毒。主湿痹。,蟹,味咸,有毒。胸中邪热结痛,通胃气,调经脉,螺,味甘,大寒,无毒。治肝气热,止渴,解酒毒。,果品,桃 味辛甘,无毒。利肺气,止咳逆,消心下坚积,止痛。,梨 味甘,寒,无毒。热嗽,止渴,利小便,多食寒中。,柿 味甘,寒,无毒。补虚劳,肠澼不足,厚脾胃。,木瓜 味酸,温,无毒。湿痹邪气,霍乱吐下,转筋不止。,李子 味苦,平,无毒。瘀血,骨痛,除痼热,调中。,石榴 味甘酸,无毒。咽渴,不可多食,损人肺,止泄泻。,杏 味酸。不可多食,伤筋骨。杏仁有毒,主咳逆上气。,橘子 味甘酸,温,无毒。止呕,下气,利水道。,橙子 味甘酸,无毒。去恶心。多食伤肝气。,枣 味甘,无毒。心腹邪气,安中养脾,助经脉,生津液。,葡萄 味甘,无毒。筋骨湿痹,益气强志,令人肥健。,莲子 味甘,平,无毒。补中养神,益气,除百疾,轻身不老。,荔枝 味甘,平,无毒。止渴生津,益人颜色。,龙眼 味甘,平,无毒。五脏邪气,安志,厌食。,橄榄 味酸甘,温,无毒。消酒,开胃,下气,止渴。,杨梅 味酸甘,温,无毒。祛痰,止呕,消食,下酒。,西瓜 味甘,平,无毒。消渴,治心烦,解酒毒。,菜品,芫荽 味辛,温,微毒。消谷,补五藏不足,通利小便。,葱 味辛,温,无毒。明目,补不足,治伤寒发汗。,蒜 味辛,温,有毒。散痈肿,除风邪,杀毒气。,韭 味辛,温,无毒。安五脏,除胃热,下气,补虚。,冬瓜 味甘,平、微寒,无毒。益气,悦泽驻颜,令人不饥。,萝卜 味甘,温,无毒。下气消谷,去痰癖,治渴。,胡萝卜 味甘,平,无毒。下气,调利肠胃。,藕 味甘,平,无毒。补中,养神,益气,消热渴,散血。,山药 味甘,温,无毒。补中益气,止腰痛,壮筋骨。,白菜 味甘,温,无毒。通行肠胃,除胸中烦,解酒。,五、饮食的相宜,海带和芝麻:两者同食可美容、抗衰老,并对血液有净化的功效;,豆腐和韭菜:两者同食对阳痿、早衰、早泄、遗精、妇女阳气不足、大便干燥、癌症患者有一定疗效。,草莓和牛奶:两者同食清凉解渴,增加营养,养心安神;,红枣和核桃:两者同食有补血、益智、抗衰老的功效;,鸡肉和冬瓜:两者同食有清热利尿、清肿轻身的作用;,鸡肉和人参:有填精补髓、活血调经的功效,六、饮食的禁忌,饮食与病证的禁忌:,阴虚热盛患者忌食辛辣温热之品;,虚寒泄泻患者忌食生冷、寒凉之品;,气滞胃脘患者忌食柿子;,皮肤斑疹患者忌食发散之品,如鱼虾、大葱、香菜;,温病高热忌食辛辣荤腥;,肺痨、痔疮、痈疖忌食燥性食物;,产后、经期忌食寒凉食品等。,饮食之间的禁忌:,芥菜与鲫鱼:同食会引起水肿;茄子与螃蟹:同食会引起腹泻;牛奶与巧克力:可造成头发干枯、腹泻、出现缺钙和生长发育缓慢等现象;,七、中医饮食护理的原则,1,、,“,三因,”,制宜,2,、辨证施膳,3,食量适宜 软硬适宜,1,、“三因”制宜,“,三因”制宜,即因时、因地、因人不同而采用不同的饮食。因时有春、夏、秋、冬四季不同;地有东、南、西、北之分;人有胖、瘦、盛、弱之别,所以饮食也应“辨因”施膳。,因时制宜,夏季气候炎热,阳热偏盛,应多食寒凉、滋润属性的食物,如绿豆、苦瓜;,冬季气候寒冷,阴寒偏盛,应多食温热属性的食物如羊肉、狗肉等;,根据食物的不同属性选用能使人体顺应气候变化,以维持人体的内外环境相对平衡。,因地制宜,东南地区气温偏高,湿气重,宜食清淡、渗湿食物;,西北地区气温偏低,燥气盛,宜食温热、生津、润燥食物。,因人制宜,儿童身体娇嫩,宜用性平、易消化食物。,老年人气血、阴阳虚弱,宜进补气助阳或养血滋阴之品。,成年体质壮实的外感风寒患者,可选用发散作用较强的食疗方如姜糖饮、姜糖苏叶饮、葱白粥等;,对老年体虚而外感风寒者,食疗时宜配补益,食品,如人参桂枝粥等。,体质属寒者,宜食热性食物;,体质属热者,宜食凉性食物,忌热性食物以及辛辣烟酒等;,女子以血为本,饮食应以补阴补血为主,尽量选择多汁多液食物;,体质过敏的人,不宜吃海鲜腥发之物。,2,、辨证施膳,病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,饮食护理应按病证的性质不同,选择相宜之食品。对于患者的饮食,须根据具体病证加以调配,即辨证配膳。饮食护理与用药治疗同法,当,“,寒者热之,”,,,“,热者寒之,”,,,“,虚则补之,”,,,“,实则泻之,”,。,寒证,应忌生冷瓜果等凉性食物,宜食温热之品;,热证,应忌辛辣、醇酒、灸烤等热性食物,宜食凉性之品;,阳虚,者忌寒凉,宜厚味温补;,阴虚,者忌温热,宜甘寒滋养。,3,食量适宜 软硬适宜,食量要因人因证而宜,勿太过或不足。,食量太过,运化不及,反损伤脾胃,对健康不利。,食量不足,机体得不到水谷精微之品,导致正气不足,无以驱邪,久之气血亏损而病生。,食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。大多数病人,脾胃功能低下,应给以软、精、细的食物为原则,即使与病证相宜的,也应适当控制,以免加重脾胃的负担,而使余邪难清或愈而复发。,谢谢,!,