,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕产妇中医健康管理规范,12,周末：胎儿身长,9cm,，体重,20g,。,所有内脏器官形成，四肢长出，,外生殖器已发育。,B,超可见四肢可活动。,妊娠,3,个月后，白带稍增多，乳头乳晕的颜色加深。妊娠,45,个月后，孕妇可以自觉胎动，胎体逐渐增大，小腹部逐渐膨隆。妊娠,6,个月后，胎儿渐大，阻滞气机，水道不利，常可出现轻度肿胀。妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数、大便秘结等现象,一、端正言行,孕妇要端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目不邪视，耳不邪听，口误邪言，心无邪念,无邪卧，无横足。应谨守礼 仪，端正行为，目不视邪物，耳不闻邪音，口不出邪言，以修心养性。,二、调养饮食,孕妇在受胎之后，应该调饮食，淡滋味，避寒暑，并根据妊娠不同时期给予不同的营养以逐月养胎。“妊娠一月始胎，二月始膏，三月始胞，四月形体成，五月能动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷气入胃，十月诸神备，日满即产矣。”多食酸则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤肺，多食咸则伤肾，故孕妇宜均衡饮食，少食辛酸煎炒肥甘生冷。,哪些食物含叶酸多？,深绿叶蔬菜,水果,干果和坚果,动物肝脏,鸡蛋,三、调畅情志,孕妇应保持心情舒畅，稳定情绪，避免精神紧张，以影响胎儿发育。,孕妇应居舒适、优美、静雅的环境，以保持心情舒畅，气机调和。,四、起居有常,在生活起居方面，孕妇应顺应四时气候的变化,随其时序而适其寒温,避免环境、天气等造成的损伤。提倡静养，勿劳。久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。慎起居，适度活动，以促进孕妇体内胎儿的发育和日后宝宝身体的灵活程度，减轻孕妇分娩时的难度和痛苦。另外，妊娠早期及,7,个月以后，应谨戒房事，以免损伤冲任、胞脉，而引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。孕期劳逸适度，行动往来，使气血调和，百脉流畅，有利于胎儿生长发育和分娩。勿登高，勿临深，勿越险，勿负重。,五、谨慎用药,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切有毒药品，都应慎用或禁用。有妊娠疾患必须选用时，请在专业医师指导下应用。,六、分期保健要点,（一）早期养胎气。在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重要是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，心无邪念，心无恐怯等身心的调养。饮食方面要注意饥饱适中，食物要清淡，饮食要精熟，宜清热、滋补而不宜温补，否则导致胎热、胎动，容易流产。,（二）中期助胎气。受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心以助胎气，孕妇要动作轻柔，心平气和，太劳会气衰，太逸会气滞，多晒太阳少受寒，少穿露脐露臀装。饮食方面要注意美味及多样化，营养丰富，但不能太饱，要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足，易生内热，宜养阴补血。,（三）后期利生产。怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制水出现水肿，及阴虚血热，胎热不安，出现早产。此期孕妇衣着要宽松，不能坐浴，要行走摇身，心静不可大怒。,七、异常情况注意,（一）妊娠呕吐,妊娠早期，出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于早孕反应范畴。可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。严重者应及时转诊。,1,含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐，或可以连苏饮啜饮频服，若服中药即吐者，可以热汤药熏鼻以止呕。,2,生活上调配饮食，宜清淡，易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品。鼓励进食，少食多餐，可适当食疗。,3,麦冬洋参茶：取麦冬、西洋参泡水代茶饮。,4,蔗姜饮：甘蔗汁,1,杯，鲜姜汁,l,汤匙，将两汁调匀加热，趁温服之。,5,取橘皮,2O,克，或柚子皮,9,克，洗净入砂锅中，去渣取汁，代茶饮。,6,佛手、苏梗各,15,克，粳米,3060,克，白糖适量。先将佛手、苏梗分别清洗干净，水煎取汁，与粳米共煮成粥，放入白糖少许，每日,1,剂。,（二）妊娠血虚,中医认为妊娠后血聚于下以养胎，故孕妇“血感不足，气易偏盛”。临床常见面色淡黄，或少华。适时适当增加营养，注意休息，也可食疗。严重者应及时转诊。,1,阿胶粥：阿胶,10,克，糯米,50,克，红糖适量。将糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮沸,12,次，加入红糖即可。每日分,2,次服，,35,日为,l,个疗程。连续服用可有胸满气闷的感觉，宜间断服用，脾胃虚弱者不宜多食。,2,山药山萸粥：山萸,60,克，山药,30,克，粳米,100,克，白糖适量。将前,2,味煎汁去渣，加入粳米、白糖，煮成稀粥。每日分,2,次，早晚温热食。,（三）妊娠便秘,妊娠期妇女易出现便秘，久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善，导致排便时孕妇腹压增大，易致胎动不安。妊娠便秘以预防为主，包括以下内容：,1,孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜，可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。,2,保持适当运动，养成定时排便的良好习惯。,（四）胎动不安,妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛，伴腰酸，或阴道极少量出血，可能为胎动不安先兆，应及早到医院就诊。,产妇日常中医保健知识,一、产妇生理特点,（一）阴血骤虚，元气耗损，百脉空虚。,产妇由于分娩时的产创出血、产时用力、出汗等，导致产妇处于气血虚弱、百脉空虚的状态，中医有“产后一盆冰”之说。容易出现虚弱、怕冷、怕风、多汗、微热等现象。若失于调养，容易罹患“月子病”（中医称之为“产后病”）。,二、病理特点,产后病证种种，总以“虚”、“瘀”居多。无论何种病机，其发病因素不外乎：一是产后生理变化；二是素体禀赋不足；三是产后摄生失慎。其中前者是必然因素，若这种异常变化，超过生理常态，则可发生疾病。,三、日常中医保健知识,重视“三审”，防病于未然。,产妇之产后身体状况，可以通过以下几方面进行判断：,（一）审少腹痛与不痛，辨恶露有无停滞。,若腹痛拒按、下腹有块为瘀阻；无腹痛或腹痛喜按为血虚。,（二）审大便通与不通，验津液的盛衰。,大便干结、秘涩不通为津液亏损；若大便通畅，为津液尚充。,（三）审乳汁行与不行和饮食多寡，察胃气的强弱。,乳汁量少、质清，乳房柔软不胀，纳谷不馨属脾胃虚弱；乳汁充足，胃纳如常，为胃气健旺。,四、产后养生须知,（二）饮食易清淡，有营养，好消化,产妇的饮食应注意：在保证足够的水分和均衡的营养的前提下，尊重产妇的饮食嗜好。注意食物的色、香、味、形，以增进食欲；保证食物种类的多样化，以少食多餐为原则，不宜多食寒凉、生冷或过于辛热、煎炸、肥腻的食品。,（三）保持心情舒畅，创造安和的育儿环境,（四）产后百日内，不宜交合。,（五）谨慎用药与进补。,哺乳的产妇用药或进补要谨慎，以免给婴儿带来潜在的风险。,产后经常出现下述症状：产后乳汁蓄积或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的中医诊断及保健方法。,（一）临床表现：产后三、四天内，下腹部阵发性疼痛，哺乳时加重，不伴有寒热，恶露无异常。,1,饮食调理：,（,1,）山楂肉,30,克，红糖,15,克（冲），水煎服。,（,2,）益母草,30,克，生姜,3,片，红糖,15,克（冲），水煎服。,（,3,）红糖煮鸡蛋,12,个。,2,穴位按摩：可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。,二、产后乳汁蓄积,三、产后缺乳,四、产后便秘,五、产后多汗,谢谢,!,再见,!,