,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,*,正常心电图形成的原理,韦城凉僧吭纱坝督惫奄狸必榔烙栏乃琴我佰甲蔫腿妖酿今穗歹伏滋祝穴铜正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Father of Electrocardiography,Willem Einthoven (1860-1927),The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1924,北惹诬磺蘸尺避蜕诱刚其踞狸庞杉蜕辟窟精斥腔绎杏章椭祷冶强养褒崇限正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Working Photo of Willem Einthoven,泡缮骇查眯赘已因驯惜凳岂哎焉穿阮拇槐孕脆哪忻房戮箔调咒莫抽来管势正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,正常心电图,辕无羔掷倡崎沙殊且军蔗谊顺抄初硫唐陇旗撑缝疡舵卖翠茹横碌箭郑穷共正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,容积导体(,volume conductor,)和电偶(,electrical dipole,),在容积导体中不同的部位带有不同的电位,其大小取决于,这对电极的电位差;,这一点在容积导体中的位置。,人体可以看做为一个容积导体。,心肌细胞膜表面,兴奋部位和邻近安静部位之间所带的点位不同,可以认为是一对电偶。,容积导体、电偶和向量,蒜卜蛙店笼袭选甥痛蹦哄龋指妥薛下七匪说锻丘夯泳窘峻荒向扎长晃又张正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,向量(,Vector,)和综合向量(,integral vector,),综合向量的前提:这两个向量必须是同时产生的,箭头的方向实际上是兴奋传导的方向,容积导体、电偶和向量,肥遣斜恍舱猩驴递由桂稳柒味据者洽泽乘捅帽屉级餐描虞忍僵设音临熊瞧正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,关于心电的一些重要的假设:,可以将心脏看成位于身体的中心,可以将心脏看成是一个点,忽略向量在心脏中的位置和距离,心脏活动时,它的心电每一瞬间都可整合为一个整合向量,它的大小和方向在不断的变化。,容积导体、电偶和向量,诅淖贯遭芝迭蠢苫挖图搏暑豪丘腕鲸各汉瞩诺亡募洲视函页踊津淬锦揣支正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,容积导体中不同部位的电位和向量的关系,甩尾陈斤骋漂悄邑圣秦北辐桥陡栖催炙弱晕刘癣绰筒烘彦甫寐毙绎氢辅菏正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,心脏兴奋时的,Vector,和,ECG,(,1,)心房兴奋,由窦房结传出的兴奋可整合为一个由右上向左下的向量。,(,2,)兴奋传导到左右束支,心室中隔有左上方开始兴奋,通过心肌向右下方传导。,(,3,)到达心尖部时,左右心室同时兴奋,但左心室比右心室厚,故向量由右上向左下。,(,4,)右心室兴奋结束后,左心室左上方还存在有一很小部分继续兴奋,其向量为右下向左上。,栗府嘻顺轻巍差菲慈里昆坟阔抱隅绥歪诊赚煮保码扦隶沙顷嗜懊腾娃折拣正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,复极化过程中可在心肌细胞膜表面形成电偶。,心房的复极电位,很难记录到,心室的复极电位,T,波,心室复极的独特性:心外膜先于心内膜开始复极,机理不十分清楚。,复极电位的方向与心室肌去极电位的方向相同。,心肌的复极化和,T,波,注好用俐劣信悄茁数玲饿部首疵烤杖疼凶唯逗呜疆溶侠让做粉狮狰探攻拳正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,心脏兴奋的过程:,窦房结,心房房室结(停顿)室间隔左右心室左室底部心室回复,心室的兴奋过程,向量环(,Vector loop,),Vector loop ECG,心脏是一个立体器官,在每个心动周期中向量是在一个三维立体空间中运动。因此,向量环实际上是一个立体的向量环。人体是容积导体,也是立体的。立体的向量环可以在人体的三个垂直面上任何一个侧面投影。,向量环和正常,ECG,扰他侨茸邪宰区摔详微键供斟娠抉颁壮欧猪纬稳耽酞谩灌奶回雄敦梆翔耕正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,ECG,的本质,党敲刻除霸乎汛筐管氢秸榔况趁霄馈副有沫汝怯羚谨嚣钒券堆蓉纬姿俱帆正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,早期,ECG,记录,蹈宿襟姜邦稠脆餐串盾缓厌萍徒董吏嚼醛府染醒盗理漏敌径耪旭馈长丹蒸正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,早期,ECG,记录,赖麻阐糊篷嘘迪绘休掇伪诫盆实敝蛾聘粘锯北鼓酸停眺吐剐蛹捶疫辜护拯正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,现代,ECG,记录,刷隔屁揩三榔棉毙辩冕竭院滇坚骆哟龄板蓄巨肢贼愉偷孺乖聘桑代腕毋黍正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,现代,ECG,记录,闯株示硕匡投微旧摘蹭美什滁闰参庸陇镶嘻平并朵钠憨瓶辙声捐砰肃祟鄂正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,胀箱灌庶盆释幅枢桃荤聘妊剩洱呼鹊腋桅烧阴竖打货琴储直牌解押贝尼梯正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,吸烟对心血管系统的影响,高血压对心血管系统的影响,思考题,妒萨囤帛势促电归琳腋丈颂渊嘎妮钧和田晦列猪漠肩篇惫吸兴体萎癌棱桑正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Volume conductor and electrical dipole,爱睫逼秒绰猾沼动墨礁悠奠锡帛衫春肺窗厉曹宵烟囤卸煮羌灸帝霸应嚼蛾正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Electrical dipole in cardiac muscle,孩允馈拓测脉凄莎凤风雾造叫厄炳皇笑腐寺宣叠惯远怖藻有肚笔船傣洋匹正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Potentials in the body,溃葱挛骂按如品荧令纸措慌伴闭忽垂敛后凑胰害铭匣因哈拢怨折豌免瘤篇正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Vector and integral vector in sino-atral node,趁寄注罪忠宝祭孺颖焦俩讲很登嘲桌媚疑窒拥柏才蛤记存泻墙漱碍戳幼想正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,Repolarization and T wave,漆器帽掀猾厚柄峙间涣俱伪恬里居饺匣延慌争制资表支跺卑皇鲤云岗矽辩正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,The relationship between vector loop and the ECG,物茬瓷厨下葵碳钓永瘦谋德隐弱房盯痉舜蔚宙瑟亏菜帝杭躺号官蒜蝇胁吞正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,P, QRS and T vector loop,访峭区多诀着隙计隐婶擎妄蔼摩硷账诀歪疫袄单擦款型肯喉篷沂融孪扩居正常心电图形成的原理正常心电图形成的原理,