单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,白内障病人的护理,年龄相关性白内障的护理评估,年龄相关性白内障手术的护理措施,先天性白内障健康史、治疗要点、护理措施,护理诊断的相关因素,护理目标确实定,重点,重点,重点,难点,难点,白内障病人的护理,白内障病人的护理,年龄相关性白内障,代谢性白内障,外伤性白内障,并发性白内障,药物及中毒性白内障,辐射性白内障,先天性白内障,后天获得性白内障,.,发病时间,发病原因,定义：,白内障指晶状体混浊。,分类：,一、年龄相关性白内障,又称老年性白内障，指随着年龄的增长，中老年所发生的晶状体混浊，是晶状体老化后的退行性变。,50,岁以上,分类：皮质性,核性,囊下性,一、年龄相关性白内障,【护理评估】,一健康史：与代谢、紫外线、全身性疾病、外伤、营养、遗传等有关。,二身体情况：渐进性无痛性视力下降。,眼前固定黑点、单眼复视、屈光改变,分期,三心理社会状况：孤独、焦虑,一、年龄相关性白内障,【治疗要点】,白内障囊外摘除术联合人工晶体IOL植入术,超声乳化术。,【护理诊断】1.感觉紊乱；2.自理缺陷；3.有受伤的危险；4.知识缺乏；,5.潜在并发症：继发性闭角型青光眼、晶状体过敏性葡萄,膜炎、晶状体溶解性青光眼。,【护理目标】,1.视力提高。,2.自理能力恢复，适应正常生活需要。,3.防止病人受伤。,4.病人熟悉自我保健知识。,5.减少或防止病人发生并发症。,一、年龄相关性白内障,【护理措施】,一一般护理：环境、平安、卫生、饮食。,二治疗配合,1.用药护理:早期。VC、谷胱甘肽等。,2.术前护理：备皮，抗生素、镇静药、扩瞳。,术后护理:包盖术眼、活动、饮食、用药。,三病情观察：视力、敷料，疼痛、分泌物、视力。,四心理护理,五健康指导：宣教、用药、活动勿剧烈、复诊配镜。,【护理评价】视力、自理、平安、自我保健知识。,二、先天性性白内障,指出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊。,【护理评估】,一健康史：遗传性：1/3；病毒感染；药物、放射线，母体营养及维生素缺乏。,二身体情况：单眼或双眼视力障碍或正常，静止性。,分类,伴斜视、弱视、眼球震颤、先天性小眼球等。,三辅助检查：染色体,四心理社会状况：期待、紧张、焦虑,【治疗要点】视力影响小的静止期无需治疗；手术3-6个月，最迟不超过2岁。恢复视力、减少弱视和盲目。,术式：晶状体吸出术、白内障囊外摘除术,二、先天性性白内障,【护理诊断】,1.感觉紊乱；2.潜在并发症：斜视、形觉剥夺性弱视、眼球震颤。,【护理措施】,一一般护理：防抓挠,二手术护理：全麻,三心理护理,四健康指导：优生优育、孕期保健、康复训练。,本节结束,年龄相关性白内障分期,初发期：,晶体周边皮质楔形混浊，尖端指向瞳孔中央，瞳孔区透明，无视力障碍。,年龄相关性白内障分期,膨胀期：,混浊向中央开展，晶体体积增大，前房变浅，易诱发青光眼急性发作。,年龄相关性白内障分期,成熟期,:,皮质肿胀消退，前房深度恢复正常。晶体乳白色混浊，视力可降至手动或光感。,年龄相关性白内障分期,过熟期：,晶体体积缩小，囊膜皱缩，前房变深，虹膜震颤；晶体皮质溶解液化，核下沉，视力提高。,皮质渗入房水,晶体过敏性葡萄膜炎,皮质沉积在前房,晶状体溶解性青光眼,晶体悬韧带退行性变,晶状体脱位,返回,返回,谢 谢！,