单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,其次篇 辨证论治根底,第六章 诊法,第一节 察口色,11/18/2024,1,辨证论治,中兽医学理、法、方、药整个体系的核心内容,是中兽医学的根本特点之一。,11/18/2024,2,第六章 诊 法,诊法,猎取病畜病史、病症和病情的方法,望、闻、问、切四诊,四诊合参,将望、闻、问、切四种不同诊察疾病的方法有机地结合、相互印证,以全面系统地把握病情,作出正确推断的方法。,11/18/2024,3,第六章 诊法,望诊,视角观看病畜的全身和局部,望全身,精神,形体,被毛,动态,望局部,眼,耳,鼻,口唇,呼吸,饮食,,躯干,四肢,二阴,粪尿,察口色,口色,舌苔,,舌津,舌形,11/18/2024,4,第六章 诊法,闻诊,听病畜的声音,叫声,呼吸声,咳嗽,咀嚼,肠音,嗅病畜有关气味,口气,鼻气,排泄物,痰涕,脓液,粪尿,11/18/2024,5,第六章 诊法,问诊,向畜主询问病情与疾病的有关状况,发病及治疗,以往病情,饮食欲,排粪,排尿,母畜胎产,公畜配种,病畜来源,11/18/2024,6,第六章 诊法,切诊,诊病畜的脉搏和触按畜体的有关部位,切脉,脉搏,触诊,温度:耳,鼻,四肢,体表,肿胀,咽喉,胸腹,谷道入手,11/18/2024,7,第六章 诊法,第一节 察口色,察口色,观看口腔各有关部位的色泽、,舌苔、津液、舌形和口温等,方面变化。,舌诊,察口色主要察舌质、舌津、,舌体形态变化等。,察口色又称舌诊。,11/18/2024,8,第一节 察口色,马和牛口色检查方法,11/18/2024,9,第一节 察口色,口色分类,正色:各种家畜正常的口色,病色:在疾病进展过程中口色的变化,绝色:疾病垂危时的口色表现,11/18/2024,10,第一节 察口色,一、正色,1.正色,舌质鲜亮光润,淡红色,舌体不肥不瘦,敏捷自如,微有薄白苔,稀疏均匀,干湿得中,不滑不燥,口温适中,舌如莲色鲜亮润,唇似桃花色更辉,元亨疗马集,11/18/2024,11,第一节 察口色,2.四季口色,四季气候不同,气血盛衰在正常范围内有肯定差异,口色相应有一些小变化。,夏季炎热,气血旺盛,正色偏红,冬季严寒,气血衰减,正色偏淡,春如桃花夏似血,秋如莲花冬似雪,11/18/2024,12,第一节 察口色,3,.口色与畜种和年龄有关,猪正色比马、牛口色红,草食家畜较马属动物淡,幼畜正常口色偏红,老龄家畜口色偏淡,11/18/2024,13,第一节 察口色,4.留意区分杂色,皮肤黏膜固有色素,采食青绿饲料,灌服中药,察口色应在灌药前检查,11/18/2024,14,第一节 察口色,二、病色,在疾病进展过程中口色的变化,口色的变化较简单,白、赤、青、黄、黑色,11/18/2024,15,第一节 察口色,1.病色,1白色,主虚证,为气血缺乏之兆,淡白红少而白多 血虚,脾胃虚弱,贫血,虫积,内伤杂症,苍白全白无红色气血极度虚弱,内脏出血,严峻虫积,11/18/2024,16,第一节 察口色,2赤色,主热证,为气血趋向于外的反映,鲜红红而鲜亮热在气分感染性疾病初期,绛红红而暗热在营分感染性疾病中期,赤紫暗红而紫热在血分感染性疾病后期,11/18/2024,17,第一节 察口色,3青色,主寒、痛、风证,多为感受寒邪和苦痛,青白淡青脏腑虚寒,胃寒,冷痛,青紫青而偏紫寒极或气血瘀滞,心力衰竭,11/18/2024,18,第一节 察口色,4黄色,主湿证,为肝、胆、脾的湿热或寒湿引起,赤黄红而带黄,鲜亮如桔阳黄肝胆湿热,肝炎,血液寄生虫,淡黄淡黄,晦暗如土阴黄肝胆寒湿,慢性肝炎,小肠炎症,青黄淡黄而青紫里寒挟湿,寒湿困脾,冷肠泄泻,11/18/2024,19,第一节 察口色,5黑色,主寒极和热极,黑而潮湿寒极,黑而枯燥热极,临床上多见青紫或灰暗色,中毒性肠炎,结症后期,11/18/2024,20,第一节 察口色,2.病苔,舌苔由胃气熏蒸而成,胃气强弱,病邪深浅,病性寒热,病机进退,预后好坏,11/18/2024,21,第一节 察口色,1苔色,白苔,主表证、寒证,是卫分病的主要特征,苔白而潮湿津液未伤外感风寒,苔白而枯燥津液已伤,苔白而滑寒湿内停,11/18/2024,22,第一节 察口色,黄苔,主里证、热证,为气分病的象征,薄淡黄而润微热外感风热,薄黄而干里热初伤津液,黄厚而干里热炽盛,老黄焦裂热极,黄而厚腻脾胃湿热或胃肠积滞,11/18/2024,23,第一节 察口色,灰苔,主热证、湿证的重症,多由黄苔转化而来,灰而滑腻寒湿,灰而枯燥热盛伤津,11/18/2024,24,第一节 察口色,黑苔,病情较重的表现,黑而滑利肾阳缺乏,黑而焦枯热盛伤津至极,结症,肠变位,11/18/2024,25,第一节 察口色,2苔质,舌苔的有无、厚薄、润燥、腐腻,有无,胃气的复衰,由无到有,胃气渐复,由有到无胃气虚衰,11/18/2024,26,第一节 察口色,厚薄,病邪的深浅,苔薄,病浅,苔厚病深或内有积滞,11/18/2024,27,第一节 察口色,润燥,津液的存亡,潮湿津液未伤,水分过多水湿内停,枯燥津液已伤,11/18/2024,28,第一节 察口色,腐腻,脾胃的湿浊,腐苔疏松而厚,如豆腐渣,揩之可去,胃肠中有宿食,腻苔致密细腻而薄,刮之不脱,水湿内停湿浊,痰饮,湿热,11/18/2024,29,第一节 察口色,3口津,反映津液的盈亏和存亡,黏稠或枯燥燥热伤津,口干有皱褶阴虚液亏,严峻脱水,口津清稀滑利寒证或水湿内停,药物、毒素或口腔疾病也可引起口津变化,11/18/2024,30,第一节 察口色,4舌形,老嫩,纹理粗糙,苍老实证,热证,纹理细腻,柔嫩虚证,寒证,胖瘦,淡白肿嫩肾阳虚,赤红肿胀热毒亢盛,瘦薄色淡气血缺乏,淡白伸缩无力病情危重,11/18/2024,31,其次节 切脉,三、绝色,病证危重或濒死期的口色,青黑或紫黑色,晦暗而缺乏光泽,青黑两兼,骐骥天年数尽元亨疗马集,有光泽,正气未伤,生气尚存,预后良好,无光泽,正气已伤,生气全无,预后可疑,11/18/2024,32,其次节 切脉,青如翠玉者生,似靛染者死;,赤如鸡冠者生,似衃血者死;,白如豕膏者生,似枯骨者死;,黑如乌羽者生,似炱煤者死;,黄如蟹腹者生,似黄土者死。,元亨疗马集,11/18/2024,33,其次节 切脉,舌色、舌苔现代争论,一舌色,舌是由横纹肌组成的肌官,血管和神经分布极丰富,外表被有很多乳头,其黏膜上皮薄而透亮。,安康动物,舌黏膜下层和肌层中血管和血运丰富,使舌肌呈红色,但透过舌黏膜外表反映出来,便形成了正常的淡红舌色。,11/18/2024,34,舌色、舌苔现代争论,舌淡白,毛细血管收缩,血液充盈度缺乏,血流缓慢,贫血,组织水肿,蛋白质缺乏,舌红绛,毛细血管扩张,血流量增加,血液浓缩,发热,急性感染,脱水,舌青紫,静脉瘀血,缺氧致CO2蓄积,复原血红蛋白增加,肝胆和心的疾病,11/18/2024,35,舌色、舌苔现代争论,二舌苔,舌面丝状乳头在末梢分化的角化树,积存物,脱落上皮细胞,渗出白细胞,饲料碎屑,唾液,细菌,11/18/2024,36,舌色、舌苔现代争论,安康动物舌苔薄白,丝状乳头分化正常,消化机能良好,自洁作用较强,采食咀嚼,唾液分泌,11/18/2024,37,舌色、舌苔现代争论,动物种类和饲料不同,正常舌苔也有差异,草食动物舌苔较薄,饲料粗糙,采食咀嚼摩擦力大,唾液分泌多,口腔自洁作用强,猪舌苔较厚,饲料较松软,11/18/2024,38,舌色、舌苔现代争论,病理性舌苔的形成,是一种爱护性生理反响,舌苔增厚,遮盖味觉细胞,食欲减损或废绝,减轻胃肠负担,维护正常消化,11/18/2024,39,舌色、舌苔现代争论,舌苔黄,丝状乳头增生,角化增剧,局灶性炎性渗出,产色菌,11/18/2024,40,舌色、舌苔现代争论,灰黑苔,丝状乳头增生,黑棕色角化细胞,黑色霉菌增殖,11/18/2024,41,舌的润燥,与唾液分泌量和含水量有关,唾液腺神经分泌兴奋,唾液分泌增加,口腔潮湿滑利,甚至流涎,分泌神经抑制时,口干舌燥,脱水,血液粘稠,唾液分水分泌削减,舌体胖嫩,血浆蛋白削减,舌组织水肿,11/18/2024,42,舌色、舌苔现代争论,小结,名词,四诊合参,察口色,舌诊,简述,正色,病色病苔主证,11/18/2024,43,小结,