单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.精品课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.精品课件.,*,第二章 人体的结构与功能,.精品课件.,1,第二章 人体的结构与功能.精品课件.1,脏腑,.精品课件.,2,脏腑.精品课件.2,象之涵义,指内在以五脏为中心的五个生理,病理系统与外在自然环境的事物,与现象类比所获得的,比象,。,指表现于外的生理病理,征象,藏之涵义,指,藏,于体内的,脏,腑器官,。,一、藏象的含义,.精品课件.,3,象之涵义指内在以五脏为中心的五个生理 指表现于外的生理病理征,（一）、五脏六腑奇恒之腑,二、藏象学说的内容,.精品课件.,4,（一）、五脏六腑奇恒之腑二、藏象学说的内容.精品课件.4,1.,五 脏,即心、肝、脾、肺、肾。,共同特点是,化生,和,贮藏精气,。,即：能贮藏人体生命活动所,必须的各种精微物质，如精、,气、血、津液等；,.精品课件.,5,1.五 脏即心、肝、脾、肺、肾。.精品课件.5,2.,六 腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。,其共同生理特点是受盛和传化水谷。,即：主管饮食物的,受纳、传导、变化和排泄糟粕；,.精品课件.,6,2.六 腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。.精品课件.,心,心为君主之官,一、心的主要生理功能,1,、主血脉：,分为主血和主脉。,主血：血在脉中运行，心脏搏动，发挥濡养功能。,主脉：脉是血液的运行通道，脉道通利，营气和血液功能 健全，血液正常运行。,2,、主神智,：,广义：指整个人体生命活动的外在表现。,狭义：心所主之神志，指人的精神、意识、思维活动。,.精品课件.,7,心,在志,在液,在体,在窍,在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在唇,在窍为舌,联属功能：,.精品课件.,8,心在志为喜在液为汗在体合脉在窍为舌联属功能：.精品课件.8,肺,肺为,“,华盖,”,一、肺的主要生理功能,1,、主气、司呼吸：,主一身之气和呼吸之气,2,、主宣发和肃降,.精品课件.,9,肺,通过肺的气化排出体内,的浊气。,宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外。,宣发：,向上的升宣和向外的布散,将脾所传输的津液和水,谷精微，步散到全身，,外外达于皮毛。,.精品课件.,10,通过肺的气化排出体内宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液,肃降：,向下的通降和,使呼吸道保持通畅,吸入自然界的清气。,肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。,将肺吸入的清气和由,脾转输至肺的津液和,水谷向下布散。,.精品课件.,11,肃降：吸入自然界的清气。肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道,3,、通调水道：肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。,4,、肺朝百脉，主治节：指全身的血液，都经过血脉而汇集于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。,.精品课件.,12,3、通调水道：肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着,肺的在志、,在液、在体,和在窍,在志为忧,在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在液为涕,.精品课件.,13,肺的在志、在志为忧在体合皮在窍为鼻在液为涕.精品课件.,脾,脾为“后天之本”,脾的主要生理功能：,一、脾主运化,运化水谷：对饮食物的消化和吸收。,运化水液：对水液的吸收、转输和,布散作用。,三、主统血,:,脾有统摄血液在血脉中流行，,防止逸出脉外。,.精品课件.,14,脾的在志、,在液、在体,和在窍,在志为思,在液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇,.精品课件.,15,脾的在志、在志为思在液为涎在体合肌肉.精品课件.15,肝,肝者，将军之官，谋虑出焉,肝的生理功能：,一、主疏泄,调畅气机,促进脾胃的运化功能,调畅情志,二、主藏血：贮藏血液和调节血量,.精品课件.,16,肝的在志、,在液、在体,和在窍,在志为怒,在液为泪,在体和筋,其化在爪,在窍为目,.精品课件.,17,肝的在志、在志为怒在液为泪在体和筋在窍为目.精品课件.,主筋，其华在爪,：筋支配全身肌肉关节的运动，靠肝血给养。若肝血不足就会出现筋痛、麻木、屈伸困难、痉挛抽搐；若热极引动肝风，也会发生抽搐。,“,爪为筋之余,”,。肝血充足，指甲红润,;,肝血不足，指甲枯槁、变薄、变软，故称,“,其华在爪,”,。,.精品课件.,18,主筋，其华在爪：筋支配全身肌肉关节的运动，靠肝血给养。若肝血,肾,肾为“先天之本”，腰为肾之府,肾的主要生理功能,一、藏精，主生殖发育,1.,先天之精：禀受于父母的生殖之精。,2.,后天之精：出生后，来源于摄入的饮食物，,通过脾胃的运化功能而生成的水谷精气以,及脏腑生理功能中化生的精气通过代谢平,衡后的剩余部分,。,3,、肾主水,.精品课件.,19,肾的在志、,在液、,在体和在窍,在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生随,其华在发,在窍为耳,及二阴,.精品课件.,20,肾的在志、在志为恐在液为唾在体为骨在窍为耳.精品课件.20,六 腑,六腑,：,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,的总称。,六腑的共同生理功能,：,“传化物”,受盛和传化水谷，,消化、传导和输送水谷、津液及糟粕。,21,.精品课件.,六 腑六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称,一 胆,胆位于右胁下，附于肝之短叶间，,肝与胆互为表里，有经脉相互络属。,胆是中空的囊状器官，内藏胆汁。,胆汁精纯、清净、味苦、黄绿色精汁,胆有“中精之腑”,“中清之腑”之称。,22,.精品课件.,一 胆 胆位于右胁下，附于肝之短叶间，22.精品课件.,胆的生理功能,贮藏和排泄胆汁,胆的功能受肝主疏泄的影响。,主决断,与肝调畅情志相表里,23,.精品课件.,胆的生理功能贮藏和排泄胆汁23.精品课件.,二 胃,The stomach,胃位于腹腔上部，上连食道，下通小肠。,胃腔称为,胃脘,，分为三部：,胃的上部为,上脘,，包括贲门；上连食道,胃的下部为,下脘,，包括幽门；下通小肠,上下脘之间的部分称为,中脘,。,贲门，幽门，是饮食物出入胃腑的通道。,24,.精品课件.,二 胃 The stomach 胃位于腹腔上部，上连食,1.,胃的生理功能,（）胃主受纳水谷,是指,胃具有接受和容纳水谷的作用。,饮食由胃加以接受和容纳，暂存于胃腑之中，故胃有,“太仓”、“水谷之海,”,之称。,（）胃主腐熟水谷,是指胃将饮食物进行初步消化，并形成食糜的作用。,食糜进入小肠，经脾的运化，精微物质运输营养全身。,25,.精品课件.,1.胃的生理功能（）胃主受纳水谷 25.精品课件.,三 小 肠,小肠位于腹中，,其上口与胃之,幽门,相接，,下口与大肠相连，大小肠相接处称为,阑门,。,小肠是一个比较长的，中空环叠的,管状器官,。,小肠与心经脉相互络属，故与心互为表里。,26,.精品课件.,三 小 肠小肠位于腹中，26.精品课件.,小肠的生理功能,主受盛化物,小肠接受由胃腑下传而来的初步消化了的食物，起到了容器的作用，即,受盛,作用；,经胃初步消化了的食物，在小肠内必须停留一定的时间，由小肠对其进一步消化，通过肝、脾的功能将饮食水谷化为精微和糟粕两部分，即,化物,作用。,受盛化物失调：消化吸收障碍：腹胀、腹痛、腹泻、便溏。,主泌别清浊,指小肠在对胃初步消化的饮食物进行进一步消化的同时，随之进行的分清别浊的功能。,27,.精品课件.,小肠的生理功能主受盛化物 27.精品课件.,四 大 肠,大肠亦居腹中，,其上口在阑门处紧接小肠，其下端紧接肛门。,大肠的上段称为“回肠”，包括现代解剖学中的结肠上段；,下段称为“广肠”，包括现代解剖学中的乙状结肠和直肠。,大肠亦是一个管腔性器官，呈回环迭积之状。,大肠与肺有经脉相互络属而互为表里。,28,.精品课件.,四 大 肠大肠亦居腹中，28.精品课件.,大肠的生理功能,主传化糟粕,大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣，,再吸收其中多余的水液，形成粪便，传送至大肠末端，经肛门而排出体外。,“传导之官”,29,.精品课件.,大肠的生理功能主传化糟粕29.精品课件.,五 膀胱,膀胱位于下腹部，居肾之下，大肠之前，,是一个中空的囊状器官。,其上有输尿管与肾相连，其下有尿道，开口于前阴。,膀胱与肾经脉相互络属，互为表里。,30,.精品课件.,五 膀胱 膀胱位于下腹部，居肾之下，大肠之前，30.精品课,膀胱的生理功能,1.,贮存尿液,依靠,肾的固摄,作用正常,人体的津液通过肺、脾、肾等脏的作用，,布散全身，发挥其滋养濡润机体的作用。,其代谢后的部分则下归于肾，,经,肾的气化,作用，升清降浊。,清者,回流体内，,浊者,下输于膀胱，变成尿液，由膀胱加以贮存。,31,.精品课件.,膀胱的生理功能1.贮存尿液 31.精品课件.,2.,排泄,尿液,尿液贮存于膀胱，,当膀胱内的尿液达到一定量的时候，,通过,肾的气化,作用，,使膀胱开合有度，尿液可以及时地从溺窍排出体外。,膀胱的生理功能,32,.精品课件.,2.排泄尿液 膀胱的生理功能32.精品课件.,六 三焦,the triple energizer,是,分布于胸腹腔的一个大腑,，五脏六腑之中，唯三焦最,大，无与匹配，故三焦有,“孤府”,之称。,三焦的部位划分：,横膈以上为,上焦，包括心与肺,；,横膈以下至脐,为,中焦，包括脾与胃,；,脐以下至二阴为,下焦，包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱和,女子胞,等。,肝脏 按其部位，属中焦，,但功能上与肾关系密切，故将肝与肾一并划归下焦。,按其部位划分的三焦实际上是,五脏六腑生理功能的概括。,33,.精品课件.,六 三焦 the triple energizer是分布于,三焦的生理功能,通行元气,元气 通过三焦输布到五脏六腑、全身各部，,推动脏腑组织的功能活动，,疏通水道,，运行水液,全身的水液代谢，必须以三焦为通道，由肺、脾、肾等脏腑的协同作用完成，才能正常地升降出入。,34,.精品课件.,三焦的生理功能 通行元气 34.精品课件.,脏腑辨证,概念,脏腑辨证，是指在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上，将四诊所获得的临床资料进行综合分析，以判断疾病的病因、病机、病位、病性等，从而为临床诊治提供依据的一种辨证方法。,包括脏病辨证、腑病辨证、脏腑兼证辨证,。,.精品课件.,35,脏腑辨证概念脏腑辨证，是指在认识脏腑生理功能和病理变化的,心病辨证,心悸、胸闷,、气短、精神疲倦等,心气虚,惊悸怔仲、心胸闷痛,、畏寒肢冷、面色恍白等,心阳虚,心悸、失眠、多梦、键忘,、头晕、面色淡白、唇舌色淡，脉细无力等。,心血虚,.精品课件.,36,心病辨证心悸、胸闷、气短、精神疲倦等心气虚惊悸怔仲、心胸闷痛,心病辨证,心悸心烦，失眠多梦,、五心烦热、潮热、盗汗、舌红少津等。,心阴虚,心烦失眠，面赤口渴，,身热、舌赤烂痛、小便短赤、灼痛、大便秘结、吐血呕血、狂燥谵语、神志不清等,心火亢盛,心悸怔忡、心胸憋闷作痛，痛引肩背内臂，时作时止。,心脉淤阻,心脉淤阻,.精品课件.,37,心病辨证心悸心烦，失眠多梦、五心烦热、潮热、盗汗、舌红少津等,肺病辨证,咳嗽无力,气短而喘,自汗,肺气虚,干咳,痰少而粘,肺阴虚,咳嗽,咳稀白痰,流清涕,风寒束肺,.精品课件.,38,肺病辨证咳嗽无力肺气虚干咳肺阴虚咳嗽风寒束肺.精品课件.38,肺病辨证,咳嗽,痰少色黄,流浊涕,风热范肺,咳喘,痰多黄稠,痰热壅肺,.精品课件.,39,肺病辨证咳嗽风热范肺咳喘痰热壅肺.精品课件.39,脾病辨证,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,脾气虚,食少,腹胀,脾气虚,食少,腹胀,食少,腹胀,便溏,+,阳虚,脾气虚,脾气虚,食少,腹胀,+,气虚证,脾阳虚,脘腹重坠,内脏下陷,+,气虚症状,脾气下陷,各种慢性出血,脾气虚症状,脾血虚症状,脾不统血,.精品课件.,40,脾病辨证脾气虚食少脾气虚食少脾气虚食少脾气虚食少脾气虚食少脾,肝病辨证,情志抑郁,胸胁或少,腹胀痛,肝气郁结,头痛、急躁易怒、耳鸣、胁痛,+,火热症状（