,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片文字樣式,第二層,第三層,第四層,第五層,*,明愛九龍社區中心,樂天達人兒童精神健康,社區教育講座,葵涌醫院 油麻地兒童精神科中心,香港兒童青少年精神科學會代表,鄧振鵬,精神科高級醫生,明愛九龍社區中心樂天達人兒童精神健康社區教育講座葵涌醫院,辨別兒童精神病的早期徵狀,認識兒童精神健康與情緒障礙的分別,葵涌醫院 油麻地兒童精神科中心,香港兒童青少年精神科學會代表,鄧振鵬,精神科高級醫生,辨別兒童精神病的早期徵狀認識兒童精神健康與情緒障礙的分別,如何界定兒童精神病,(,一,),心理疾病診斷及統計手冊,(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition),(,二,),世界通用疾病分類手冊,(International Classification of Disease,Tenth Edition),如何界定兒童精神病(一)心理疾病診斷及統計手冊,自閉症,強迫思想行為症,思覺失調,讀寫障礙,焦慮症,專注力不足,/,過度活躍症,抑鬱症、躁狂症,自閉症強迫思想行為症思覺失調讀寫障礙 焦慮症專注力不足/,自閉症之早期徵狀,缺乏眼神交流,缺乏與人分享,偏愛獨自活動,語言發展遲緩,過份執著,狹窄的興趣,自閉症之早期徵狀缺乏眼神交流,專注意力不足,/,過度活躍症之早期徵狀,注意力短暫,易分心,難於安靜地進行活動,經常郁來郁去,衝動,缺乏耐性,專注意力不足/過度活躍症之早期徵狀注意力短暫,抑鬱症之早期徵狀,情緒持續低落,(,忟掙，易哭，煩躁）,對周圍（特別是自己喜愛）的事物不感興趣,欠積極動力,易攰,失眠,食慾下降,抑鬱症之早期徵狀情緒持續低落,躁狂症之早期徵狀,（一反常態的）情緒高漲,自我澎脹心態談吐,睡得少但精神充沛,躁狂症之早期徵狀（一反常態的）情緒高漲,思覺失調之早期徵狀,疑神疑鬼,變得孤僻、缺乏正常之動力,談吐舉止異於往常,古怪的想法,混亂的思維,怪誕的說話,基本之個人衛生出現倒退,思覺失調之早期徵狀疑神疑鬼,讀寫障礙之早期徵狀,字體東歪西倒，不合比例,經常忘記曾學過的字,討厭害怕寫字,需要非常長的時間去完成功課,讀寫障礙之早期徵狀字體東歪西倒，不合比例,焦慮症之早期徵狀,杞人憂天,難以放鬆心情對別人的安撫無效,找不到病因的種種身體不適、如肚痛、頭暈,失眠、惡夢,心跳、手震、呼吸急促,焦慮症之早期徵狀杞人憂天,強迫思想行為症之早期徵狀,做事效率下降,(,如未能完成習作，上學遲到,),經常要重覆一些不必要的身體動作、諗法、或腦海中的一些影像,(,如反覆檢查物件，不斷洗手,),強迫思想行為症之早期徵狀做事效率下降(如未能完成習作，上學遲,為何需要及早辨識早期徵狀,及早評估診治,減少惡性循環的出現,為何需要及早辨識早期徵狀及早評估診治,辨識早期徵狀的挑戰,個別孩子的發展差異,正常與病態的分界線不宜衡量,個別徵狀可反映多種不同之疾病,辨識早期徵狀的挑戰個別孩子的發展差異,精神病,VS,情緒障礙,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,病,亞健康,健康,B,女覺得唔開心，對母親說：,點解做人咁辛苦,B 女覺得唔開心，對母親說：,一般人的情緒困擾,誘引較明顯,暫時性的,生活得以維持大致正常,影響即使有多數屬輕微或短暫,一般人的情緒困擾誘引較明顯,(,十月,),B,女表示自從升上中一之後覺得有好大壓力。,在新學校結識不到新朋友,學業上亦較小學時艱深,好似有時覺得唔開心,(十月)B 女表示自從升上中一之後覺得有好大壓力。,情緒困擾,VS,抑鬱症,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,(,十月,),B,女繼續有返學,老師察覺不到,B,女有異常之行為,在週末,B,女仍有跟家人上茶樓,(十月)B 女繼續有返學,（十二月）,B,女的學業成績退步,愈來愈不願意溫習,表示有啲唔想返學,（十二月）B 女的學業成績退步,（二月）,間中失眠,表示易攰，顯得沒精打彩,農曆年假期間，不願外出拜年,面對一向喜愛的過年食品也表示冇胃口,（二月）間中失眠,情緒困擾,VS,抑鬱症,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,（五月）,大考臨近,過去兩個月內，上學出席率只有,（,表示頭痛，肚痛）,週末也留在家中，發呆，不再上教堂,經常失眠，食慾不振,經常哭,表示自己冇用，讀唔成書，深信將來一定冇前途,曾想過自殺，但又怕痛,（五月）大考臨近,（六月）,躺在急症室內,醫生剛為,B,女洗胃（服食粒必利痛）,書房內發現遺書，表示覺得對唔住父母，辜負他們的期望，亦表示聽到一把聲音駡她冇用，建議她去死。,（六月）躺在急症室內,B,女接受精神科會診初步診斷患上抑鬱症,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,精神病之特徵,徵狀持久,一般開解安慰不奏效,生理性病徵,如食慾大降，失眠、停經,思覺失調跡象,日常生活持續受到嚴重影響,精神病之特徵徵狀持久,母親發覺,E,仔最近幾個月經常重覆洗手,母親在想,是甚麼一回事？,母親發覺E仔最近幾個月經常重覆洗手,？玩水,？潔癖,？緊張,？心理作用,？偷懶唔想做功課,？玩水,如果你是,E,仔母親，你會怎麼辦？,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,觀察,探問,作出假設，嘗試解決,如不奏效，尋求協助,觀察,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,仔自進入青春期，愈來愈大脾氣,如你是仔的父母，會怎辦？,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,脾氣有多大，有幾頻密，,有冇明顯誘引？時地人？動機？結果,對仔和身邊的人有何影響,是反映仔一向的慣常，或代表轉變,脾氣有多大，有幾頻密，,仔的大脾氣是反映,一向的性格？,情緒困擾？何解？學業？朋輩？男女關係？家庭？身體健康？,精神病的其中之徵狀,仔的大脾氣是反映一向的性格？,任何一個情緒徵狀，背後原因可以有許多可能性，亦可能多於一個原因,相互作用,任何一個情緒徵狀，背後原因可以有許多可能性，亦可能多於一個原,例子,脾性薄皮成績追唔上,EQ,不足被同學欺凌,脾氣唔開心缺乏良好社交支援網絡,與父母一向缺乏溝通,被責罵,例子脾性薄皮成績追唔上,精神病,VS,心理病,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,遺傳,生理 環境,心理,尋求協助之法,配偶、親友,孩子的老師、學校社工,家庭服務部社工,家庭醫生輔導員,心理學家,精神科醫生,兒童及青少年精神科團隊,尋求協助之法配偶、親友,辨别儿童精神病的早期徵状认识儿童精神健康与情绪障碍-九龙社区中心课件,