,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,人感染,H7N9,禽流感健康教育知识,主要内容,基本概况 禽流感病毒的特点,什么是流感,什么是禽流感,人感染禽流感病毒的临床表现,人感染禽流感病毒的监测报告,预防控制措施,基本概况,发生时间,：,2013,年,2,月,发生地点,：,上海、安徽、江苏、浙江,疾病种类,：,不明原因肺炎，后确诊为人感染,H7N9,禽流感。,病原体特点及其抵抗力,病原特点,：,正粘病毒科甲型流感病毒属，有囊膜,内含红细胞血凝素（,HA),、神经氨酸酶,(NA),，有,8,个独立的片段，是一个新的重配禽源性病毒，,6,个内部的片段来源于,H9N2,新型传染病，人类无抵抗性。,病毒的适应能力,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，,65,加热,30,分钟或煮沸（,100,）,2,分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活,1,周，在,4,水中可存活,1,个月。,流行病学,传染源,：,据经验和本次流行病学调查，可能为携带,H7N9,禽流感病毒的禽类及其,分泌物或排泄物,；,传播途径,：,经呼吸道、密切接触，尚无人传人的直接证据,；,易感人群,：,目前无证据显示人类易感。,高危人群,：,不明。,什么是流感,流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达,39,40,，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病,3,4,天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需,1,2,周。轻症者如普通感冒，症状轻，,2,3,天可恢复。,什么是禽流感,禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现,H5,和,H7,两种亚型。由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，人感染高致病性禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。,人感染禽流感病毒的临床表现,目前,3,例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（,38,以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病,5-7,天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。,人感染禽流感病毒的临床表现,目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。,H7N9,禽流感监测病例报告要求,同时具备以下四项条件：,发热（腋下体温,38),具有肺炎 和影像学特征,发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少,不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎,病毒检测对象,发热（,T,38,）,流感样症状,血白细胞正常或低下，淋巴细胞减少,近期（,1,周内）禽类接触史,规范使用防护用品,口罩,护目镜,隔离衣,手卫生,标准预防措施,手卫生,空气的管理,消毒与灭菌,预检分诊,咳嗽礼仪,隔离病人,口罩的使用,规范转诊,环境的管理,传染源,传播途径,易感人群,防控策略,防控措施,医务人员的防护,应按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫和接触隔离的防护措施。,使用的防护用品应当符合国家有关标准。,每次接触患者前后应当严格遵循,医务人员手卫生规范,要求，及时正确进行手卫生。,防控措施,医务人员的防护,根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时戴清洁手套，脱手套后洗手。,可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。在进行气管插管或气管切开时应戴医用防护口罩、护目镜等。,外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。,防控措施,医务人员的防护,根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。,正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。,处理所有的锐器时应当防止被刺伤。,每个患者用后的医疗器械、器具应当按照,医疗机构消毒技术规范,的要求进行清洁与消毒。,防控措施,患者的管理,应对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。,病情允许时，患者应当戴外科口罩；教育患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。,防控措施,患者的管理,患者出院、转院后按,消规,进行终末消毒。,患者死亡后，应及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。,对公众的健康教育,尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，但采取以下措施是预防感染的有效举措：,1,、不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。,2,、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。,3,、在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉 的案板、刀具和容器等不能用于熟食；,对公众的健康教育,4,、要保持良好的个人卫生习惯，不喝生水。,5,、保持手部卫生，常洗手。在做食品之前、制作之中以及制做之后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手等。,6,、呼吸卫生：在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。,