单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,实用文档,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,实用文档,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,实用文档,骨质疏松的健康教育,骨质疏松的健康教育,健康教育的重要性,可通过亲切交谈建立医患相互信任；,帮助病人正确对待患病现实；,提高对骨质疏松患者有关知识和技能的掌握；,促进患者主动参与骨质疏松的控制；,切实配合治疗，并能切实地付诸实施；,提高疗效改善生活质量。,健康教育的重要性可通过亲切交谈建立医患相互信任；,现代骨质疏松教育模式,多学科、多专业性的管理；,强调和重视综合管理；,合作、协调、分享、交流；,规范、系统、科学；,高效率、高质量,现代骨质疏松教育模式多学科、多专业性的管理；,教育的观点和方法,取得患者的主动合作，使之遵守防治方案；,让骨质疏松患者取得教育的主动权；,患者受到疾病的折磨，参与自身的保健和治疗工作；,应采取两种方法的优点：,即向病人仔细传授各种知识和技能，又 发挥了病人的主动积极性。,教育的观点和方法取得患者的主动合作，使之遵守防治方案；,教育内容,教育内容,教育内容（1）,什么是骨质疏松症？,以骨强度降低为特征的骨骼系统疾病使病人骨折的危险性增高。,教育内容（1）什么是骨质疏松症？,教育内容（,2,）,为什么要重视骨质疏松？,1,、骨质疏松影响面广：,老年、绝经后妇女、人口,20%,以上,2,、骨质疏松的后果严重：,骨折（高费用、残废、死亡）,3,、骨质疏松可以预防,教育内容（2）为什么要重视骨质疏松？,教育内容（,2,）,为什么要重视骨质疏松？,WHO,：第,6,大常见疾病,我国为三大老年性疾病：,糖尿病、骨质疏松症、老年性痴呆,美国：每年用于治疗骨质疏松性骨折约,100,亿美元，,50%,致残,教育内容（2）为什么要重视骨质疏松？,骨质疏松有哪些表现？,1,、初期无明显感觉,2,、腰酸背病、腿脚不灵便,3,、身高变矮、驼背,4,、掉牙,5,、骨折,6,、无力易于跌倒,骨质疏松有哪些表现？1、初期无明显感觉,哪些人容易患骨质疏松？,1,、老年人,2,、绝经后妇女,3,、体型偏瘦者（体重指数,19,）,4,、有骨质疏松家族史,5,、户外活动少，营养不良者,6,、患慢性胃肠道、肝、肾疾病及内分泌代谢性疾病等,7,、生活习惯不良者,哪些人容易患骨质疏松？1、老年人,防治骨质疏松症的原则、目的与目标,防治骨质疏松症的原则、目的与目标,原则：,预防为主,早发现,早治疗,原则：预防为主,目的：,减轻症状,避免骨折,目的：减轻症状,目标：,提高骨密度至正常范围,目标：提高骨密度至正常范围,哪些人应该进行骨质疏松的检查？,美国国立骨质疏松基金会建议（,2003,）,65,岁以上的女性、男性，所有绝经后妇女,伴有一个危险因素以上的绝经后妇女,有骨折的绝经后妇女,哪些人应该进行骨质疏松的检查？美国国立骨质疏松基金会建议（2,如何进行药物治疗？,1,、对症治疗：止痛,2,、对因治疗：关键,3,、长期周期性用药：,ADFR,（,activate,depress,free,repeat,）,如何进行药物治疗？1、对症治疗：止痛,常用的骨质疏松症治疗方案,钙剂骨骼的原料,维生素,D,促进钙剂利用的激素,抗骨质疏松药物,钙剂,+,维生素,D+,抗骨质疏松药物,常用的骨质疏松症治疗方案钙剂骨骼的原料,为什么要补钙？,中国人每日钙摄入量与每日推荐量（mg）,年龄,每日钙摄入量,每日推荐量,1-6月,7-12月,1-10岁,13-18岁,25-50岁,50岁以上,怀孕、哺乳,322,322,322,518,350,350,660,400,600,800,1200,800,1000,1200,为什么要补钙？中国人每日钙摄入量与每日推荐量（mg）年龄每日,钙缺乏与疾病,急性钙缺乏离子钙下降,表现：血钙降低,慢性钙缺乏储存钙下降,表现：骨钙下降,骨质疏松症是一种慢性钙缺乏疾病,钙缺乏与疾病急性钙缺乏离子钙下降,治疗药物的分类,抑制骨吸收,促进骨形成,二者兼备,性激素,二磷酸盐类,降钙素,选择性雌激素受体调节剂,伊普拉封,氟制剂,同化激素,PTH,钙剂,维生素,D,治疗药物的分类抑制骨吸收促进骨形成二者兼备性激素氟制剂钙剂,如何预防骨质疏松？,1,、早期着手,2,、饮食平衡,3,、户外运动,4,、戒除不良生活习惯,5,、治疗相关疾病,如何预防骨质疏松？1、早期着手,骨质疏松的预防,骨质疏松的预防,一级预防,从儿童、青少年时期做起，增加峰值骨量。,*,合理膳食结构：,主食：以大米、面粉、杂粮为主。合理配食，精细搭配。,副食：多食用含钙量多的食物，如：鱼类、贝壳类、虾及虾皮、海带、鲜奶、奶制品、豆制品,20-30,岁是决定承认峰值骨量的最佳时期，中国营养协会推荐摄入的最佳钙量为,800-1000mg/,日。,一级预防从儿童、青少年时期做起，增加峰值骨量。,二级预防,中年以后，尤其是妇女绝经后，骨量加速丢失。因此，延缓骨量丢失是二级预防的重点。,采取的措施有：,每年一次骨密度检查；,坚持体育锻炼；长期预防性补钙；,定期到医院诊治；,注重治疗与骨质疏松的相关疾病，如糖尿病、甲旁亢等；,绝经期在医生指导下进行少量短期性激素替代治疗。,二级预防 中年以后，尤其是妇女绝经后，骨量加速丢失。因此，延,三级预防,对老年骨质疏松病人，抑制骨吸收，降低骨转换率和加强防范，防止意外受伤，预防骨折是主要的预防措施。预防应包括以下几点：,补充钙和活性维生素,D,；,间歇性使用抑制骨吸收药物，如固邦（,5mg/,天）；,经常户外活动和适量的锻炼：,防滑防摔，体位性保护：,定期医院诊治：,合理营养,三级预防 对老年骨质疏松病人，抑制骨吸收，降低骨转换,祝您健康！谢谢,祝您健康！谢谢,