,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,公路施工企业农民工,安全知识教材,浙江省交通建设行业协会组织编写,浙江省交通运输厅审定,朱国燕 主编,浙江省公路施工企业农民工安全培训指定教材,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,案例分析,事故概况,事故原因,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,现场急救与逃生基本常识,第四章,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四章,现场急救与逃生基本常识,第四章现场急救与逃生基本常识,主要内容,伤害急救常识,1,2,3,受伤急救,逃生常识,2,主要内容伤害急救常识123受伤急救逃生常识2,学习要点：,介绍了公路施工现场事故急救的基本常识，如伤害急救和灭火逃生基本技能等内容。,要求通过本章的学习，熟练掌握人工呼吸、心脏复苏、止血、包扎、骨折临时固定和伤员搬运等技能，对受伤人员施以正确的急救,。,熟练掌握自救器的使用方法，在灾害来临之时能施以正确的自救互救，最大限度地减少灾害造成的人身伤亡。,3,学习要点：介绍了公路施工现场事故急救的基本常识，如伤害急救和,伤害急救常识,4,胸外心脏按压术,伤口包扎,外伤出血急救,人工呼吸,防蛇措施与蛇伤治疗,转送伤者,伤害急救常识4胸外心脏按压术伤口包扎外伤出血急救人工呼吸防蛇,伤口包扎,5,在急救现场时如果没有条件做清创处理，一定要先进行伤口包扎，因为及时妥善的包扎，起到达到压迫止血，减少感染、保护伤口、减轻疼痛、固定敷料和夹板的作用。,伤口包扎5在急救现场时如果没有条件做清创处理，一定要先进行伤,绷带包扎原则,急救人员必须面向伤员，取适宜位置；,必须先在创面覆盖干净纱布，然后使用绷带；,包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近受伤部位；,包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕；,包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀，也不宜太松，以免滑脱，包扎的肢体必须保持功能位置。,6,绷带包扎原则急救人员必须面向伤员，取适宜位置；6,外伤出血急救,(1),面部出血,用拇指压迫下颌骨与颜结节之间的面动脉。,前头部出血,压迫耳前下领关节上方的颞动脉。,后头部出血,压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。,腋窝和肩部出血,在锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。,前臂出血,在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力，将肱动脉压于肱骨上。,7,外伤出血急救(1)面部出血用拇指压迫下颌骨与颜结节之间的面动,外伤出血急救,(2),手掌和手背出血,在腕关节内，即通常按脉搏的地方，按到跳动的桡动脉压住。,手指出血,用健侧的手指，使劲捏住伤手的手指根部，即可止血。,大腿出血,压迫腹股沟中点稍下部的强博动点（股动脉），可用拳头或双手拇指交叠用力将动脉压向耻骨上支。,足部出血,压迫足背中部近脚腕处的搏动点（胫前动脉）和足跟内侧与内踝之间的搏动点（胫前动脉）。,8,外伤出血急救(2)手掌和手背出血在腕关节内，即通常按脉搏的地,外伤出血急救,9,外伤出血急救9,人工呼吸方法,10,口对口吹气法,俯卧压背法,仰卧压胸法,以口对口吹气式人工,呼吸最为方便和有效,人工呼吸方法10口对口吹气法俯卧压背法仰卧压胸法以口对口吹气,人工呼吸操作方法,病人取仰卧位，放到硬质平面上，胸腹朝天。,救护人站在其头部的一侧，看病人胸廓有无起伏，听病人口鼻有无气流声，仔细感觉病人有无气流。自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。这样反复进行，每分钟进行,10-12,次，每次持续,1,秒以上，成人两秒。,如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口），即为口对鼻吹气。,救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布，则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。,11,人工呼吸操作方法病人取仰卧位，放到硬质平面上，胸腹朝天。11,防蛇措施（,1,）,12,除眼睛蛇外，蛇一般不会主动攻击人。我们没有发现它而过分逼近蛇体，或无意踩到蛇体时，它才咬人。如果遇到蛇，如果它不向你主动进攻，千万不要惊扰它，尤其不要振动地面，最好等它逃遁，或者等人来救援。,防蛇措施（1）12除眼睛蛇外，蛇一般不会主动攻击人。我们没有,防蛇措施（,2,）,蛇是变温动物，气温达到,18,以上才出来活动。在南方通常,5,10,月份是蛇伤发病高峰期。特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。,蛇类的昼夜活动有一定规律。眼镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，蝮蛇白天晚上都有活动。蛇伤主要集中在白天,9,15,时，晚上,18,22,时。此外蝮蛇对热源很敏感，有扑火习惯，所以夜间行路用明火照亮时，要防避毒蛇咬伤。,穿高帮鞋（皮靴），穿着长衣长裤，戴帽、扣紧衣领、袖口、裤口。,尽量避免在草丛里行军或休息，如果迫不得已，要注意打草惊蛇。,13,防蛇措施（2）蛇是变温动物，气温达到18以上才出来活动。在,防蛇措施（,3,）,尽量避免抓着树枝借力，在伐取灌木、采摘水果前要小心观察，一些蛇类经常栖于树木之上。翻转石块或圆木以及掘坑挖洞时使用木棒，不可徒手进行这类活动。,如果与毒蛇不期而遇，保持镇定安静，不要突然移动，不要向其发起攻击。应远道绕行，若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。,把手里的什么东西往它旁边扔过去，转移它注意力，或把衣服朝它扔过去蒙住它，然后跑开。,如果迫不得已要杀死毒蛇，可取一根长棒，要具有良好的弹性，快速劈向其后脑。,14,防蛇措施（3）尽量避免抓着树枝借力，在伐取灌木、采摘水果前要,蛇伤治疗,15,稳定情绪，伤肢休息,排出伤口内毒液,绑扎伤肢，减少蛇毒吸收,局部降温,咬伤后保持镇静，切忌奔跑。将伤肢制动后平放运送，不宜抬高伤肢。,在肢体咬伤部位的近心端约,510,厘米处用绳带、止血带或手帕等绑扎，其松紧度以能阻止淋巴和静脉回流为宜。注意不要反复绑扎和松放。,蛇伤治疗,用肥皂和清水清洗伤口及周围皮肤，再用盐水、,1,：,5000,高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液反复冲洗伤口。有条件时，切开伤口，使毒液流出。,可减轻疼痛，减少毒素吸收，降低毒素中酶的活力和局部代谢。先将伤肢浸于冷水中（,4,7,）,34,小时，然后改用冰袋。,蛇伤治疗 15 稳定情绪，伤肢休息排出伤口内毒液绑扎伤,胸外心脏按压术,16,胸外心脏按压就像“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出去，流回来，使血液仍能继续循环,胸外心脏按压术16胸外心脏按压就像“人工心跳”，暂时帮助心脏,胸外心脏按压术具体方法,让病人仰卧在硬质平面上，抢救者站或跪在一侧。,开放气门。,评估脉搏，同侧颈动脉（不应超过,10,秒钟）。,按压。,用一手的掌根贴在病人胸骨上,2/3,与下,1/3,交界处（胸骨下半段，通常位于两乳头连接线的中点），另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量做快速按压，使胸骨下陷,4-5cm,，心脏间接受到压迫，每次按压后的胸壁完全恢复，然后放松，有节奏地一压一松，每分钟,100,次。口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般每吹一口气，作,6-7,次心脏按压。,如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后做,15,次心脏按压，按比例反复进行。,5,个循环或者,2,分钟后评估脉搏呼吸。,17,胸外心脏按压术具体方法让病人仰卧在硬质平面上，抢救者站或跪在,转送伤者,一般说来，对重伤病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直。再根据不同的病情，做一些适当的调整。,当把病人抬到担架上时，动作应该轻柔协调，尽量减少病人的劳累和痛苦。对于各种外伤病人，在搬动时要注意对伤处的保护，如骨折的肢体应有人专门扶持，脊椎骨折时要使其背部保持平稳，一般要,3-4,人一起搬运，脊柱保持伸直；头部颅脑外伤者，要有人专门包头，避免晃动。抬担架上下楼梯时，应当尽量保持水平位置。,在转送途中，对于危重病人应当严密注意其呼吸、脉搏清理，通畅呼吸道。天气寒冷时，应注意病人的保暖，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包盖好病人身体，令其安静休息；如衣服潮湿，有条件时应尽快换上干衣服。,18,转送伤者一般说来，对重伤病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，,受伤急救,19,触电急救,外伤急救,烧烫伤急救,溺水急救,中暑急救,一氧化碳中毒急救,受伤急救19触电急救外伤急救烧烫伤急救溺水急救中暑急救一氧化,头部外伤急救法,发现受伤者，应尽快检查头部有无外伤，是否处于危险状态，不要随便移动患者，并按以下程序迅速抢救：,让负伤者侧卧，头向后仰或头偏向一侧，保证呼吸道畅通，保护好暴露的脑组织。,若伤者呼吸停止则做人工呼吸，若脉搏消失则做心脏按压。,如果头受伤后，有血液和脑脊液从鼻、耳流出，则要让伤者平卧，患侧向下，如果喉和鼻大量出血，则容易引起呼吸困难应让受伤者取昏睡体位，以使其呼吸方便。,受伤后伤者光有头痛头晕，说明是轻伤；此外还有瞳孔散大，偏瘫或者抽风，那至少是中等以上的脑伤。脑外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清等症状，决不可大意，应速送医院诊治。,20,头部外伤急救法发现受伤者，应尽快检查头部有无外伤，是否处于危,胸部外伤急救法,胸部外伤时，最危险的是每次呼吸时伤口有响声（即开放性气胸）。此时应立即用铝片或塑料片密封伤口，再用胶布固定，不让空气通过。密封时，只要把伤口封严即可，覆盖物不必太大。一时找不到密封用的铝片时，可立即用手捂住，患部向下侧卧，等待救护车。,胸部发生骨折会有各种各样的情形。如相连的几根肋骨同时骨折，这时受伤者一定要患部向下安静地平卧。,21,胸部外伤急救法胸部外伤时，最危险的是每次呼吸时伤口有响声（即,扭伤急救法,在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将手指泡在水中冷敷,15,分钟左右，然后用冷湿布包敷。再用胶布把手指固定在伸指位置。,腰部扭伤也要静养。应在局部作冷敷，尽量采取舒服体位，或者侧卧，或者仰平卧屈曲，膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后，最好是找医生来现场治疗。,腰肌扭伤，最重要的是安静。如果处理不当，会反复发作，可能发展成椎间盘突出。,22,扭伤急救法在运动中扭伤手指，应立即停止运动。首先是冷敷，最好,骨折的急救,(1),注意伤者的神志、呼吸和脉搏。如伤者已昏迷，应把伤者下颌托起，头偏向一侧以利分泌物的排出，必要时使病人俯卧，以防分泌物或舌头后缩堵塞呼吸道而窒息死亡。,处理活动性出血，防止失血性休克。一般的伤口出血可用干净布类、卫生纸等局部加压包扎；四肢大血管出血，使用止血带简单而可靠