单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,1,南京大学医学院附属鼓楼医院 陆巍,2016,年,8,月,品管圈运行之,对策拟定与对策实施,1南京大学医学院附属鼓楼医院 陆巍品管圈运行之对策拟定与对,2.,主题选定,3.,活动计划拟定,4.,现状把握,5.,目标设定,6.,解析与对策拟定,8.,效果确认,9.,标 准 化,QCC活动步骤,10.,检讨与改进,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,1.,组建品质团队,无效果,有效果,7.,对策实施与检讨,2.主题选定3.活动计划拟定4.现状把握5.目标设定6.解析,主 要 内 容,对策拟定阶段活动流程及常用方法,1,对策拟定阶段常见存在问题及对策,2,对策实施与检讨阶段注意事项,3,主 要 内 容对策拟定阶段活动流程及常用方法1对策拟定阶段常,一、对策拟定阶段活动流程与常用方法,对策拟定与分析,对策评价与筛选,对策整合与排序,对策实施计划制定,针对真因思考改善对策，头脑风暴等,全体圈员就每一评价项目，按照可行性、经济性、效应性、圈能力等指标评分，对策应为永久有效对策，按照“,80/20,”原则评价与筛选对策,将对策进行整合与排序，报请上级核准,拟定实施顺序及时间，并进行圈员的工作分配,一、对策拟定阶段活动流程与常用方法对策拟定与分析对策评价与筛,愚巧法,希望列举法,头脑风暴法,逆向思考法,文献分析法,5W1H,常用方法,4M1E,法,动作经济原则,缺点列举法,（一）对策拟定与分析,愚巧法希望列举法头脑风暴法逆向思考法文献分析法5W1H,4M,MAN,人,MACHINE,机,MATERIAL,物,METHOD,方法,1E,Envioronment,环,4M1E,法,（一）对策拟定与分析,MAN 人MACHINE 机MATERIAL 物METHOD,动作经济原则即在于人在操作作业时，能以最少的劳力得到最大的工作效果的经济法则,动作经济原则,四大“基本原则”,1.,减少动作数量,2.,双手同时进行动作,3.,缩短动作距离,4.,轻快动作,（一）对策拟定与分析,动作经济原则即在于人在操作作业时，能以最少的,采取“吹毛求疵”的态度，去怀疑、去挑刺、去找茬，通过挑毛病找灵感。,缺点列举法,（一）对策拟定与分析,缺点列举法（一）对策拟定与分析,已知事物,新希望点,新发明,改进、创新,希望可以像鸟一样飞,希望冬暖夏凉,希望打电话时能看到对方,希望洗手后不用毛巾擦也会自动干,希望点列举法,（一）对策拟定与分析,已知事物新希望点新发明改进、创新希望可以像鸟一样飞希望点列举,对所思考的问题进行对立、颠倒、反面、逆转等角 度 的变化，从而创造性的解决现有问题的一种思维方式。,换个角度，你就是赢家！,逆向思考法,（一）对策拟定与分析,对所思考的问题进行对立、颠倒、反面、逆转等角 度,即防止呆笨的人做错事。亦即，连愚笨的人也不会做错事的设计方法，故又称为愚巧法。,愚巧法（防呆法、防错法）,（一）对策拟定与分析,即防止呆笨的人做错事。亦即，连愚笨的人也不会做错事的,问题点,真因,对策方案,评价,总分,是否,采纳,提案人,可行性,经济性,效益性,圈能力,评价计分方式：重要,5,分、一般,3,分、不重要,1,分；圈员人数：*人，总分：*分,依,80/20,法则，*分以上为采纳对策,（二）对策评价与筛选,评价可行性经济性效益性圈能力评价计分方式：重要5分、一般3分,对策整合与排序,排除重复,节约时间,和精力,最佳对策,3-5,个,原则：按照从易到难的原则或时间顺序整合与排序,（三）对策整合与排序,对策整合与排序排除重复节约时间最佳对策原则：按照从易到难的原,对策实施计划表,（四）对策实施计划表制定,对策实施计划表（四）对策实施计划表制定,对策实施计划表与,5W1H,有所区别,（四）对策实施计划表制定,对策实施计划表只是采用,5W1H,的表格形式来展示对策拟定的过程与成果,5W1H,是一种对策拟定的分析方法,张丹，刘庭芳,.,我国医院品管圈对策拟定存在的问题及其对策,J.,中国医院，,2015,19,（,7,）：,10-14.,对策实施计划表与5W1H有所区别（四）对策实施计划表制定对策,16,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,（一）对策拟定流程不完善,对策拟定与分析,对策评价与筛选,对策整合与排序,对策实施计划表制定,16 二、对策拟定阶段常见存在问题及对策（一）对策拟定流程不,（二）对策拟定的方法比较单一,5W1H,头脑风暴法,文献分析法,4M1E,法,动作经济原则,缺点列举法,希望列举法,逆向思考法,愚巧法,综合运用多种方法拟定对策,可以建立圈外参与机制,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,（二）对策拟定的方法比较单一5W1H 二、对策拟定阶段常见存,现象,原因,结果,针对要因,拟定对策,解析步骤缺少真因验证或真因验证不准确,拟定的对策治标不治本，影响改善效果,（三）未针对真因拟定对策,对策,做好真因验证，针对,真因,拟定对策,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,现象原因结果针对要因解析步骤缺少真因验证或真因验证不准确（三,现象,原因,结果,备选方案少，评价时被否定,没有针对真因进行充分广泛地拟定对策,真因未解除，问题依然存在,（四）拟定的对策不充分,对策,一个真因至少要拟定,两个以上,的对策,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,现象原因结果备选方案少，评价时被否定没有针对真因进行充分广泛,现象,原因,结果,对策抽象，不具体，描述成目标,圈员对对策的概念不够清晰,在对策评价与筛选阶段被删除，增 加圈员工作量,（五）拟定的对策缺乏可操作性,对策,拟定的对策应当是“具体怎么做”而不是“做到什么程度”,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,现象原因结果对策抽象，不具体，描述成目标圈员对对策的概念不够,现象,原因,结果,最常见缺对策,编号,、对策方案,提议人,、对策,实施地点和时间,表格不规范,对策方案实施不够顺畅,（六）对策拟定表的项目不全,对策,按照规范的表格讨论并制定对策实施计划,二、对策拟定阶段常见存在问题及对策,现象原因结果最常见缺对策编号、对策方案提议人、对策实施,2.,主题选定,3.,活动计划拟定,4.,现状把握,5.,目标设定,6.,解析与对策拟定,8.,效果确认,9.,标 准 化,QCC活动步骤,10.,检讨与改进,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,1.,组建品质团队,无效果,有效果,7.,对策实施与检讨,2.主题选定3.活动计划拟定4.现状把握5.目标设定6.解析,I,II,III,IV,分工实施对策,观察对策之效果,定期及随时检讨,适时修正并依需要再对策,活动重点,三、对策实施与检讨阶段注意事项,IIIIIIIV分工实施对策观察对策之效果定期及随时检,改善前的状况,如何工作,将对策内容具体化,对策执行负责人,实施时间,实施地点,对策详细实施过程,实施结果,以数据或图表表示,P,对策内容,C,效果确认,D,对策实施,A,对策处置,效果良好列入标准化,效果不好需要修正或另行对策,三、对策实施与检讨阶段注意事项,改善前的状况对策执行负责人实施结果P C D A 效果良好列,对策名称,真 因,对策,内容：,What,改善对象,how,实施步骤,对策实施：,具体实施情况,who,负责人,when,实施期间,where,实施地点,对策处置：,达目标列入标准,未达目标再对策,对策效果：,（本对策效果评价）,对策执行情形,对问题点改善效果,P,D,C,A,对策实施与检讨表（每项对策填写一张）,做什么,怎么做,三、对策实施与检讨阶段注意事项,对策名称 真 因对策,26,26,