,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,病人入院和出院的护理,.,病人入院和出院的护理.,1,病人入院的护理,目的,入院程序,病人入病房后的初步护理,分级护理,.,病人入院的护理目的.,2,一、目的,迎接新病人入院，协助病人了解和熟悉医院环境及常规活动，消除紧张、焦虑等不良心理反应，避免出现病人角色适应问题，帮助病人进入正常的病人角色。,评估病人的情况，拟定护理计划，为病人实施具有个别化的整体护理。,满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性。,做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。,.,一、目的迎接新病人入院，协助病人了解和熟悉医院环境及常规活动,3,二、入院程序,办理入院手续,病人或家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格，办理入院手续，如缴纳住院保证金、验收文件等并登记入册。,.,二、入院程序 办理入院手续.,4,二、入院程序,通知病室,根据病人病情及病室收治情况安排床位，电话通知,病室值班护士根据病情做好接纳新病人的准备。,急诊病人病室应调整床位安排入院,.,二、入院程序 通知病室.,5,二、入院程序,实施卫生处置,（1）根据入院病人的病情，在卫生处置室进行卫生,处理。,（2）危、急、重症病人可酌情免浴。,（3）传染病人或疑有传染病的病人应送隔离室处理。,（4）病人换下的衣服或不需用的物品可交家属带回,或按手续暂存放在住院处。,.,二、入院程序 实施卫生处置.,6,二、入院程序,护送病人入病室,（1）住院处护理人员携病历护送病人入病室。,（2）根据病情可选用步行、轮椅、平车或担架护送（见,运送病人法）。,（3）护送时注意安全和保暖，不停止必要的治疗。外伤,者还应注意卧位的舒适和安全性。,（4）护送病人入病室后，与病室值班护士就病人的病,情、所采取或需继续的治疗护理措施、个人卫生情,况及物品进行交接。,.,二、入院程序护送病人入病室.,7,三、病人入病房后的初步护理,一般病人的入院护理,急诊病人的入院护理,.,三、病人入病房后的初步护理一般病人的入院护理.,8,（一）一般病人的入院护理,准备病人床单位,（1）将备用床改为暂空床。,（2）备齐病人所需用物。,（3）根据病情可在床上加铺橡,胶单、中单及其他用物。,.,（一）一般病人的入院护理准备病人床单位.,9,（一）一般病人的入院护理,迎接新病人,（1）护士以亲切、热情,的态度迎接新病人。,（2）向病人作自我介绍。,（3）介绍相关的工作人员,和同病室病友。,.,（一）一般病人的入院护理迎接新病人.,10,（一）一般病人的入院护理,通知负责医生诊视病人。,.,（一）一般病人的入院护理 通知负责医生诊视病人。.,11,（一）一般病人的入院护理,测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命体征）及体重，需要时测量身高。,.,（一）一般病人的入院护理 测量体温、脉搏、呼吸、血压（见生命,12,（一）一般病人的入院护理,填写住院病历和有关护理表格,（1）用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。,（2）,记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身,高值。,（3）填写入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头,（尾）卡。,.,（一）一般病人的入院护理填写住院病历和有关护理表格.,13,（一）一般病人的入院护理,介绍与指导,向病人及家属介绍病室环境及有关规章制度、床单位及其设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。,.,（一）一般病人的入院护理介绍与指导.,14,（一）一般病人的入院护理,执行入院医嘱及给予紧急护理措施。,进行入院评估。,.,（一）一般病人的入院护理执行入院医嘱及给予紧急护理措施。.,15,（二）急诊病人的入院护理,准备床单位,病人安置在重危病室或抢救室，在床上加铺,橡胶单和中单。,准备好急救器材及药品如氧气、吸引器、输,液器具、急救车等。通知有关医生做好抢救,准备。,.,（二）急诊病人的入院护理 准备床单位.,16,（二）急诊病人的入院护理,.,（二）急诊病人的入院护理.,17,（二）急诊病人的入院护理,密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并作好护理记录。,不能正确叙述病情和要求的病人、意识不清病人或婴幼儿等，需暂留陪送人员，以便询问病史。,.,（二）急诊病人的入院护理密切观察病情变化，积极配合医生进行抢,18,三、分级护理,特级护理,一级护理,二级护理,三级护理,分级护理是根据对病,人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱，给予不同级别的护理。,.,三、分级护理特级护理 分级护理是根据对病.,19,特级护理,适用对象,病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。,.,特级护理适用对象.,20,特级护理,护理内容,（1）安排专人,24h,护理，严密观察病情及生命体征,变化。,（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措,施，及时准确逐项填写特别护理记录。,（3）备好急救所需药品和用物。,（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。,.,特级护理护理内容 .,21,一级护理,适用对象,病人病情危重，需绝对卧床休息。如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等。,.,一级护理适用对象.,22,一级护理,护理内容,（1）密切巡视病人，每1h巡视病人一次，,观察病情及生命体征变化。,（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措,施，及时准确填写特别护理记录。,（3）做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需,要。,.,一级护理护理内容 .,23,二级护理,适用对象,病人病情较重，生活不能自理。如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等。,护理内容,（1）加强巡视，每,2h,巡视一次，观察病人病情变化。,（2）按护理常规护理。,（3）给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。,.,二级护理适用对象.,24,三级护理,适用对象,病人病情较轻，生活能基本自理。如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。,护理内容,（1）每日巡视病人,2次,，观察病情。,（2）按护理常规护理。,（3）给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身,心需要。,.,三级护理适用对象.,25,病人出院的护理,目的,病人出院前的护理,病人出院当日的护理,病人出院后的处理,.,病人出院的护理目的.,26,一、目的,对病人进行出院指导。,指导病人办理出院手续。,清洁、整理床单位，保持病室整洁，准备,迎接新病人。,.,一、目的 对病人进行出院指导。.,27,二、病人出院前的护理,通知病人及家属，做好出院准备。,进行恰当适时的健康教育。,征求病人意见。,.,二、病人出院前的护理通知病人及家属，做好出院准备。.,28,三、病人出院当日的护理,执行出院医嘱,（1,）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样，注明日期并签名。,.,三、病人出院当日的护理 执行出院医嘱.,29,三、病人出院当日的护理,执行出院医嘱,（2）撤去“病人一览表”上的诊断卡及床（尾）头卡。,（3）病人出院后需继续服药时，按医嘱处方到药房领服药物，交病人或家属带回，并给予用药知识指导。,.,三、病人出院当日的护理 执行出院医嘱.,30,三、病人出院当日的护理,填写病人出院护理记录（护理评估单）。,协助病人清理用物,协助病人或家属办完出院手续，护士收到住院收费处签写的出院通知单后，根据病人病情用平车、轮椅或步行护送病人出院。,.,三、病人出院当日的护理填写病人出院护理记录（护理评估单）。,31,四、病人出院后的护理,病人离开病床出院后方可整理床单位。,处理出院病人床单位。,按要求整理病历，交病案室保存。,铺好备用床，准备迎接新病人。,.,四、病人出院后的护理病人离开病床出院后方可整理床单位。.,32,出院病人床单位的处理,.,出院病人床单位的处理.,33,谢谢,.,谢谢.,34,