,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,膝关节常见病MRI诊断,首都医科大学宣武医院,医学影像学部,膝关节常见病MRI诊断首都医科大学宣武医院,1,主要内容,膝关节退行性变,膝关节韧带损伤,膝关节半月板损伤,膝关节骨挫伤,膝关节囊肿,主要内容膝关节退行性变,2,膝关节退行性变,诊断要点,1、骨质病变,2、关节软骨病变,3、半月板病变,膝关节退行性变诊断要点,3,膝关节退行性变,病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月,膝关节退行性变,4,膝关节退行性变,病例：男，50岁，左膝疼痛肿胀一个月,膝关节退行性变,5,膝关节韧带损伤,前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤,胫侧副韧带损伤,腓侧副韧带损伤,髌韧带损伤,膝关节韧带损伤前交叉韧带损伤,6,前交叉韧带损伤,诊断要点,1、韧带连续性中断,2、韧带扭曲，呈波浪状改变,3、韧带内形成假瘤,4、,T2WI,韧带呈弥漫高信号,前交叉韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断,7,前交叉韧带损伤（病例1）,前交叉韧带损伤（病例1）,8,前交叉韧带损伤（病例2）,前交叉韧带损伤（病例2）,9,后交叉韧带损伤,诊断要点,1、韧带连续性中断,2、韧带未显示,3、信号异常，纤维不连续,4、胫骨附着点撕脱骨折,后交叉韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断,10,病例1：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤,病例1：后交叉韧带撕裂伴胫骨平台骨挫伤,11,病例2：后交叉韧带撕裂,病例2：后交叉韧带撕裂,12,病例2：后交叉韧带撕裂,病例2：后交叉韧带撕裂,13,胫侧副韧带损伤,诊断要点,1、韧带连续性中断,2、韧带增粗、肿胀,3、,T2WI,弥漫高信号,胫侧副韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断,14,病例：胫侧副韧带损伤,病例：胫侧副韧带损伤,15,腓侧副韧带损伤,诊断要点,1、韧带连续性中断,2、韧带增粗、肿胀,3、,T2WI,弥漫高信号,腓侧副韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断,16,病例：腓侧副韧带损伤,病例：腓侧副韧带损伤,17,髌韧带损伤,诊断要点,1、韧带连续性中断，呈波浪状改变,2、韧带附着点骨撕脱,3、弥漫性信号异常,髌韧带损伤诊断要点1、韧带连续性中断，呈波浪状改变,18,右侧髌韧带损伤,右侧髌韧带损伤,19,左侧髌韧带损伤,左侧髌韧带损伤,20,半月板损伤,半月板级损伤,半月板级损伤,半月板级损伤,半月板损伤半月板级损伤,21,半月板级损伤,诊断要点,表现为不与半月板关节面接触的灶性椭圆形或球形高信号。,半月板级损伤诊断要点 表现为不与半月板关节面,22,半月板级损伤,半月板级损伤,23,半月板级损伤,诊断要点,表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。,半月板级损伤诊断要点 表现为水平的、线形的半,24,半月板级损伤,半月板级损伤,25,半月板级损伤,诊断要点,半月板内高信号到达一个或两个关节面，可以呈线形、不规则形或弥漫性信号增高。,半月板级损伤诊断要点 半月板内高信号到达一个或,26,半月板级损伤,半月板级损伤,27,膝关节骨挫伤,诊断要点,T1WI：,软骨下骨内形态各,异的地图样低信号,T2WI：,地图样高信号,膝关节骨挫伤诊断要点T1WI：软骨下骨内形态各,28,左膝关节骨挫伤,左膝关节骨挫伤,29,膝关节囊肿,半月板囊肿,腘窝囊肿,膝关节囊肿半月板囊肿,30,半月板囊肿,诊断要点,1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿,2、,T1WI,低信号，,T2WI,高信号,3、囊肿内可有分房状或分隔状改变,半月板囊肿诊断要点1、半月板内、半月板旁和滑膜囊肿,31,半月板囊肿,半月板囊肿,32,半月板囊肿,半月板囊肿,33,腘窝囊肿,腘窝囊肿,34,谢 谢,谢 谢,35,