单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术室十大安全目标,2024/11/16,手术室十大安全目标2023/9/20,手术室十大安全目标,1,、严防手术患者、手术部位及术式错误。,2,、严防手术物品遗留体内,3,、严防病人意外伤害发生,4,、严防手术患者低体温,5,、手术体位安全舒适,6,、提高用药安全。,7,、手术植入物安全。,8,、安全、正确留置手术 标本。,9,、安全使用电外科设备,10,、严防手术室的医院感染,2024/11/16,手术室十大安全目标1、严防手术患者、手术部位及术式错误。20,1,、严防手术患者、手术部位及术式错误,一查二看三核对；,一查；手腕带,二看；看病历、看,术前准备单内容,三核对；接病人时与与病区护士核对、手术开始前手术医师、麻醉师、巡回护士三方核对,2024/11/16,1、严防手术患者、手术部位及术式错误一查二看三核对；202,2,、严防手术物品遗留体内,术前；器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料名称、数量,术中；临时添加器械、敷料，及时清点，并检查其完整性，及时准确记录。,术后；再次清点，确认无误后在清点单上签全名,2024/11/16,2、严防手术物品遗留体内术前；器械护士和巡回护士共同清点、核,3,、严防病人意外伤害发生,防坠床,摆好体位后，上好床栏，,绑约束带，不得让病人独自留在手术室，急、危、重病人确保有人看护,防管道脱落,妥善固定,随时观察管道脱落情况,2024/11/16,3、严防病人意外伤害发生防坠床摆好体位后，上好床栏，绑约束,4,、严防手术患者低体温,术中为什么会发生低体温？,年龄,手术操作影响,室温控制不当,麻醉作用,产热不足,2024/11/16,4、严防手术患者低体温术中为什么会发生低体温？年龄手术操作,术中发生低体温对患者有什么影响？,增加伤口感染率,影响凝血功能，使循环血流速度减慢,影响机体代谢,增加心血管并发症,延迟术后恢复,2024/11/16,术中发生低体温对患者有什么影响？增加伤口感染率影响凝血功能，,术中低体温的综合保暖措施,检查体温,在手术过程中注意监测体温，维持体温在,36,以上,调节室温,如非手术特殊需要，整个手术过程室温应恒定在,2224,之间。,保暖,使用暖水袋、电热毯等进行保暖,冲洗液加温,输入液体应加温至,3738,左右，也可使用恒温加热器加温。,2024/11/16,术中低体温的综合保暖措施检查体温在手术过程中注意监测体温，维,1,、仰卧位受压点,枕部,肩胛部,肘部,骶尾部,足跟部,5,、手术体位安全舒适,2024/11/16,1、仰卧位受压点枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5、手术体位安全舒,2,、侧卧位受压点,耳部,肩峰,肋部,髋部,内外踝部,膝关节的,内外侧,2024/11/16,2、侧卧位受压点耳部肩峰肋部髋部 内外踝部膝关节的,3,、俯卧位受压点,肩峰,足趾,膝,部,面颊和,耳 廓,乳房,（女性）,生殖器,（男性）,2024/11/16,3、俯卧位受压点肩峰足趾膝面颊和 乳房生殖器2023/9/2,体位摆放原则,保证病人安全舒适,充分暴露手术野,不影响病人呼吸,不影响病人血液循环,不压迫病人外周神经,不过度牵拉病人肌肉神经,2024/11/16,体位摆放原则保证病人安全舒适2023/9/20,体位的安置方法,仰卧位；膝关节下垫半圆型软垫，足跟部应垫软垫。,侧卧位；双下肢屈髋屈膝，呈跑步状，双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上，外展不超过,90,度，双手臂呈抱球状，骨盆处用挡板、沙袋固定。,俯卧位；双髋双膝关节屈曲,20,度，双下肢远端关节低于近端关节，膝关节及小腿下垫软垫。头部置于有槽啫喱垫上。女性病人,U,型软垫开口向上，男性向下。双上肢置于托手架上，肩肘呈,90,度，双上肢远端关节低于近端关节。,2024/11/16,体位的安置方法仰卧位；膝关节下垫半圆型软垫，足跟部应垫软垫。,6,、提高用药安全,1,、注射药、静脉输液标识清晰。,2,、手术台上所有药物须有明确的标签，标签上注明药物名称，浓度，剂量。,3,、手术前、中、后的用药须要双人核对无误后方可使用,2024/11/16,6、提高用药安全1、注射药、静脉输液标识清晰。2023/9/,7,、手术植入物安全。,核查很重要,2024/11/16,7、手术植入物安全。核查很重要2023/9/20,7,、手术植入物安全。,植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间不小于,30,天的可植入型物品。在临床中，如人工关节、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等都属于植入物。,怎样才能保证植入物安全？,1,、植入物符合国家标准,2,、使用前经过严格消毒、灭菌,3,、使用时洗手护士与主刀医生核对清楚,4,、使用后填写植入物使用记录表,2024/11/16,7、手术植入物安全。植入物是放置于外科操作造,8,、安全、正确留置手术标本。,1,、设立手术标本存放专柜，建立标本留置、送检制度及操作流程。,2,、器械护士妥善保管手术中切下的任何组织，严防丢失或弄错标本。对不用送检标本，按病理性废弃物处理。,3,、标本袋外粘贴标签，标签上映注明病人姓名、科别、住院号、标本名称及留置日期。,4,、建立标本送检登记本，留置标本及送病理检查应有双人核对并签名，专人定时送检。,2024/11/16,8、安全、正确留置手术标本。2023/9/20,9,、安全使用电外科设备,使用较多的为高频电刀,2024/11/16,9、安全使用电外科设备使用较多的为高频电刀2023/9/2,10,、严防手术室的医院感染,1,、医护人员应严格遵守无菌操作原则，并互相监督。,2,、手术用物应经过灭菌，如发现过期、破损、不合格的一律不用,3,、,手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理,4,、对特殊感染和耐药菌感染患者，手术安排和手术后手术间和用物按有关规定处理,5,、手术后的废弃物处理，应遵循医院感染控制基本要求,2024/11/16,10、严防手术室的医院感染1、医护人员应严格遵守无菌操作原,谢 谢 大 家,2024/11/16,谢 谢 大 家 2023/9/20,