Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胚胎干细胞的应用,第一页，共22页。,*解毒,*分泌胆汁,*合成尿素场所,*激素灭活的场所,*合成磷脂,胆固醇,*维持血糖浓度稳定,*产生及处理多种血浆蛋白,*参与脂类的消化,吸收,运输,分解与合成,肝脏的功能,第二页，共22页。,常见肝病,肝癌,：,肝细胞(或胆管细胞等)发生过度增生,导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶,性,肿瘤,肝硬化,：,肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性,进行,性的弥漫性改变。,脂肪肝,：,是指由于各种原因引起的肝脏脂肪代谢,失调，过量的脂肪堆积在肝细胞内，同,时又是加重肝脏损伤的致病因素。,肝炎,：,病毒引起的肝脏炎性损害。,第三页，共22页。,肝癌的治疗及不足,方法,不足,局部肝切除,肝功能衰竭,消融治疗,延缓肿瘤的进程,放疗,毒副反应,化疗,毒副反应,目前还没有有效方案,第四页，共22页。,世界首例人造肝脏诞生,英国媒体报道，英国科学家用脐带血干细胞，培育出了世界上第一颗人造肝脏。尽管这个人造肝脏只有硬币大小，但它将使许多药物实验从此不必再在人体上进行。预计制造出正常大小的肝脏，大约还需要10年时间。届时这种人造肝脏移植将成为现实。,第五页，共22页。,一、肝 癌,二、干细胞的概念,三、肝干细胞VS肝癌,四、伦理之争,五、展望前景,胚胎干细胞,VS,肝癌,第六页，共22页。,一、肝癌,*是身体其他脏器的癌肿,转移,至肝脏而形成继发性肝癌。,继发性,*,是肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。,原发性,肝癌,:,由于肝脏的各种有害因素和,致癌物,的长期作,用,使肝细胞发生,过度增生,导致正常结构遭受破坏,而形成的一种恶性肿瘤,第七页，共22页。,引起肝癌原因,分类,例子,病毒肝炎,乙型肝炎,水源污染,沟渠水、河水,化学致癌,亚硝酸胺、农药,基因突变,点突变、基因易位,免疫状态,甲胎蛋白(AFP),黄曲霉毒素(AFT),霉变食物和谷物,第八页，共22页。,二、干细胞的概念,是一类具有自我,复制能力的多潜,能细胞，在一定,条件下，它可以,分化成多种功能,细胞。,干细胞,(stem cells,SC)：,第九页，共22页。,干细胞的分类方法,发育,阶段,发育,潜能,胚胎干细胞（embryonic stem cell，ES细胞）,成体干细胞（somatic stem cell）,全能干细胞（totipotent stem cell,TSC,）,多能干细胞（pluripotent stem cell）,单能干细胞（unipotent stem cell）,第十页，共22页。,胚胎干细胞,胚胎干细胞,：,是指从桑椹胚,内细胞团分离,的多潜能细胞。,特征：,无限增殖、自我更新、,多向分化、分化为所有的细胞类型。,人类,胚胎干细胞,第十一页，共22页。,人胚胎干细胞系的培育过程,第十二页，共22页。,三、肝干细胞,一、,1956,年，,Farber,将肝内可能具有分化潜力的细,胞描述为卵圆细胞,;,三、近年来，人们发现肝干细胞移植对急慢性肝脏,疾病有明确的治疗作用，使之成为研究热点。,在此将对肝干细胞移植治疗肝病的研究进展做,一综述。,二、,1958年，Wilson和Leduc提出肝干细胞的概念;,第十三页，共22页。,肝干细胞的来源与分类,肝源性肝脏干细胞,非,肝源性肝脏干细胞,卵圆细胞,分化的肝细胞,胚胎肝细胞,胆管上皮细胞,胚胎干细胞,骨髓造血干细胞,上皮干细胞,造血干细胞,骨髓间充质细胞,第十四页，共22页。,ESC,源性肝干细胞肝内移植,筛选,ESC源性肝干细胞,荧光示踪剂,标记,移植细胞,植入,小鼠肝内,观察,移植细胞,安全性进行,评估,荧光,免疫组化,、,检测,血清白蛋白水平,实验：,第十五页，共22页。,ESC,源性肝干细胞肝内移植,结果,1周,肝实质内见散在绿色荧光分布。2周,绿色荧光分布区域明显扩大,见类似肝索样结构排列,结论,移植细胞可有效整合入宿主肝板,其安全性较好,未见畸胎瘤形成,表明,受体小鼠细胞表达白蛋白阳性信号,(6周内)未见,畸胎瘤形成,在肝内能进一步生长分化并部分表达肝细胞功能,第十六页，共22页。,存在问题,(1),来源受限。,(2),体外培养困难。,(3),治疗急性肝病,时间受限,(4),未发现肝干细胞特异性标志物和相应的检测方法。,因此,将肝干细胞用于各种肝病及肝脏相关性疾,病的治疗受到限制。,第十七页，共22页。,四、伦理问题,为获得,ES,细胞而杀死人胚？,为邪恶的手段提供了正当理由？,来自自愿终止妊娠的孕妇的干细胞该如何办？,使用来自自发或事故流产胚胎的细胞是否恰当？,从体外受精人胚中获得的,ES,细胞能否发育成人,？,来源是否合乎法律及道德，应用是否会引起伦理,法律问题,人胚是从人胚中收集胚胎干细胞是不道德的，因为人的生命没有得到珍重，人的胚胎也是生命的一种形式，无论目的如何高尚，破坏不可想象的。,科学家们,并没有杀死细胞,，而只是改变了其命运，因而是道德的。,支持,困惑,第十八页，共22页。,伦理问题的突破,2001 宣布允许运用联邦资金进行胚胎干,细胞研究.,德国联邦议院宣布准许胚胎干细胞用于科研,目的的相关法案.,科学家发现了分化潜力与胚胎干细胞一,的干细胞 的消息，,德国科学家宣布利用成人骨髓培育出了可分,化为神经细胞的干细胞.,第十九页，共22页。,五、应用前景,人工肝脏,评估新药,攻克肝癌,预防肝病,治疗急性肝衰竭,第二十页，共22页。,预防肝病,一、戒酒,二、慎用药,三、限制脂肪,四、接种疫苗,六、输血、献血要防备,五、良好生活习惯,第二十一页，共22页。,The End,:,胚胎干细胞在肝癌中的应用,第二十二页，共22页。,