Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,整理课件,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,整理课件,*,流行性腮腺炎,整理课件,1,流行性腮腺炎整理课件1,教学目标,掌握 流行性腮腺炎病人的护理措施,熟悉 流行性腮腺炎的传染源、传播途径、,易感人群、临床表现、预防措施,了解 流行性腮腺炎的病原学、发病机制、,实验室检查和治疗要点,能够 开展有关流行性腮腺炎的健康宣教,整理课件,2,教学目标掌握 流行性腮腺炎病人的护理措施整理课件2,概述,流行性腮腺炎（,mumps,，,epidemic parotitis,）,由腮腺炎病毒引起的小儿时期常见的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性肿大、疼痛为特征,甚至成为累及其他腺体组织或脏器的全身性疾病，通常有自限性，预后一般良好。,中医称为痄腮。民间又称为“鸬鹚瘟”“哈蟆瘟”、“大头瘟”。,整理课件,3,概述流行性腮腺炎（mumps，epidemic paroti,肿大的腮腺,整理课件,4,肿大的腮腺整理课件4,病原学,分类,腮腺炎病毒属于副粘病毒,属的单股RNA病毒。,理化特性,对物理、化学因素很敏感。,存在部位,病人的唾液、尿液、血液、脑脊液中。,整理课件,5,病原学分类整理课件5,概 述,传染源,早期患者,隐性感染者,腮腺肿大前7d至肿大后9d均,有传染性,整理课件,6,概 述传染源整理课件6,概 述,传染途径,主要经飞沫传播（唾液及污,染的衣服也可传播）,孕妇感染本病后通过胎盘传,染胎儿,胎儿畸形或死亡，或增加流,产率,整理课件,7,概 述传染途径 主要经飞沫传播（唾液及,概 述,易感人群,人群普遍易感,多见于儿童,青春期后男,女,感染后可获得持久免疫力,整理课件,8,概 述易感人群 整理课件8,发病机理,病原,流行性腮腺炎病毒,机理：,流行性腮腺炎病毒上呼吸道并增殖局部炎症和免疫反应增殖的病毒入血病毒血症播散入腮腺、颌下腺、性腺、胰腺、乳腺、中枢神经系统病毒再度增殖再入血引起炎症不同症状,。,整理课件,9,发病机理病原流行性腮腺炎病毒整理课件9,概 述,发病情况,发病季节：,世界性疾病，四季均可发病，以冬、春季节为主，儿童机构可形成暴发。,整理课件,10,概 述发病情况发病季节：世界性疾病，四季均可发病，以冬、春,临床表现,整理课件,11,临床表现整理课件11,整理课件,12,整理课件12,整理课件,13,整理课件13,1.,神经系统并发症,脑膜脑炎 多于病后,4,5,天出现，一般,1,周内消失；脑炎、面神经麻痹、耳聋,并发症,2.,生殖系统并发症,卵巢炎,占成人女性患者,5-7%,3.,胰腺炎,发病率低于,10%,；可有恶心、呕吐、中上腹部疼痛和压痛。不宜做血清淀粉酶,诊断依据，主要检测血清,脂肪酶,。,睾丸炎,常见于肿大腮腺开始消退时患者又出现发热，睾丸明显肿胀和疼痛，可并发附睾炎、鞘膜积液和阴囊水肿，,多为单侧,4.,其它 心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎等,整理课件,14,1.神经系统并发症并发症2.生殖系统并发症卵巢炎 占成人女,1.,血象 白细胞多正常,2.,血清和尿淀粉酶,90%,患者的血清淀粉酶轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高。,3.,血清学检查 中和抗体、补体结合、血凝抑制等方法。,实验室检查,整理课件,15,1.血象 白细胞多正常实验室检查整理课件15,1.,一般治疗,口腔清洁，流质饮食，避免刺激性食物。,2.,局部用药,紫金锭、青黛散外敷，硫酸镁湿敷,3.,病原治疗,可使用利巴韦林,1g/,日，儿童,15mg/kg,静滴，疗程,5,7,天；也可用干扰素,4.,对症及并发症治疗,脑膜脑炎,脱水治疗，激素,睾丸炎,可使用乙烯雌酚,1mg 3/,日口服,治 疗,整理课件,16,1.一般治疗 治 疗整理课件16,1.,隔离患者：约3周时间,2.,疫苗接种,流行性腮腺炎减毒活疫苗（孕妇禁用）,预 防,整理课件,17,1.隔离患者：约3周时间预 防整理课件17,1、疼痛：与腮腺非化脓性炎症有关,2、体温过高：与病毒血症有关,3、潜在并发症：脑膜炎、睾丸炎,急性胰腺炎等，与病毒侵害相关,组织有关,4、有传播感染的可能：与病原体排,出有关,护理诊断,整理课件,18,1、疼痛：与腮腺非化脓性炎症有关护理诊,护理措施,呼吸道隔离,至腮腺肿胀完全消失，约3周,减轻疼痛,保持口腔清洁，防止继发感染；注意饮食；局部冷敷,降低体温,多饮水，物理或药物降温；减少并发症,观察病情变化,有无脑膜脑炎、睾丸炎、急性胰腺炎的症状,预防感染传播,隔离；接种减毒腮腺炎活疫苗,整理课件,19,护理措施呼吸道隔离 至腮腺肿胀完全消失，约3周整理课件19,整理课件,20,整理课件20,健康教育,无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔离、饮食、用药等护理，学会病情观察，若有并发症表现，应及时送医院就诊。做好患儿和家长的心理护理，介绍减轻疼痛的方法，使患儿配合治疗。,护理措施,整理课件,21,健康教育 无并发症的患儿一般在家中隔离治疗，指导家长做好隔,案例分析,患者，男，12岁，高热、头痛，双侧腮腺以耳垂为中心，向前、后、下三个方向发展，肿大、疼痛，腮腺管红肿，无分泌物3d。张嘴、食酸性食物时腮腺疼痛疼痛加剧。发病前2周曾到儿童医院探视过其他患者。,问题：,1、该患者可能是什么病？,2、此病是通过什么传播的？如何护理？,整理课件,22,案例分析 患者，男，12岁，高热、头痛，,整理课件,23,整理课件23,此课件下载可自行编辑修改，供参考！,感谢您的支持，我们努力做得更好！,整理课件,24,此课件下载可自行编辑修改，供参考！整理课件24,