单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,欢迎大家！,欢迎大家！,特教学校的康复,作业治疗,如何开展作业治疗,自闭症学生的作业治疗,特教学校的康复,康复,物理治疗、作业治疗、言语治疗、,理疗、水疗、中医疗法、心理康复、社工支持、假肢及辅具制作等康复科室,上海,“,医,教,结合,”,北京,“,教,康,结合,”,随班就读,康复教师及特教教师,康复物理治疗、作业治疗、言语治疗、理疗、水疗、中医疗法、心理,特教学校的康复,POS.T,康复三大疗法,PT,物理治疗,OT,作业治疗,ST,言语治疗,感觉统合训练,特教学校的康复POS.T 康复三大疗法,ASD,学生：,TEACCH,结构化教学、,ABA,应用行为,分析、,PT,运动疗法、,OT,疗法、,PECS,图片交换沟通、音乐治疗、书法治疗、沙盘治疗、心理治疗、融合教育等,CP,学生：动作疗法、作业治疗、言语治疗,MR,学生：,IEP,为中心，适合的训练项目,ASD学生：TEACCH结构化教学、ABA应用行为,作业治疗,1914,年被确立 二战后期现代康复医学发展,1922,年美国作业疗法协会,AOTA,成立,1934,年英国作业疗法师协会成立,1953,年德国、,1963,年日本确认作业疗法师,1952,年,4,月世界作业疗法师联盟,WFOT,成立,1988,年,10,月中国康复研究中心落成,2001,年国家教育部正式批准专业本科生教育,作业治疗1914年被确立 二战后期现代康复医学发展,O T,作业治疗 职能治疗（,Occupational Therapy,）,根据患者的功能障碍，有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对患者进行相应功能训练，是,改善功能,的一种治疗方法，,主要适用于,日常生活活动,功能障碍、,上肢精细运动,功能障碍和认知功能障碍的患者。,改善功能,日常生活活动（,ADL,）功能障碍,上肢精细运动功能障碍和认知功能障碍,O T作业治疗 职能治疗（Occupational The,2012,年世界作业治疗师联盟（,WFOT,）最新定义为：,是应用有目的的、经过选择的,作业活动,，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地,丧失生活自理和劳动能力,的患者，进行,评价、治疗和训练,的过程，是一种康复治疗方法。,目的是使患者最大限度地,恢复或提高独立生活和劳动能力,，以使其能作为家庭和社会的一员过着,有意义,的生活。,这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值，可帮助患者恢复功能，改变异常运动模式，提高生活自理能力，,缩短其回归家庭和社会的过程,。,2012年世界作业治疗师联盟（WFOT）最新定义为：是应用有,作业治疗介绍课件,功能训练,主要包括增强肌力训练、维持关节活动度训练、改善协调和灵巧度训练、平衡训练、增强全身耐久力训练和感觉训练；认知功能训练包括注意障碍、记忆障碍、思维障碍等功能训练；,ADL,日常生活活动,训练包括翻身、起坐、移动、进食、梳洗、更衣、入厕、步行和上下楼梯等训练及矫形器、其它辅助器具的使用。,粗大到精细，简单到复杂，生理机能到功能使用达成生活自理能力。,功能训练主要包括增强肌力训练、维持关节活动度训练、改善协调和,医疗领域作业治疗,评价和训练患者的,自理活动能力,提供家政技能的训练,发展,职业技能,和培养,娱乐兴趣,维持和改善关节活动度、肌力、耐力及协调性,评估重点问题,进行家庭环境评价,促进患者,保持独立性,，尽可能减少过度保护,训练上肢支具的,功能性使用,训练患者及有关人员维护辅助设施的技能,评价和处理吞咽障碍,医疗领域作业治疗 评价和训练患者的自理活动能力,学校内作业治疗训练,通过,医疗诊断确定,学生伤残部位、程度,结合评估结果制定,训练计划并适时调整、训练,训练形式,，如班级训练、组训、个别训练,OT,（康复训练）,不仅是一种形式更是一种意识,学校内作业治疗训练,学校作业治疗学科的广泛性,职责范围：,躯体机能的训练,功能的使用,ADL,训练,发现与设计调整,(,辅具的支持与使用,),学校内的课程设置与教师,学校作业治疗学科的广泛性职责范围：,作业治疗训练的开展,教师的专业,适用的评估工具,初步观察记录表,(,感知、认知、生活相关动作等）,GMFM66-88,、,Peabody,运动发育评估量表（幼儿运动发育）,Barthel,指数评定等级（生活类）,MMT,徒手评估（肌力评定）,设计专业教室,作业治疗训练的开展教师的专业,作业治疗课程的操作步骤,学生筛查,编组分层,训练,评估工作,制定,训练计划,训练,适时评估,调整计划,反馈,学期工作,作业治疗课程的操作步骤 学生筛查编组分层训练评估工作制定训练,CP,学生活动,MR,学生活动,基础训练和功能训练,特教学校如何开展作业治疗,CP学生活动基础训练和功能训练 特教学校如何开展作业治疗,ASD,学生作业治疗,认知功能、,精细功能,、社会交往能力、,ADL,能力,、社会适应能力、游戏能力、感觉统合能力等,评估：韦氏、丹佛发育、格赛尔发展等,（婴幼儿）,Peabody,运动发育,ASD,学生活动,ASD学生作业治疗认知功能、精细功能、社会交往能力、ADL能,1,、内容：,游戏式活动：,例：串珠比赛、过关传球、拧螺母比赛等。,现阶段自闭症学生作业治疗活动,（方法的选择视学生与训练状态而定）,1、内容：现阶段自闭症学生作业治疗活动（方法的选择视学生与训,操作式活动：,例：插光盘、对应小棍、拧瓶盖、拉拉锁、系衣扣、穿鞋带、插盘、,搓洗筷子等。,操作式活动：,阶段性活动：,例：洗脸、洗手、刷牙、穿衣服、提鞋、清洗碗筷、码放衣物等。,（与生活自理课程相结合）,阶段性活动：,持久性活动：,例：手眼协调性（串珠、挑珠子）；,手部运动（搓、拧、五指分离运动）；,精细训练（插小棒、对扣眼、插拔笔帽）。,作业治疗介绍课件,2,、应用：,操作性训练：,改善学生的手部机能。,（按照指令操作、合作、生活自理）,例：,指指关节屈曲与伸展运动。,五指,分离,整合,运动,体验数字,手势,2-4,辅助完成,独立完成,数字手势,1-5,拧毛巾,小衣物,旋转螺母,螺钉,拧瓶盖,2、应用：五指体验数字独立完成拧毛巾旋转螺母拧瓶盖,整合性训练：,与生活技能相整合的训练项目，提高学生生活,自理能力。,例：学生不会洗漱、不能穿衣、不会持勺进餐等，在这些技能中，,有部分技能需要进行手部的强化练习。,整合性训练：与生活技能相整合的训练项目，提高学生生活,作业治疗的实施形式和支持手段,训练、强化为重点,动与静相结合,早期强化干预,关注个体差异,作业治疗的实施形式和支持手段训练、强化为重点,感谢聆听,感谢聆听,