*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,泌尿系统疾病,泌尿系统疾病,1,泌尿系统,肾,2,输尿管,2,膀胱,1,尿道,1,组成,生成尿,输送尿,储存尿,排出尿,泌尿系统肾2输尿管2膀胱1尿道1组成生成尿输送尿储存尿排出尿,2,11胸椎下缘,12胸椎上缘,第2腰椎下缘,肾门平第一腰椎,左肾,右肾,5cm,上端,第3腰椎上缘,下端,11胸椎下缘12胸椎上缘第2腰椎下缘肾门平第一腰椎左肾右肾5,3,要求:清洁灌肠,胸11-耻骨联合下,主要显示尿路的阳性结石、钙化、软组织肿块影及明显的尿路器官的形态、位置异常。,输尿管、膀胱和尿道缺乏天然对比。,腹部平片(KUB),要求:清洁灌肠,胸11-耻骨联合下腹部平片(KUB),4,影像诊断-泌尿系统疾病课件,5,影像诊断-泌尿系统疾病课件,6,腹平片正侧位,腹平片正侧位,7,造影检查,排泄性尿路造影(静脉肾盂造影IVP),逆行肾盂造影,腹膜后充气造影,腹主动脉造影(选择性肾动脉造影),膀胱、尿道造影,造影检查排泄性尿路造影(静脉肾盂造影IVP),8,影像诊断-泌尿系统疾病课件,9,三碘有机化合物,60泛影葡胺,主要观察肾盏、肾盂和输尿管,肾实质:注入造影剂后1分钟显影。,肾盏:注入造影剂后2-3分钟开始显影,15-30 分钟显影最佳。,静脉肾盂造影,三碘有机化合物,60泛影葡胺静脉肾盂造影,10,分为小盏和大盏,肾小盏包括两部分:体部及穹隆部,,8-10个杯口,肾大盏分三部分:顶端、峡部和基底部,,2-4个,肾小盏与肾盂的连接部,变异多,分为小盏和大盏,11,四、剖面结构,肾实质,肾皮质,肾髓质,肾柱,肾锥体,肾乳头,1520,肾窦,肾小盏,肾大盏,肾盂,接输尿管,肾门向内,凹陷形成,的腔称,7,8,23,乳头孔,四、剖面结构肾实质肾皮质肾髓质肾柱肾锥体肾乳头1520肾窦,12,影像诊断-泌尿系统疾病课件,13,肾盂:注入造影剂后2-3分钟开始显影,15-30 分钟最佳,大多数呈三角形,上缘突,下缘凹。,位于L2平面,喇叭状常见,分支状肾大盏直接延伸到输尿管,壶腹状无肾大盏,肾小盏接肾盂,肾盂:注入造影剂后2-3分钟开始显影,15-30 分钟最佳,,14,影像诊断-泌尿系统疾病课件,15,影像诊断-泌尿系统疾病课件,16,影像诊断-泌尿系统疾病课件,17,影像诊断-泌尿系统疾病课件,18,输尿管:注入造影剂后30分钟,当肾盏、肾盂显影满意后,去除腹部压迫带,两侧输尿管显影,全长25-30cm,正常输尿管宽度3-7mm。,三个生理狭窄:肾盂输尿管连接处、越过骨盆缘处、进入膀胱区。,输尿管:注入造影剂后30分钟,当肾盏、肾盂显影满意后,去除腹,19,影像诊断-泌尿系统疾病课件,20,影像诊断-泌尿系统疾病课件,21,正常静脉性肾盂造影正侧位,正常静脉性肾盂造影正侧位,22,膀胱:正常容量350-500ml,圆形或类原形,位于耻骨联合之上。顶部略凹,系子宫或乙状结肠压迫膀胱底部横行透明带,代表输尿管嵴。有时可见膀胱颈,呈鸟嘴状突出。,膀胱:正常容量350-500ml,圆形或类原形,位于耻骨联合,23,影像诊断-泌尿系统疾病课件,24,影像诊断-泌尿系统疾病课件,25,肾动脉造影,1.肾动脉期,2.肾实质期,3.肾静脉期,肾动脉造影1.肾动脉期,26,肾动脉造影,肾动脉造影,27,影像诊断-泌尿系统疾病课件,28,