单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中药学知识,清热药,中药学知识清热药,1,中医护理之清热药课件,2,前 言,一、概念：以,清泄里热、主治里热证,为主要作用的药物。,二、分类,1,清热泻火药,。主治气分实热证之,大热、大汗出、大烦渴,、谵语、发狂、小便短赤、舌苔黄燥、,脉洪大,等，以及肺热、胃火、心火等引起的多种实热证。,前 言一、概念：以清泄里热、主治里热证为主要作用的药物。,3,2、清热燥湿药,。主治湿热证，如,肝胆湿热,之胁肋胀痛、黄疸、口苦、阴囊湿疹、舌苔黄腻等，,脾胃湿热,之胃脘胀闷、纳呆、呕恶、口腻、尿少等，,大肠湿热,之泄泻、痢疾、痔漏等，,膀胱湿热,之尿急、尿频、尿痛、尿浊、尿少等，,肌肤湿热,之湿疹、关节肿痛，以及,湿温病,身热不扬、汗出热不解等。,2、清热燥湿药。主治湿热证，如肝胆湿热之胁肋胀痛、黄疸、口苦,4,3,清热凉血药,。主治血热证。,温病热入营血,可见身热夜甚，心烦躁扰，甚则神昏谵语，斑疹隐隐或见多种出血现象，舌质红绛。,内伤血热证,可见心烦，少寐，手足蜕皮，毛发脱落，月经先期量少，舌红少苔，脉象细数等。,3 清热凉血药。主治血热证。温病热入营血可见身热夜甚，心烦躁,5,中医护理之清热药课件,6,中医护理之清热药课件,7,三、注意,1,不良反应。,清热药多寒凉，易伤脾胃，脾胃虚寒者慎用，或适当辅以健胃药物。,2 疗程。清热药中病即止，避免损伤阳气。,3 禁忌证。真寒假热者禁服。,三、注意,8,第一节 清热泻火药,石膏,辛、甘，大寒。,生用清热泻火、除烦止渴（大寒清热，味辛透热，退热力强）治疗,高热，有汗无汗皆可,，主治,肺胃气分实热证,（阳明经证、喘咳，,牙痛、头痛,等）。,煅用收湿、生肌、敛疮、止血,注意：炮制品，用量，禁忌证。,第一节 清热泻火药 石膏辛、甘，大寒。,9,知 母,清热泻火,（,在外,治外感热病，高热烦渴，,在内,上,治肺热咳嗽，,中,治胃热消渴，,下,治阴虚骨蒸）。,生津润燥,（,上,养肺阴，,中,益胃阴，,下,滋肾阴）,注意：炮制品，配伍。,知 母清热泻火（在外治外感热病，高热烦渴，在内上治肺热咳,10,天花粉,清热生津用于热病烦渴，,内热消渴,，肺热燥咳。,消肿排脓用于疮疡肿毒。,注意：配伍，禁忌证,孕妇忌用,天花粉清热生津用于热病烦渴，内热消渴，肺热燥咳。,11,栀 子,泻火除烦:,清热利尿特点：,导热邪及湿热之邪通过三焦由小便排除体外,。,凉血解毒:,消肿止痛:,注意：品种，炮制品，配伍，外用法。,栀 子泻火除烦:,12,芦 根,清热生津（特点：,清里热兼透表热。,）,止呕除烦（特点：清胃热以止呕）,宣毒透疹:,清热利尿:,附：苇茎,：以清热排脓见长，为,治疗肺痈的要药,芦 根清热生津（特点：清里热兼透表热。）,13,夏枯草,清火明目用于肝火亢盛之,目珠疼痛，用寒凉药反剧者，或入夜尤甚者等。,散结消肿:瘰疬、痰核等。,降血压:,用法：,夏枯草清火明目用于肝火亢盛之目珠疼痛，用寒凉药反剧者，或,14,中医护理之清热药课件,15,竹 叶,清热除烦用于热病烦热口渴，,心火上炎之口舌生疮,等。,利尿通淋用于热淋、小便不利等。,竹 叶清热除烦用于热病烦热口渴，心火上炎之口舌生疮等。,16,莲子心,苦，寒。,清心安神心火亢盛失眠、心悸等。,涩精止血心肾不交之遗精，以及血热吐血。,莲子心苦，寒。,17,决明子,清肝明目:,平肝潜阳:用于肝阳上亢之头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等。,润肠通便:,现代研究:,决明子清肝明目:,18,第二节 清热燥湿药,黄芩,清热燥湿:,泻火解毒特点：,长于清肺经热邪,。应用：肺热咳嗽等。,止血安胎热扰胎元之胎动不安。,注意：炮制品，禁忌证。,第二节 清热燥湿药 黄芩清热燥湿:,19,黄 连,清热燥湿:,泻火解毒特点：,长于清泄心经实热和中焦实热,。,注意：炮制品，配伍（配木香，配吴茱萸配肉桂），禁忌证，不良反应。,黄 连清热燥湿:,20,黄 柏,清热燥湿长于治下焦湿热 证。,泻火解毒,长于清泄下焦火热,。,注意：炮制品，配伍（配知母，配苍术），禁忌证等。,黄 柏清热燥湿长于治下焦湿热 证。,21,中医护理之清热药课件,22,龙胆草,清热燥湿特点：,长于清泄肝胆湿热,。,善治肝胆湿热下注之,阴肿阴痒,、带下。,泻肝胆火善治肝火耳聋耳鸣等）,注意：用量，,禁忌病证,。,龙胆草清热燥湿特点：长于清泄肝胆湿热。善治肝胆湿热下注之,23,苦 参,清热燥,湿：,祛风杀虫止痒:,利尿:,作用部位在下、在,外,注意：配伍（配白鲜皮，配当归、贝母，忌配藜芦），禁忌证。,苦 参清热燥湿：,24,水牛角,苦、咸，寒。,清热凉血热入营血证。,解毒消斑血热发斑，疮痈等。,安神定惊神昏谵语,注意：先煎或入丸散,。,第三节 清热凉血药,水牛角苦、咸，寒。第三节 清热凉血药,25,清热凉血:,身热或夜热早凉，出血证,养阴生津,:口渴 烦闷,脾虚便溏、素体虚寒者慎服。,生地,清热凉血:身热或夜热早凉，出血证生地,26,玄 参,凉血养阴:,泻火解毒用于外感病之温毒,发斑,、白喉，内伤热炽之目赤、,咽痛,，痰火结滞之,瘰疬,，热毒外发之,痈肿,疮毒等。,注意：配伍（配牡蛎、贝母，忌配藜芦）,。,玄 参凉血养阴:,27,丹皮,清热凉血（特点：,凉血不留瘀,。）应用：吐血衄血，夜热早凉，阴虚,无汗骨蒸,。,活血化瘀闭经痛经，,痈肿疮毒，跌扑打伤。,清泄肝火:,注意：孕妇慎服。,丹皮清热凉血（特点：凉血不留瘀。）应用：吐血衄血，夜热早凉，,28,赤芍,清热凉血,祛瘀止痛,清泄肝火,注意：反藜芦,孕妇慎服。,赤芍清热凉血,29,第四节 清热解毒药,金银花,清热解毒用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢。,凉散风热用于,风热感冒,，温病初期。,第四节 清热解毒药 金银花清热解毒用于痈肿疔疮，喉痹，,30,连 翘,清热解毒（,治疮圣药,）,消肿散结瘰疬、痰核等。,连 翘清热解毒（治疮圣药）,31,蒲公英,清热解毒、消肿散结用于痈肿疮毒，乳痈,等。,利湿通淋:,注意：大量致便溏。,蒲公英清热解毒、消肿散结用于痈肿疮毒，乳痈等。,32,紫花地丁,清热解毒，凉血消肿长于,治疔疮肿毒,，又治痈疽发背，丹毒,。,紫花地丁清热解毒，凉血消肿长于治疔疮肿毒，又治痈疽发背，,33,板蓝根,板蓝根,34,清热解毒,凉血,利咽消肿,清热解毒,35,半边莲,清热解毒（,家有半边莲，可以伴蛇眠,）,利尿消肿,半边莲清热解毒（家有半边莲，可以伴蛇眠）,36,半枝莲,清热解毒,散瘀止血,利水消肿,现代研究：对消化道癌抑制作用显著，中等强度抑制乙肝病毒,。,半枝莲清热解毒,37,白花蛇舌草,解毒消痈,清热利湿,抗癌抗癌谱广，对胃癌、食管癌、直肠癌等作用尤明显。,注意：抑制精子生成。,白花蛇舌草解毒消痈,38,重楼,（,蚤休，七叶一枝花,）,清热解毒,消肿止痛:,凉肝定惊:,注意：有小毒。,重楼（蚤休，七叶一枝花）清热解毒,39,鱼腥草,清热解毒痈肿疮毒，热痢。,消痈排脓特点：长于消肺脏痈脓。应用：肺痈，痰热咳喘,。,利尿通淋热淋。,注意：,不宜久煎,鱼腥草清热解毒痈肿疮毒，热痢。,40,马齿苋,清热解毒特点：性寒味酸，,清中兼收,。用于热毒血痢等。,凉血止血:,马齿苋清热解毒特点：性寒味酸，清中兼收。用于热毒血痢等。,41,白头翁,杜甫：“,自怜白头无人问，怜人乃为白头翁”,清热解毒，凉血止痢特点：,长于清大肠经热毒,。,应用：热毒血痢，阿米巴痢疾。,截疟:,注意：,白头翁鲜品，外用对皮肤粘膜有一定刺激性，应予注意。,白头翁杜甫：“自怜白头无人问，怜人乃为白头翁”,42,败酱草,清热解毒,消痈排脓特点：长于,消大肠痈脓,。,应用：,肠痈,，肺痈。,祛瘀止痛用于血滞之胸腹疼痛。,败酱草清热解毒,43,第五节 清虚热药,青蒿,清虚热、除蒸特点：长于,清透阴分伏热,。,应用：阴虚发热之夜热早凉、骨蒸劳热、五心烦热。,截疟,治疟圣药,解暑,凉血止血,注意：配伍，用法。,第五节 清虚热药 青蒿清虚热、除蒸特点：长于清透阴分伏,44,地骨皮,凉血退蒸阴虚潮热盗汗，,有汗骨蒸,，小儿疳热。,清肺降火,肺热咳嗽,，咯血，衄血，,内热消渴,。,该药引邪入里，咳喘有表邪者慎服,地骨皮凉血退蒸阴虚潮热盗汗，有汗骨蒸，小儿疳热。,45,治疗小儿,疳热,治疗小儿 疳热,46,疳热,的定义：,春末夏初时节，有部分小孩感到厌食、食欲差，饮食一进胃就感饱胀。但对冷饮，凉开水特别喜爱，直到深秋才会逐渐好转，这种病就称为“疳热”。其症状特点为：,1、喜冷饮、瓜果、厌米饭面食,2、每日午后低热，一般在3738左右。,3、睡醒后自汗淋漓，上身特多。,4、玩耍后踉平常一样，但可见逐渐消瘦。,疳热的定义：,47,1、饮食失常，消化吸收不良，积滞生热，热灼津液，津耗必频饮，饮多饱满，水泄以渴，喜欢厌食，如此反复，就会出现营养不良，导致身体日趋消瘦。,2、泄泻日久，津伤过多，时间一长，形成疳热。,3、肠道寄生虫导致消化紊乱、营养不良，虽经常服用补药，却不肯饮食，造成虫积的疳热。,4、各种高热疾病之后，精神损耗未予弥补，气血久衰，脾肺虚弱，则出现自汗，食少饮多，造成病后不能复原的疳热。,1、饮食失常，消化吸收不良，积滞生热，热灼津液，津耗必频饮，,48,