单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,护理应急预案,什么是护理应急预案,护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急预案。,护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防范准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的平安，将突发事件的负面影响降至最低限度。,临床护士应急预案的应用,临床护士是应急预案的直接操作者，应强化应急意识，理解各种护理应急预案是保证病人生命平安、有效行使职业责任及社会责任的保障措施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。,做为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案，服从指挥和调遣，发扬人道主义精神进行抢救，保护病人的生命平安，使自己有效执业、平安执业。,护理应急预案的管理,制订科学有效切实可行的应急预案，做到临床护士能熟练掌握，管理者能有效指挥。,加强临床护士的实际训练，使之在突发事件时，能冷静面对，熟练操，作救护有效。,护士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修改、补充情况，均应及时记录。,将护理应急预案的培训，管理，检查做到护理质量管理控制的一局部，与其它质量同期管理。,抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以便统计与核对。,病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。,抢救物品使用后，应及时归复原处，清理补充，并保持清洁整齐。,护理记录应在抢救结束后6小时内补齐,护理应急预案,患者发生跌倒或坠床的应急预案,停电和突然停电的应急预案,停水和突然停水的应急预案,用药错误的应急预案,患者发生输血反响的应急预案,消防紧急疏散患者的应急预案,心电监护仪突发事件的应急预案,突发应急事件中护士的工作职责,参加抢救的护理人员要及时到位，工作严肃认真、分秒必争、紧张有序，各级护理人员应听从指挥，明确分工，密切协作。,护理人员密切配合医生，执行口头医嘱要求及时准确、清楚，并及时记录。,凡经抢救的患者应有详细护理记录。,患者发生跌倒或坠床的应急预案,1,.,患者不慎坠床或跌倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。,2.,对患者的情况作初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识。跌倒部位皮肤、骨骼是否有损伤等,。,3.,医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。,4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，并抚慰患者。,5.遵医嘱开始必要的检查、治疗和护理。,6.向上级领导汇报。,7.协助医生通知患者家属。,8.认真记录患者坠床、跌倒的经过及抢救过程。,患者发生输血反响的应急预案,【目的】,使输血反响的风险降至,最低，确保患者平安,患者发生输血反响的应急预案,1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。,2.报告医生并遵医嘱给药。,3.假设为一般性过敏，情况好转者可继续观察并做好记录。,4.必要时填写输血反响报告卡，上报输血科，留置导尿，观察尿量及色、形,状。,5.疑心溶血等严重反响时，保存血袋并抽取患者血样一起送输血科。,6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。,用药错误的应急预案,1.发现药物错误或用药对象错误后，立即停止药物的使用，报告医师和护士长，迅速采取相应的补救措施，尽量防止对患者身体造成损害，将损害降至最低程度。,2.发现输液瓶内有异物、絮状物，疑为真菌或其他污染物质时，立即停止液体输入，更换输液器，遵医嘱进行相应的处理，如抽取患者血样做细菌培养及药物敏感试验，抗真菌、抗感染治疗等。,3.保存剩余药物备查。,4.密切观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，完善各种记录。采取补救措施过程中，尽量不惊动患者，防止正面冲突影响补救措施的实施。,5.妥善处理后选择时机与患者和家属进行沟通，争取取得理解和配合。,6.如患者或家属有异议，在医患双方在场时封存剩余液体，及时送检。,7.当事人填写“护理不良事件报告表，科室及时讨论、分析，针对事件引发原因进行整改，根据情节和对患者的影响提出处理意见。护士长按照护理不良事件制度的要求在规定的时间内上报护理部等职能部门。,停水和突然停水的应急预案,1.接到停水通知后，告知患者停水的时间,2.根据停水时间尽量储藏水源，以备使用。,3.突然停水时，与总务科联系，汇报情况，查明原因。,4.向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。,停电和突然停电的应急预案,1.接到停电通知后，应及时告知患者停电的时间与持续时间，做好停电准备。,2.向患者做好解释工作，尽量防止因停电给患者带来的不便。,3.突然停电时，与总务科联系，汇报情况，查询原因。开启病区应急灯，以方便医护根本生活、工作需求。,4,.,向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停电带来的不便。,5.,及时维持号挂号窗口、取药窗口和收费窗口的正常秩序。,消防紧急疏散患者的应急预案,1.发现火情后立即呼叫周围人员灭火，同时报告科主任、护士长、保卫科。,2.火势较小时，组织人员应用病房内的消防器材和自来水积极灭火，火势猛烈时，马上打 “119报警并告知准确方位。,3.开放平安通道，将患者撤离疏散到平安地带。,4.尽可能切断电源，撤离易燃易爆物品，并抢救贵重仪器及重要资料。,5.组织患者撤离不要乘坐电梯，可走平安通道。,6.假设大火或烟雾已封锁前后出口，应退守病房，用毛巾、被子等堵塞门缝，并泼水降温，等待消防队员前来营救。,7.协助有关部门调查火灾原因。,心电监护仪突发事件的应急预案,1.监护仪故障时，应先评估故障类型，判断监护仪故障发生的原因，如故障不能解除，考虑更换备用监护仪，如科室没有备用监护仪，由当班护士进行全院调用以保障病人的生命平安。,2.严密观察患者的生命体征变化，清醒的病人做好心理护理。,3.故障监护仪挂上“仪器故障牌，做好交接班，由负责人员送器械科维修。,4.定期检查监护仪。,谢谢！,