单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,男性尿道解剖,前尿道 后尿道,1,.,阴茎部,1,.,膜部,2,.,球部,2,.,前列腺部,男性尿道损伤,第1页,前尿道 后尿道,一、病因 骑跨伤 骨盆骨折,二、部位 球部 膜部,三、病理 挫伤,破裂,断裂。,男性尿道损伤,第2页,前尿道 后尿道,四,尿外渗,阴囊,耻骨后,膀胱,会阴浅袋,腹壁。和前列腺周围。,限于会阴、阴茎肿胀、如,BUCK,筋膜,;未破裂,前腹腹壁。因为会阴浅 尿外渗仅如单纯 膜部,远侧附着于腹股沟部,,尿道损伤,尿和血外渗近侧与腹壁浅筋膜深层 在会阴深袋,合并尿,相连。生殖隔损伤时,会阴、,阴囊尿外渗与前尿道球部,损伤相同,男性尿道损伤,第3页,前尿道 后尿道,五、诊疗,外伤史,尿道滴血常见 外伤史尿道滴 血少见。断裂伤可无。,六、临床表现,休克不轻易发生。,40%,以上能够发生。,排尿困难,能够发生。,更多发生尿潴留。,血肿,淤斑,阴囊部,会阴部。,下腹骨盆及耻骨联合处。,肛查,前列腺位置不变有触痛。,后尿道断裂时前列腺,位置上移及直肠前有 血肿、压痛触。,男性尿道损伤,第4页,七、,X,线检验,,尿道造影可见断端造影,可见骨盆骨折。,八、治疗,全身治疗,抗感染,止血。,抗休克。,局部治疗,标准,1,、恢复尿道连续性,2,、引流尿液,3,、引流尿外渗。,手术治疗,尿道断端吻合,1,,引流尿液膀胱造瘘,2,期尿道吻合术,膀胱造瘘,2,,尿道会师术。,引流尿外渗。,男性尿道损伤,第5页,THANK,男性尿道损伤,第6页,男性尿道损伤,第7页,男性尿道损伤,第8页,男性尿道损伤,第9页,