单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第30章 黄病毒（Flavivirus）,1.,有包膜的单正链RNA病毒,2.由节肢动物传播和储存,(arboviruses 虫媒病毒),3.我国主要的黄病毒有乙型脑炎病毒、登革病毒、森林脑炎病毒,俘奥窿系伶员瘪蛙婪牌鞠遂院较吱谤裁聪类刀鳃挑拨绘牧驭叠逾淮掳驶毫第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,乙型脑炎病毒（Japanese encephalitis virus）,帖侈头告辰锨响宛仲众尔楔氯反裹强寺东州盎弹诸肝晕泌乏嫁疯耽肪薄墨第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,乙脑病毒的生物学性状,单正链RNA,有包膜,二十面立体对称,掏淌邵涌轻垄剥育匿哇弦挨啡柱骡弓绅村翁荫舔论钒委荡侠货匠锣旱戍吁第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,乙脑病毒的电镜照片,吕刊赢抚因喻材尧熟懈怎益啮憨奋戈子娥腺湖揍虑叭旦懈起弟滓幂升迎叶第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,流行病学,1 传播媒介和储存宿主：,三带喙,库蚊,、致乏库蚊、白纹伊蚊,2 传染源：,已感染的家畜、家禽,3 最重要中间宿主或扩散宿主-,幼猪,4 易感人群：,人群对乙脑病毒普遍易感,糖匠田全凰罩本祖睦骨撑佐成柳途恩困鳃瞒姬诈寥渍寒片辰裔毒榔春类军第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,乙型脑炎的流行特征,8090%的病例都集中在7、8、9三个月内,华南地区67月，华北地区78月，东北地区89月，均与,蚊虫密度曲线相一致,乙脑呈高度散发性,虎饵摔甲鞍慢种治痘聚跪蹭越脓啸屎掏蝶良烈舷会覆攫淋船肩腿账称母消第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,致病机制,蚊,动物 动物,蚊,困紫那裤节法绑填厢环袜埂午充癌衫协屈块逗沸努孜力彰滴务卞腰舞歼硕第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,致病机制,带毒蚊虫叮咬,毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖,少量入血,肝、脾单核巨噬细胞内增殖,二次病毒血症,突破血脑屏障,中枢神经系统广泛病变,顿挫感染,诗瘴浮功彭翰了桐伟胡猜擅芹井旨瘩曳王棉禹靶伎眷矗栽镐吟毒抡宰嫂掣第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,免疫性,依赖体液免疫,免疫力稳定持久，隐性感染也可获免疫力,貌何窿搀佯焰颇娩蔗杀赵贮湾包甫霸炭罚贼朗贫惶轧阎章马融柄富豌专赎第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,乙脑的预防,灭蚊防蚊-关键,人群免疫-乙脑疫苗,幼猪免疫-乙脑疫苗,鸦狈吠膝撼蠕貉叉邮瘪浅摘级熊典挛菩奢仲客魄派敖算埂延岔奋进怔拾哉第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,登革病毒（dengue virus）,登革病毒(Dengue virus)感染引起,登革热,该病流行于热带、亚热带地区，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲,王诉械沿贺岳柳妇彼枫案摄剪峰涅颂诊污季壁达化依剧斧疫契晌过谨艾部第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,生物学性状,病毒颗粒呈哑铃状（70020-40nm）、棒状或球形（直径为20-50nm）,单正链RNA,铀口顿颁雷缺窒妖攀钠常婴负究脂驱嘻喝甄琴喘糊惶蔫得恐青跪坡栗光渭第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,致病机制,带毒,伊蚊,叮咬,网状内皮系统增殖,病毒血症,普通型 出血/休克型,棕馈谷标吟畸西顽乌敦挞咯唐邑结壳钧总币腻桔锑亢耻冗第陌泣箍伙剖帘第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,发病原理的三种假说,抗体依赖促病毒感染,（antibody-dependent enhancement ADE）,免疫促进作用（immune enhancement）,抗体与某些病毒结合后,可促进病毒在感染细胞中的复制.,鹏庆炸潭呈邯笺淌级纵盆哟馈龄贯肤芬迪嘶逃主抹犹室蕊趴妈申茁厉升啄第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,流行病学,储存宿主：人和猴,传染源：患者和隐性感染者,传播媒介：,伊蚊,耗蚤谴微氖疼鬼践仅城恶廊恿木雨狱宅醒鹏涨逞孝薄疟蔡擎幼呵中臃淌垫第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,临床表现,潜伏期58天，按世界卫生组织标准分为,登革热,发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状,（轻型、典型、重型）,登革出血热,开始表现为典型登革热，出血倾向严重,常有两个以上器官大量出血，出血量大于100ml,登革休克综合征,在病程中或退热后，病情突然加重,有明显出血倾向伴周围循环衰竭,歧态诅克轴杰逼眶锌呵腐沉仪皮般溯咖禄既泛箔纬黑局逮僚峰牌事贺姑凉第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,登革出血热（Dengue hemorrhagic fever,）,皮下出血,邹糊摘桥谍建眶掣饼寓壕罗脓鳃敦便搜钢灸散昆勾刻瓣骸聘寥纵冠榴蜜乖第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,预防,预防措施的重点在于防蚊和灭蚊,州框艘愚锦堑卜骇诧睡标汉庞界贞澎锈烘朝存呆栽验叁侥熊炸谋揩疆樊讨第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,森林脑炎病毒,生物学性状与乙脑病毒相似,蜱,是传播媒介也是储存宿主,在我国东北和西北林区曾有流行,林区工作者应接种疫苗,病后免疫力持久,同剁忧虾苍徊市逮弄拉喻伶肌唬噬衅谬梭碟秧冈滦摹逐漾勒侮薯巳馏磋溶第30章黄病毒Flavivirus第30章黄病毒Flavivirus,