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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,射频消融标测技术要点,北京大学人民医院,许原,射频消融标测技术要点北京大学人民医院,1,心脏特殊传导系统,窦房结,结间束,Bachman束,房室结,希氏束,左、右束支,浦氏纤维,心脏特殊传导系统,心脏特殊传导系统心脏特殊传导系统,2,特殊传导系统传导时间,窦房结,结间束,Bachman束 60ms,房室结,120ms,希氏束,55ms,左、右束支,浦氏纤维,心脏特殊传导系统,特殊传导系统传导时间心脏特殊传导系统,3,心脏特殊传导系统,窦房结,房室结,结间束,Bachman束,心脏特殊传导系统窦房结Bachman束,4,房室结、希氏束,心脏特殊传导系统,房室结、希氏束心脏特殊传导系统,5,心脏影象学,心脏影象学,6,投照体位,后前位(正位),左前斜位(45,),右前斜位(30,),心脏影象学,投照体位心脏影象学,7,后前位,心脏影象学,后前位心脏影象学,8,从心底看瓣环 从心尖看瓣环,X线左前斜位投照时,二尖瓣环高于三尖瓣环,房室瓣环在,X,线的位置,心脏影象学,从心底看瓣环,9,影象学定位,心脏影象学,影象学定位心脏影象学,10,LAO位,可以看到四腔心。,上,前,下,后,左,三尖瓣,右,二尖瓣,心脏影象学,LAO位心脏影象学,11,心脏影象学,左前斜位,心脏影象学左前斜位,12,RAO,面对间隔,二、三尖瓣几乎重叠,冠状窦口,心脏影象学,RAO 面对间隔,二、三尖瓣几乎重叠冠状窦口心脏影象学,13,右前斜位,心脏影象学,右前斜位心脏影象学,14,冠状静脉,心脏解剖,冠状静脉心脏解剖,15,直流电消融,外科消融,射频消融,AVRT,AVNRT,AT、VT、AF、Af、ST、PVCs,历史回顾,直流电消融历史回顾,16,能量,射频消融原理,能量射频消融原理,17,热能,射频消融原理,热能射频消融原理,18,细胞脱水,变性,电生理性能改变,心律失常根治,射频电切割,射频电凝作用,组织脱水,射频消融原理,细胞脱水,变性射频电切割射频电凝作用组织脱水射频消融原理,19,冷冻消融,压缩的,液态N,2,O,蒸发时,吸走,组织内的,热量,使组织冷却/结冰,进而影响细胞活性和功能,射频消融原理,冷冻消融射频消融原理,20,射频消融原理,射频消融原理,21,removed,Cryo,:,组织的热量经导管尖端被,带走,组织被,“cooled,”,RF:,通过阻抗,产生热量,组织,被,“cooked”,generated,射频消融原理,removedCryo:组织的热量经导管尖端被RF:通过,22,心内电图,心内电图,23,射频消融标测技术要点ppt课件,24,射频消融标测技术要点ppt课件,25,正常值,AH,间期 55130ms,HV间期 3055ms,正常值,26,射频消融标测技术要点ppt课件,27,射频消融标测技术要点ppt课件,28,射频消融标测技术要点ppt课件,29,射频消融标测技术要点ppt课件,30,射频消融标测技术要点ppt课件,31,射频消融标测技术要点ppt课件,32,射频消融标测技术要点ppt课件,33,射频消融标测技术要点ppt课件,34,祝大家每天都有好心情!,祝大家每天都有好心情!,35,
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