单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行,吉林医药学院临床护理教研室,主讲人,王一玲,第三节急性呼吸道感染,吉林医药学院临床护理教研室主讲人第三节急性呼吸道感染,1,go,急性呼吸道感染,授课内容,概念,病因发病机制,临床表现,护理措施,授课内容,continue,go急性呼吸道感染授课内容概念病因发病机制临床表现护理措施授,2,急性上呼吸道感染,急性气管-支气管炎,急性上呼吸道感染急性气管-支气管炎,3,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,概念,急性炎,症总称,咽,喉部,鼻腔,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节概念,4,流行病学,全年皆可发病，但冬春季多发，,换季时多发，,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,流行病学 全年皆可发病，但冬春季多发，换季时多发，可通过含,5,流行病学,美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,流行病学 美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限,6,内科护理学第二章第三节,急性上呼吸道感染,continue,病因与发病机制,急性上呼吸道感染,病毒感染,细菌感染,内科护理学第二章第三节急性上呼吸道感染continue 病因,7,临床表现,普通感冒,急性病毒性咽炎和喉炎,急性,疱疹性咽颊炎,咽结膜热,细菌性咽、扁桃体炎,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,（一）症状和体征,临床表现普通感冒 continue 急性上呼吸道感染内科护理,8,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,普通感冒,俗称“伤风”或“上感”,鼻咽部炎症为主 潜伏期短,咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或轻度发热,可伴,轻度头痛,一般,57,天痊愈,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节普通,9,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,急性病毒性咽炎,鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起，表现为,咽痒,、,不适,、,灼热感,，咽痛短暂且轻，可伴,发热、乏力,。,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节急性,10,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,急性病毒性喉炎,由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。,声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛,，可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。,急性喉头水肿,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节急性,11,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,疱疹性咽颊炎,咽颊部,水疱,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节疱疹,12,咽结膜热,咽痛、结膜,充血,咽结膜热,13,细菌性咽扁桃体炎,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,起病,急,明显,咽痛,吞咽时加剧,伴,畏寒 发热,体温可达,39,以上,体检咽部明显充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大,细菌性咽扁桃体炎continue 急性上呼吸道感染内科护理,14,急性呼吸道感染护理课件,15,鉴别-,麻疹,是麻疹病毒引起的,急性呼吸道传染病。,咳嗽、喷嚏、流涕、,结膜充血；麻疹粘膜斑；,发热第34日开始出现,皮疹（斑丘疹，躯干及,颜面部较多）。,鉴别-麻疹 是麻疹病毒引起的,16,鉴别-,禽流感,H5N1亚型毒株。患者,呈急性起病，早期主要为,发热，体温大多持续在,39以上，一般为34,天，伴有流涕、鼻塞、咳,嗽、咽痛、头痛、肌肉酸,痛和全身不适。,重症患者病情发展迅速，可出现,肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、,全血细胞减少、肾功能衰竭、败血,症、休克等多种并发症。,鉴别-禽流感 H5N1亚型毒株。患者 重,17,急性鼻窦炎,中耳炎,气管支气管炎,风湿,心肌炎,（二）并发症,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,急性鼻窦炎（二）并发症continue 急性上呼吸道感染内科,18,实验室及其他检查,血象,白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,白细胞总数可偏高,中性粒细胞增多,continue,急性上呼吸道感染,内科护理学第二章第三节,病毒感染,细菌感染,实验室及其他检查血象continue 急性上呼吸道感染内科护,19,急性上呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,治疗要点,1、对症治疗,2、抗感染治疗,细菌感染时可用青霉素、红霉素、氧氟沙星等,3、中药治疗,板兰根冲剂 双黄连口服液,急性上呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节治疗,20,急性气管-支气管炎,定义,：由于感染、物理、化学、过敏等因素,引起的气管、支气管粘膜的急性炎症。,病因,：,感染：细菌、病毒,过敏反应,理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体,急性气管-支气管炎定义：由于感染、物理、化学、过敏等因素,21,临床表现,发热,症状,咳嗽,体征,：干、湿啰音,咯痰,血常规,实验室,痰培养,X线,临床表现 发热,22,治疗,一般治疗：休息、饮食（半流食）,对症治疗：退热、镇咳祛痰,抗菌药物素治疗（常用）,-内酰胺类-青霉素,大环内酯类-红霉素,氨基糖苷类-庆大霉素,喹诺酮类-环丙沙星,治疗一般治疗：休息、饮食（半流食）,23,急性呼吸道感染,continue,内科护理学第二章第三节,护理,护理诊断：,1、舒适的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和（或）细菌感染有关,2、气体交换受损与过敏引起支气管痉挛有关,3、体温过高与病毒或细菌感染有关,4、知识缺乏缺乏疾病预防保健知识,5、潜在并发症鼻窦炎、风湿病、心肌炎,急性呼吸道感染continue 内科护理学第二章第三节 护理,24,内科护理学第二章第三节,护理措施,急性呼吸道感染,continue,1、保持室内空气清新，注意空气流通。,2、高热病人每4小时测体温、脉搏、呼吸一次并记录。体温超过39给予物理降温。,内科护理学第二章第三节 护理措施急性呼吸道感染continu,25,3、对症护理,发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。,退热时病人常大汗淋漓，及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化，防止虚脱。,continue,急性呼吸道感染,护理措施,内科护理学第二章第三节,3、对症护理continue 急性呼吸道感染 护理措施内科护,26,continue,急性呼吸道感染,护理措施,内科护理学第二章第三节,4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物，戒烟、酒。,5、加强口腔护理。,6、药物护理。,continue 急性呼吸道感染 护理措施内科护理学第二章,27,急性呼吸道感染,next,小结,咽痛 鼻塞 鼻涕 发热 头痛,扁桃体炎：伴畏寒 发热 体温可达,39,以上,体温超过39,时给予物理降温,退热时及时更换被褥、衣裤，注意保暖，防止虚脱。,病因发病机制,实验室及其他检查,概念,临床表现,护理措施,急性呼吸道感染next小结咽痛 鼻塞 鼻涕 发热 头痛 体温,28,谢谢！,谢谢！,29,