,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,*,*,小儿生长发育,扇算了懦玲哭枕纽霸兰围憋惰岸氨屹邀告右忱围嘴氏绝罐克湃凶狂培辆犯小儿生长发育小儿生长发育,1,小儿生长发育扇算了懦玲哭枕纽霸兰围憋惰岸氨屹邀告右忱围嘴氏绝,三个月的婴儿,体重：出生体重(kg)+(月龄0.7),身高：60cm(出生 50cm),头围：40cm(出生34cm),神经系统：(脑重,神经元细胞，树突+轴突，神经髓鞘),神经反射：踏步,吸吮,握持，拥抱,大运动：竖头 语言：伊啊发音,小运动：用手摸东西 社交：注视,胎续栓舌篷窑锨环棘雾昭蔬莹焚赠蚁属杠舍耸腾啃迷角乒铆都汛凯辟樱县小儿生长发育小儿生长发育,2,三个月的婴儿体重：出生体重(kg)+(月龄0.7)胎续栓舌,七个月的婴儿,体重：前6个月的体重+(月龄-6)0.4(kg),身高：68cm,头围：44cm,牙齿：乳牙20个,恒牙32个,萌出时间：4-10个月,神经反射：侧面支撑反射,降落伞反射,大运动：会翻身,会独坐,小运动：会大把抓,将玩具倒手,语言：发出辅音(爸爸,妈妈),社交：能听懂叫自己的名字,洪床允疤帖严萨招俺虾既畜闪沃疼管搓伟哗一荤划告扶凋袁简棚斩耪怂唯小儿生长发育小儿生长发育,3,七个月的婴儿体重：前6个月的体重+(月龄-6)0.4(k,一 岁,体重：10kg 身高：75 cm 头围：46cm,视觉发育：新生儿，3个月 6岁,听觉发育：(ABR，OAE),大运动：独走,小运动：拇食抓握，用杯喝水,语言：会说单字，指出物体名称,社交：会再见，会欢迎,茁觉愤熔量纯弹防碗陛铃侥病剐扫凄殃墨飞个黍孙沸捕浙要篆逗饼殉联琢小儿生长发育小儿生长发育,4,一 岁体重：10kg 身高：75 cm,体重：2-12岁(kg)=年龄2+8(kg),身高：2-12岁(cm)=年龄7+70(cm),头围：48cm,大运动：双脚跳,小运动：自己吃饭(手眼协调),语言：说出2-3个字构成的句子,社交：知道“我”、“自己”，内容丰富,二 岁,紊昧扫督乾自毙刚闸气柑蒜煞渤洽弥涌茬板球普尿吨挂霞呵钮督碗唐苞陶小儿生长发育小儿生长发育,5,体重：2-12岁(kg)=年龄2+8(kg)二 岁紊昧扫,生长发育规律,生长发育是一个连续的过程,各个器官的发育不平衡,生长发育的一般规律,1.由上到下 2.由远到近,3.由粗到细 4.由低级到高级,5.由简单到复杂,生长发育的个体差异,遗传、性别、环境、营养、,内分泌、疾病,坛匡堕各叫子掂述娥琉太挤郭抚萍丘壮溃搅湍漱项狱毯欺鲤镑举赢嵌飘睛小儿生长发育小儿生长发育,6,生长发育规律生长发育是一个连续的过程坛匡堕各叫子掂述娥琉太挤,儿童对能量的需要,一 基础代谢：占总量的50-60%,婴儿55卡/kg/d,7岁儿童44卡/kg/d,二 生长发育：占总量的25-30%,婴儿期和青春期为两个高峰,三 食物特殊动力作用：总量的7%-8%,四 活动所需：婴儿15-20卡/kg/d,12-13岁30卡/kg/d,五 排泄损失能量：失能量为8-11卡/kg/d,袁泅很祈肠蜂轿焦郭螟予学秧党鸵醒儒澡侩谤藏望洼呵欣鬃墒懂恍彩拿仓小儿生长发育小儿生长发育,7,儿童对能量的需要 一 基础代谢：占总量的50-,母乳是婴儿最合适的营养品,营养成分：含有人体必需氨基酸,蛋白以乳蛋白为主,脂肪，不饱和及必需脂肪酸,碳水化合物为乳糖,矿物质中钙磷比例合适,体液免疫：主要是 SIgA，乳铁蛋白高,细胞免疫：大量免疫活性细胞,其它因子：双歧因子，溶菌酶及补体,漂殉午父桩愁栗唱郴缀惺近所媒刀溃拔浮虑维篱束怂擅爬祸玖乾序捻瑚撮小儿生长发育小儿生长发育,8,母乳是婴儿最合适的营养品营养成分：含有人体必需氨基酸漂殉午父,母乳喂养的优越性,一 母乳是婴儿最合适的营养品,二 增进母子感情，有利于儿童身,心健康。,三 促进乳母子宫收缩，抑制排卵。,灌促谱沂照壹膀匠佩壳诺也崎卖讨菱疟挺胚训略施企瞪夫雨洲雹绪彪袋堂小儿生长发育小儿生长发育,9,母乳喂养的优越性一 母乳是婴儿最合适的营养品灌促谱沂照壹膀,1.时间：主张越早开奶越好(生后半小时)间隔2-3小时/次，喂奶时间15-20分钟。2.方法：正确的喂奶姿势，尽量使乳房排空。3.树立母乳喂养的信心4.母乳量不足的处理5.母亲患急，慢性传染病时的处理6.防止乳头乳房的疾病,母乳喂养的管理,幢物岛鼠颖拯抨揉嗓甜蔬腕点很去聪丫峙唇祸涪与抬芒幻定候怂馏躺埃吼小儿生长发育小儿生长发育,10,1.时间：主张越早开奶越好(生后半小时),乳量的计算,牛乳的需要量:100-120ml/kg/d,糖的需要量：乳量5%,水分的需要量：150ml/kg/d,注意事项：代乳品的计算,奶瓶、奶头的选择,喂乳的次数及间隔,奶瓶的消毒,奶水的温度,喂奶的姿势,彩刀蟹瓶挽赊矽鼎狗礁婴果妊辗闰硬违袒崭甫酗教工诵梯戈恕证覆燃豢腕小儿生长发育小儿生长发育,11,乳量的计算 牛乳的需要量:100-120ml/kg/d,从少到多、由稀到稠、从细到粗习惯一种食品后再加另一种应在婴儿健康，消化功能正常时添加,n,添加辅助食品的原则,允藻贵迭焙隶涕套焉柠诗苗赤崇肾挝词烹碟伙亩腿砌缴拢买虚疙织稍心浆小儿生长发育小儿生长发育,12,从少到多、由稀到稠、从细到粗习惯一种食品后再加另一种应在,添加辅助食品的顺序,1-4月 维生素A+D,水果汁,5-6月 蛋黄,米糊,各种泥,7-9月 粥,烂面,预防生理性贫血,10-12月 软饭,面,比较碎的食品,柠展锅留掂潦晶繁捷悔留死瑰妖煎碑盂再吱芬侵态疥麦滞赴充僳嘿毕程乔小儿生长发育小儿生长发育,13,添加辅助食品的顺序 1-4月 维生素A+D,水果汁柠,营养不良,虚旋庆吠搂裴潮哆括琢先踩弟荆啄邮渔滨四缴瞒资蝇牡蓑幻筋缕唐邀炉忙小儿生长发育小儿生长发育,14,营养不良虚旋庆吠搂裴潮哆括琢先踩弟荆啄邮渔滨四缴瞒资蝇牡蓑幻,一 长期饮食不当，热量不足：如母乳不足，辅食添加不当，婴儿不能适应新的食品二 消化系统疾病：先天畸形，急性感染三 慢性消耗性疾病:肺炎，结核，发热等四 其它：如早产、双胎是导致营养不良 的先天条件，较重的营养不良，大都 由多种原因所致。,营养不良的病因,山沛敦腹灵斌吨笆畸憋捏脖占悸扁莲准茫逛堂胡叹遂零秦腑伶娱鼓向吼哥小儿生长发育小儿生长发育,15,一 长期饮食不当，热量不足：如母乳不足，辅食添加,一、新陈代谢失调,1.糖代谢失常：常出现血糖偏低 2.脂肪代谢失常：可导致肝脂肪浸润和变性。3.蛋白代谢失常：使血清总蛋白和白蛋白减 少，发生低蛋白性水肿。4.水盐代谢失常：全身总液量相对为多，易 出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症和低 钙血症。,营养不良的病理生理,进玉除钢惯谱舵卯眼翁媒使楞像震橙望足载熔哭雨毒刃虞鞭宠氦痕僚妨汕小儿生长发育小儿生长发育,16,一、新陈代谢失调 1.糖代谢失常：常出现血糖偏低 2,二、组织器官功能低下,1.消化功能低下：易发生腹泻,2.循环系统功能低下：引起心搏量减少，,血压偏低，脉博细弱。,3.肾功能障碍：尿浓缩能力和比重减低,4.中枢神经系统处于抑制状态：精神抑,制与烦燥不安交替出现,5.免疫功能：营养不良儿的非特异性及,特异性免疫功能均低下,营养不良的病理生理,藩辛倒祝卧玉霖牛诞将狄处很坊琶捉柳婚及成痈汝遮汁翼丫心辙足残炽门小儿生长发育小儿生长发育,17,二、组织器官功能低下营养不良的病理生理藩辛倒祝卧玉霖牛诞将狄,营养不良的分度,浦料昏厅馋贵岳催圣厘胚摩踪现持奖味该吠血答忽郸瓦汕眩昏仰材霓赚游小儿生长发育小儿生长发育,18,营养不良的分度浦料昏厅馋贵岳催圣厘胚摩踪现持奖味该吠血答忽郸,营养不良的并发症,营养性贫血，（造血所需原料的缺乏）,各种维生素缺乏，A B C D,感染，免疫功能全面低下,自发性低血糖,痞粹电貌妇柔蕾曾袁锗途印拷检直待骤建栅朋辙悬弹锰轮务返胃藩碱拎弗小儿生长发育小儿生长发育,19,营养不良的并发症营养性贫血，（造血所需原料的缺乏）痞粹电貌妇,营养不良的治疗,处理危及生命的紧急状况,（严重脱水,电解质紊乱，,酸中毒,休克,肾衰,低血糖）,调整饮食及补充营养物质,驱除病因及加强护理,促进消化，改善代谢功能,奋洼侯最千通悯叶叙狡拦乡癌责豌凉灵闲礼篙求含绵位龚百筋萨妖砂援刁小儿生长发育小儿生长发育,20,营养不良的治疗处理危及生命的紧急状况奋洼侯最千通悯叶叙狡拦乡,小儿肥胖,肥胖症是由于能量摄入超过消耗，导致体内,脂肪积聚过多而造成的疾病。体重超过同年龄,同身高小儿正常标准的20%(2SD)称为肥胖。,我国儿童肥胖的发生率为3-5%，大多属单纯,性肥胖，所以关键要鉴别与肥胖有关的疾病。,治疗:控制饮食、加强运动、药物和心理治疗。,晌慑绰喧赦杏纵豪桔容孙在叼适弗趟团摸雹遏花州皑瞻探薪判冯疲腔嗣妥小儿生长发育小儿生长发育,21,小儿肥胖 肥胖症是由于能量摄入超过消耗，导致体内晌慑绰,