Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,*,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,冠状动脉病变类型,厦门市海沧医院心内科,聂志华,第一页，共二十页。,冠状动脉的检查方法,CAG冠状动脉造影,IVUS血管内超声,OCT光学相干断层成像,热成像,血管内MRI,血管镜,近红外分光镜,血管内激应图成像,拉曼光谱,第二页，共二十页。,冠状动脉狭窄,第三页，共二十页。,冠状动脉狭窄,第四页，共二十页。,冠状动脉钙化,第五页，共二十页。,冠状动脉钙化,OCT和IVUS对钙化病变的评价作用比较 IVUS显示的钙化病变特点为靠近管腔处呈像较亮的钙化组织，其后声影被完全遮挡左图箭头所示；OCT可准确判定钙化病变的存在及其面积右图*所示。,第六页，共二十页。,冠状动脉夹层,第七页，共二十页。,冠状动脉夹层,第八页，共二十页。,冠状动脉血栓,第九页，共二十页。,冠状动脉气栓,第十页，共二十页。,冠状,动,动脉,溃,溃疡,第十,一,一页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,穿,穿孔,第十,二,二页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,瘘,瘘,第十,三,三页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,痉,痉挛,第十,四,四页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,瘤,瘤及,瘤,瘤样,扩,扩张,第十,五,五页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,心,心肌,桥,桥,MB,最,最早,于,于1737年,由,由解,剖,剖学,家,家报,告,告,1922,年,年，Crainiciana首,先,先论,述,述了,心,心肌,桥,桥myocardialbridge，MB,的,存,存在,1960,年,年Portsmann,及,及Iwig在,冠,冠状,动,动脉,造,造影,中,中发,现,现一,例,例左,前,前降,支,支收,缩,缩期,狭,狭窄,的,的19岁,患,患者,，,，首,次,次引,入,入“,心,心肌,桥,桥,的,的概,念,念。,第十,六,六页,，,，共,二,二十,页,页。,冠状,动,动脉,心,心肌,桥,桥,第,十,十,七,七,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,页,页,。,。,冠,脉,脉,起,起,源,源,异,异,常,常,第,十,十,八,八,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,页,页,。,。,冠,状,状,动,动,脉,脉,慢,慢,性,性,闭,闭,塞,塞,第,十,十,九,九,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,页,页,。,。,内,容,容,总,总,结,结,冠,状,状,动,动,脉,脉,病,病,变,变,类,类,型,型,。,。1922,年,年,，,，Crainiciana,首,首,先,先,论,论,述,述,了,了,心,心,肌,肌,桥,桥,myocardialbridge,，,，MB,的,的,存,存,在,在,。,。1960,年,年Portsmann,及,及Iwig,在,在,冠,冠,状,状,动,动,脉,脉,造,造,影,影,中,中,发,发,现,现,一,一,例,例,左,左,前,前,降,降,支,支,收,收,缩,缩,期,期,狭,狭,窄,窄,的,的19,岁,岁,患,患,者,者,，,，,首,首,次,次,引,引,入,入,“,“,心,心,肌,肌,桥,桥,的,的,概,概,念,念,。,。,冠,冠,状,状,动,动,脉,脉,慢,慢,性,性,闭,闭,塞,塞,第二十,页,页，共,二,二十页,。,。,