单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,病原性球菌,病原性球菌,1,常见病原性球菌的种类,革兰阳性球菌,葡萄球菌,链球菌,肺炎链球菌,肠球菌,革兰阴性球菌,脑膜炎奈瑟菌,淋病奈瑟菌,常见病原性球菌的种类 革兰阳性球菌革兰阴性球菌,2,病原性球菌的生物学特点,镜下 培养,毒力及鉴别实验,葡萄球菌,G,+,葡萄 色素 血浆凝固酶,串样 完全溶血 甘露醇发酵,链球菌,G,+,链状,甲链,不完全溶血 条件致病菌,乙链,完全溶血 致病菌,丙链,不溶血 不致病,肺炎链球菌,G,+,成双 不完全溶血 胆汁溶菌试验,胞外、荚膜,病原性球菌的生物学特点 镜,3,镜下 培养,毒力及鉴别实验,脑膜炎,G,-,成双 巧克力平板,奈瑟菌,胞内 CO,2,淋 病,G,-,成双 巧克力平板,奈瑟菌,胞内 CO,2,镜下 培养,4,实验内容,病原性球菌的形态观察,葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌,脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌,可疑败血症患者的病原学诊断,药敏实验,（,操作,）,实验内容病原性球菌的形态观察,5,实验内容,病原性球菌的形态观察,葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌,脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌,病原性球菌的培养特性,血平板上溶血特性的观察,病原性球菌的鉴别实验,血浆凝固酶实验,（,操作,）,甘露醇发酵实验,药敏实验,（,操作,）,实验内容病原性球菌的形态观察,6,形态,形态,7,形态,形态,8,形态,形态,9,淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌,形态,淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌形态,10,金黄色葡萄球菌血平板,培养,金黄色葡萄球菌血平板培养,11,乙型溶血性链球菌血平板,培养,乙型溶血性链球菌血平板培养,12,肺炎链球菌菌落草绿色溶血环,培养,肺炎链球菌菌落草绿色溶血环培养,13,脐状菌落,肺炎链球菌,培养,脐状菌落肺炎链球菌培养,14,细菌检测及鉴定,培养（G,+,球菌）,镜检（G,+,球菌）,生化反应（G,-,杆菌）,血清学鉴定,动物实验,核酸诊断等快速诊断,药物敏感试验,可疑败血症患者的病原学诊断,细菌检测及鉴定培养（G+球菌）可疑败血症患者的病原学诊断,15,可疑败血症标本的鉴定,镜下,革兰染色 10100,血液培养,血平板培养,镜检,血浆凝固酶试验,甘露醇发酵实验,可疑败血症标本的鉴定镜下革兰染色 10100血液培养,16,血浆凝固酶的种类及检测方法,游离血浆凝固酶,试管法检测,结合血浆凝固酶,玻片法,检测,血浆凝固酶的种类及检测方法游离血浆凝固酶,17,游离血浆凝固酶,（free coagulase),游离血浆,凝固酶,(似凝血酶原),凝血酶样物质,血浆,协同因子,纤维蛋白原,(液态),纤维蛋白,(固态),游离血浆凝固酶（free coagulase)游离血浆凝,18,金葡菌,纤维蛋白原,结 合 凝 固 酶,（菌表面纤维蛋白原受体）,金葡菌纤维蛋白原结 合 凝 固 酶,19,血浆纤维蛋白原与细菌受体交联,细菌凝聚,血浆纤维蛋白原与细菌受体交联细菌凝聚,20,1:2兔血浆,生理盐水,1:2兔血浆生理盐水,21,血浆凝固酶试验结果（玻片法）,阳性(细菌凝集),阴性,血浆凝固酶试验结果（玻片法）阳性(细菌凝集)阴性,22,甘露醇发酵实验,甘露醇发酵实验,金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,甘露醇发酵实验甘露醇发酵实验金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐,23,作业,：,可疑败血症标本的鉴定,操作,：,血浆凝固酶实验（玻片法）,血平板、血浆、,生理盐水、,载玻片、接种环,预习：药 敏 试 验,（纸片法）,作业：可疑败血症标本的鉴定预习：药 敏 试 验（纸片法）,24,药 敏 试 验,（抗生素敏感试验）,药 敏 试 验（抗生素敏感试验）,25,目的要求:,1、了解抗生素敏感试验的操作方法,2、初步作为抗生素敏感试验结果的,判断,3、了解常用抗生素的抗菌谱,目的要求:1、了解抗生素敏感试验的操作方法,26,纸片法,材料：,1、菌种：葡萄球菌、大肠杆菌,2、培养基：普通琼脂平板,3、抗生素滤纸片：每片含药量：青霉,素1单位，其它抗生素为10微克,纸片法材料：,27,绿脓杆菌,绿脓杆菌,28,葡萄球菌,葡萄球菌,29,大肠杆菌,大肠杆菌,30,抑制菌圈直径（mm）,敏感情况,青霉素,20,抗药,中度敏感,高度敏感,其它抗生素,15,抗药,中度敏感,高度敏感,判断：,抑制菌圈直径（mm）敏感情况青霉素10抗药其它抗生素10,31,