,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手外伤的康复,-,作业治疗,盐城卫生职业技术学院 耿姣姣,手外伤的康复 -作业,一、手部肌力训练,定义,通过功能性活动练习达到提高手的握力及捏力的训练过程。,适应证与禁忌证,适应证,:,各种原因导致的手部肌力下降者，如手外伤、烧伤、脊髓损伤、脑卒中、脑外伤、上肢骨折等。,禁忌证,:,病情不稳定、昏迷或严重认知障碍不能合作者，手部肌键损伤早期,(100,，拇指及至少另外一指伸展,100),的脑卒中、脑外伤、偏瘫型脑瘫患者。,禁忌证,:,严重认知障碍、平衡功能不佳、情绪控制不佳等不能保证安全者。,设备与用具,用于限制活动的手套或夹板，家居日常生活用品。,七、强制性使用训练适应证与禁忌证,七、强制性使用训练,操作方法与步骤,1),根据手及上肢功能评定结果制定训练处方。,2),说明训练的目的、意义、方法、注意事项。,3),使用限制用手套,(,较大，不分指，不允许手部活动,),或夹板限制功能较好手的活动，同时将健侧上肢固定于体侧。,4),集中、反复、强化训练功能较差侧手功能，要求患者用功能相对较差的手完成日常生活活动。,5),指导家属在日常生活中配合和监督，并确保患者的安全。,6),保证一天穿戴限制性手套完成日常活动的时间不少于,5-6,个小时，仅在体息、洗澡、睡觉及影响安全的情况下解除健侧限制。,7),定期评定和反馈。,七、强制性使用训练操作方法与步骤,七、强制性使用训练,注意事项,(1),严格选择适应证,;,必须让患者及家属清楚训练过程并同意才能进行,;,指导家属在日常生活中保护和监督，确保安全。,(2),物品放置合理，通道地面平坦、干燥、无障碍物。,(3),确保患者通过努力可以利用患手完成所选择的作业活动。,七、强制性使用训练注意事项,