,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,精品课件,*,精品课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,精品课件,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医院医疗废物管理条例,潘玉杰 感控科,中蒙医院,2014.07.23,医院医疗废物管理条例潘玉杰 感控科,一、医疗废物管理的法律依据,（1）,医疗废物管理条例,相应的配套文件,医疗卫生机构医疗废物管理办法,医疗废物分类目录,医疗废物包装物、容器标准和标识,医疗废物处置单位管理规范,医疗废物管理条例行政处罚实施法,一、医疗废物管理的法律依据（1） 医疗废物管理条例,一、医疗废物管理的法律依据,（2）,其它法律法规,中华人民共和国环境保护法,中华人民共和国固体废物环境污染防治法,中华人民共和国传染病防治法,医疗器械管理条例,消毒管理办法,卫生行政部门和各地方政府的相关规定,一、医疗废物管理的法律依据（2） 其它法律法规,二、国际上废物处置原则,21世纪议程,1992年（,UNCED）,联合国环境,与发展会议通过。其推荐的措施如下：,废物产生最少化原则,尽量回收再利用废物原则,安全、有利于环保的方法,填埋处置最终残留物,产生者有责任处置,二、国际上废物处置原则21世纪议程,三、医疗废物管理中存在的问题,法律法规落实中存在的问题,医疗废物的分类,医疗废物的运送流程,如何纳入医疗成本,监督执法中尺度的把握,环保与卫生执法的交叉,三、医疗废物管理中存在的问题法律法规落实中存在的问题,四、医疗废物管理原则和管理过程,医疗废物管理的基本原则,维护人的健康和安全,保护环境和自然资源,对医疗废物管理实行全过程控制,产生 分类收集 贮存,运送 处理,四、医疗废物管理原则和管理过程医疗废物管理的基本原则,五、基本概念,（1）,医院废物（,Hospital waste )：,泛指医院所有需要丢弃、不能再利用的废物,包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。,医疗废物(,Medical waste)：,指在对病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废物。,五、基本概念（1） 医院废物（Hospital wa,五、基本概念,（2）,我国法规医疗废物的定义,医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。,五、基本概念（2） 我国法规医疗废物的定义,六、医疗废物分类,我国 2003年（5类）,感染性废物,病理性废物,损伤性废物,药物性废物,化学性废物,六、医疗废物分类 我国 2003年（5类）,医疗卫生机构 医疗废物管理办法,医疗卫生机构 医疗废物管理办法,一、建立制度与相应职责,1、建立相应制度,法人负责。,制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责。,制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。,制定医疗废物处理人员的安全防护措施,。,一、建立制度与相应职责 1、建立相应制度,2、,明确处理部门或专,(,兼,),职人员职责,指导、检查分类、收集、运送、暂存及各项工作的落实；,指导、检查分类、收集、运送、暂存及职业卫生安全防护工作；,2、明确处理部门或专(兼)职人员职责指导、检查分类、收集、运,2、,明确处理部门或专,(,兼,),职人员职责,组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作；,组织培训；,登记和档案资料的管理；,及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。,2、明确处理部门或专(兼)职人员职责组织医疗废物流失、泄漏、,3、明确了医疗废物处理事故的报告,报告时限：48小时。,报告部门：所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门。,导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，应当在24小时内报告，采取相应紧急处理措施。,导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。,3、明确了医疗废物处理事故的报告报告时限：48小时。,二、,医疗废物的分类收集,二、医疗废物的分类收集,1、医疗废物的分类,（1）,卫生部、国家环保总局,卫医发2003287号,感染性废物：,携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,病理性废物：,诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物尸体等。,1、医疗废物的分类（1） 卫生部、国家环保总局,1、医疗废物的分类,（2）,卫生部、国家环保总局 卫医发2003287号,损伤性废物：,能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。,药物性废物：,过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。,化学性废物：,具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。,1、医疗废物的分类（2） 卫生部、国家环保总局,2、医疗废物的收集,（1）,按类别分置于专用包装物或者容器内；,确保包装物或容器无破损、渗漏和其它缺陷；,不能混合收集。少量药物性废物可混入感染性废物，但应在标签上注明；,2、医疗废物的收集（1）按类别分置于专用包装物或者容器内；,2、医疗废物的收集,（2）,废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；,批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；,2、医疗废物的收集（2）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品,2、医疗废物的收集,（3）,批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交由专门机构处置；,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当先消毒处理，然后按感染性废物收集处理；,2、医疗废物的收集（3）批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具,2、医疗废物的收集,（4）,传染性排泄物，应达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；,传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；,放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。,2、医疗废物的收集（4）传染性排泄物，应达到国家规定的排放标,2、医疗废物的收集,（5）,废物产生地应当有分类收集方法的示意图或者文字说明。,盛装不能过满，一般为3/4时就应当封口，封口紧实、严密。,包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。,2、医疗废物的收集（5）废物产生地应当有分类收集方法的示意图,2、医疗废物的收集,（6）,包装物、容器外表面应有警示标识和中文标签，内容应当包括产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。,应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。,2、医疗废物的收集（6）包装物、容器外表面应有警示标识和中文,2、医疗废物的收集,（小结）,专人负责,分类收集，禁混；禁漏；禁污,利器 利器收集盒；非利器 包装袋,包装物符合国家相关要求，统一标识,收集中发生泄漏，及时消毒清理,破损的包装物按医疗废物处理。,2、医疗废物的收集（小结）专人负责,3、运送与暂存,（1）,运送时，应防止流失、泄漏、扩散和直接接触身体。,运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。,每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。,3、运送与暂存（1）运送时，应防止流失、泄漏、扩散和直接接触,3、运送与暂存,（2）,应建立医疗废物暂存设施、设备，不得露天存放医疗废物；暂存时间不得超过2天。,医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到相应要求。,暂存病理性废物，应有低温贮存或防腐条件。,应交有许可的集中处置单位处置，填写和保存转移联单。,3、运送与暂存（2）应建立医疗废物暂存设施、设备，不得露天存,3、运送与暂存,（3）,作好登记，内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签名等。资料保存3年。,对暂存地、设施及时进行清洁和消毒处理。,禁止转让、买卖医疗废物。,禁止在非收集、非暂存地倾倒、堆放，禁止混入其它废物和生活垃圾。,3、运送与暂存（3）作好登记，内容包括来源、种类、重量或数量,3、运送与暂存,（小结）,专人负责,规定的时间和路线,周转箱,禁运包装破损的医疗废物,运送工具及时消毒清洗,3、运送与暂存（小结）专人负责,3、运送与暂存,（小结）,符合标准设施,有明显警示标识,专人管理,贮存时间,2天,，冷藏,7天,定期消毒,做好交接记录医疗废物交接记录,医疗废物只能交给持有“危险废物经营许,可资质”的单位处理。,3、运送与暂存（小结）符合标准设施,医疗废物的登记要求：,分类登记 双签字,日期,感染性废物,（代）,损伤性废物,（盒）,病理性废物,（代）,科室签字,收物人签字,医疗废物的登记要求： 分类登记,三、作好人员培训和职业安全防护,三、作好人员培训和职业安全防护,四、作好监督管理,医院内部的监督,医院外部的监督,四、作好监督管理医院内部的监督,谢谢！,谢谢！,