,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,浅谈低分子肝素注射要点,冼华,浅谈低分子肝素注射要点,学习要点,浅谈低分子肝素注射要点,学习要点 浅谈低分子肝素注射要点,低分子肝素的概念,低分子肝素（,L0w molecular weight heparin,，,LMWH,）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。,低分子肝素的概念,低分子肝素作用,低分子肝素作用,低分子肝素的优势,（与普通肝素比较）,低分子肝素的优势（与普通肝素比较）,注 射 部 位,注 射 部 位,浅谈低分子肝素注射要点课件,腹部皮下注射的优势,腹部皮下注射的优势,1.,注射前,：,（室温放置,20-30,分钟，或手心搓揉,30,秒以 上）,，不需要排气。,2.,注射范围,：,应避开脐周,5cm,，脐周左右,10cm,范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射,3,.,注射角度,：,左手捏起,5-6cm,皮肤，形成一皱褶，皱褶顶部垂直进针，回抽。,4,.,注射时间,：,两快一慢。注射推注药液时间在,30,秒最好。,5,.,注射毕,：,停留5,-,10秒后拔针，按压大于5分钟。,注 射 方 法,试验组,1.注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以,注 射 方 法,对照组,1,1.,注射前先排气，药液至针头,2.,常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。,3.,药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。,注 射 方 法 对照组11.注射前先排气，药液至针头,表,1,两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较,表,2,两组注射方法所致硬结与血肿结果比较,注 射 方 法,结果,1,表1 两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注 射 方 法 结果,推药时大于30秒？,讨论一,推药时大于30秒？讨论一,注射后按压？,1.,用棉签轻按注射部位，避免揉搓。,2.,按压时间：二种极端,讨论二,注射后按压？1.用棉签轻按注射部位，避免揉搓。讨论二,注射后按压时间？,结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积,.,(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关),按压大于,5,分钟,讨论三,注射后按压时间？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮,注射方法结论,1.,选,择合适范围进行注射。,2.,轮,换,注射部位。,3.,捏,起皮肤皱褶垂直进针。,4.,推药应,慢,，大于,30,秒。,5.,注射完毕,停,留5,-,10秒拔针。,6.,按,压,大于5分钟。,可明显减少皮下出血及注射部位疼痛！,注射方法结论1.选择合适范围进行注射。,不 良 反 应,疼痛,皮下出血,硬结,腹壁血肿,其他,不 良 反 应 疼痛,自行吸收,1,.01.5mm,不等的固定结节，为局部小血肿,康惠尔透明敷贴,改善局部组织供氧和血液循环，促进淤血消散吸收，缓解疼痛,冷敷,局部按压30分钟后冷敷,穿刺抽吸,不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开术,不良反应的护理,自行吸收不良反应的护理,浅谈低分子肝素注射要点课件,