单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2015,版传染病信息报告管理规范,2016,年,5,月,4,日,主要内容,组织机构职责,传染病信息报告,报告数据管理,资料保存,1,、组织机构职责,首诊负责制,依法依规及时报告法定传染病,负责传染病信息报告管理要求的落实。,(,1,)制定传染病报告工作程序,明确各相关科室在传染病信息报告管理工作中的职责。,(,2,)建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度。,(,3,)确立或指定具体部门和专(兼)职人员负责传染病信息报告管理工作。二级及以上医疗机构必须配备,2,名或以上专(兼)职人员,二级以下医疗机构至少配备,1,名专(兼)职人员。,(,4,)一级及以上医疗机构应配备传染病信息报告专用计算机和相关网络设备,保障疫情报告及其管理工作。,医疗机构,1,、组织机构职责,采供血机构,对献血人员进行登记,,按,艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准,对最终检测结果为阳性病例进行网络报告。,阳性病例应报告,HIV,确诊病例。,采供血机构,采供血机构应对献血员进行登记,发现,HIV,抗体检测两次初筛阳性结果的,应按传染病报告卡登记的内容,在本规范报告时限内,向属地疾病预防控制机构报告,艾滋病病毒感染者,报告标准,艾滋病病毒感染者指感染艾滋病病毒,(HIV),后,尚未发展到艾滋病阶段的患者。,(,1,)成人及,15,岁(含,15,岁)以上青少年,符,合下列一项者即可诊断:,HIV,抗体确证实验阳性或血液中分离出,HIV,毒株;,有急性,HIV,感染综合征或流行病学史,且不同时间的两次核酸检测结果均为阳性。,(,2,),15,岁以下儿童符合下列一项者即可诊断:,小于,18,个月龄:为,HIV,感染母亲所生,同时,HIV,分离试验结果阳性,或不同时间的两次,HIV,核酸检测均为阳性(第二次检测需在出生,4,周后进行)。,18,个月龄以上儿童:诊断与成人相同。,依据,:,艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准(,WS293-2008,),全国艾滋病检测技术规范(,2009,年版)标准报告,如有修订,执行新版本。,中华人民共和国传染病报告卡,重点内容提示,病例分类:,符合,HIV,抗体确认试验、替代策略阳性或核酸检测阳性判断标准上报的,HIV,感染者病例或艾滋病病人均选择“,确诊病例,”,。,传染病信息报告管理规范(,2015,),参照法定传染病诊断标准(卫生行业标准),报告病例分为,疑似病例、临床诊断病例、确诊病例和病原携带者,四类。,(去掉,阳性检测,“实验室诊断病例”,改为“,确诊病例”。,既往要求,艾滋病,病毒,感染者病例均选择“实验室,诊断,病例”;,艾滋病病人可选择“实验室,诊断,病例”或“临床诊断病例”,2,、传染病信息报告,属地化管理,按现住址统计,(,1,)责任单位及报告人:责任报告单位主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构;责任报告人指执行职务的人员、乡村医生、个体开业医生。,(,2,)病种:法定传染病:,39,种,其它传染病:国家卫生计生委决定列入按照乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病,包括新发、境外输入的传染病。人感染猪链球菌、发热伴血小板减少综合症、,AFP,、埃博拉出血热、中东呼吸综合征、寨卡病毒病。,2,、传染病信息报告,(,1,)传染病报告卡填写要求,传染病报告卡,统一格式,可采用电纸质或电子形式,内容完整、准确,填报人签名。电子交换文档应当使用符合国家统一认证标准的电子签名和时间戳。,有效证件号:须填项,,身份证,。暂无身份证号的儿童、残障患者填写监护人有效证件号,说明信息在备注中填写。,工作单位:患者为学生、幼托儿童、民工、教师、医务人员须填报发病时所在的工作单位名称,其中学生、幼托儿童详细填写所在学校(托幼机构)名称及班级。,填报要求,2,、传染病信息报告,订正报告时,由疑似病例订正为临床诊断或确诊病例;一种传染病订正为另一种传染病;病毒性肝炎各分型(如未分型肝炎订正为乙肝时),应同时修改诊断日期;同一病种由临床诊断订正为确诊病例,则不需要修改诊断日期。,人群分类:病人同时符合一种以上时,选择与该病发生和传播关系较密切的分类;未列入分类的应填写在“其他”;个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的分类。,诊断为耐多药肺结核或订正诊断为耐多药肺结核的患者在备注栏补充填写“,MDRTB,。,填报要求,2,、传染病信息报告,报告:,1,、,医生首次诊断的疑似病例和实验室确诊病例,区分急,、,慢性;,2,、医生首次诊断的乙肝肝硬化和乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌,按慢性乙肝报告。,不报告:,慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者。,填报要求,乙肝,2,、传染病信息报告,报告:,首次诊断病例,,,符合梅毒诊断标准;,不报告:,复诊病例,、,复发病例;,年度内,或,跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例;,填报要求,梅毒,2,、传染病信息报告,报告,1,、医生首次诊断,符合,临床诊断和实验室确诊,的,病例;,2,、既往已治愈病例,再次感染的,需再次报告;,3,、,HCV RNA,阳性者,不论抗,-HCV,是否阳性,须报告实验室确诊病例,并进一步区分急、慢性;,4,、无,HCV RNA,检测条件,但抗,-HCV,阳性,并经医生诊断,报告临床诊断病例。,不报告,1,、抗,-HCV,阳性,但,HCV RNA,阴性者不报告;,2,、疑似诊断不报告,。,填报要求,丙肝,2,、传染病信息报告,(,1,)传染病报告卡由首诊医生或其他执行职务的人员负责填写。,遵照疫情先报原则,,必须首先填写传染病报告卡且在传染病报告信息管理系统中完成信息报告,实行专病管理的传染病根据有关规定再收集或填报其它流调、随访、治诊、转归等信息。,(,2,)现场调查时发现的传染病病例,由属地医疗机构诊断并报告。如发生在学校由学校的门诊部进行报告;社会、场所由社区服务中心或乡镇卫生院进行报告。,(,3,)采供血机构发现阳性病例也应填写报告卡。,报告程序与方式,2,、传染病信息报告,报告程序和方法,(,4,),传染病疫情信息实行网络直报,或直接数据交换,,不具备条件的,在规定的时限内将传染病报告卡信息报告至属地乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心或县级疾病预防控制机构进行网络报告,同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。,既往,传染病疫情信息实行网络直报,没有条件实行网络直报的医疗机构,在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。,2,、传染病信息报告,报告时限,(,1,),责任报告单位和责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于,2,小时内进行网络报告。,既往,责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、,脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感,的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于,2,小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于,2,小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于,2,小时内寄送出传染病报告卡。,2,、传染病信息报告,报告时限,(,2,),对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于,24,小时内进行网络报告。,既往,对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于,24,小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于,24,小时内寄送出传染病报告卡。,3,、报告数据管理,(,1,)医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例因该病死亡或填卡错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡或抽取电子传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告疾病名称,并在,24,小时内在网络直报系统中完成订正。,(,2,)对报告的疑似病例,应及时进行排除或确诊。,订正,3,、报告数据管理,订正,(,3,),实行专病报告管理的传染病,由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查,发现传染病报告卡信息有误或排除病例时,应当在,24,小时内订正,。,已具备电子病历、电子健康档案系统数据自动抽取交换功能时,,以,唯一身份标识实现传染病,个案,报告与专病,的,数据,动态管理。,暂不具备条件的,应及时在传染病报告信息管理系统中完成相关信息的动态订正,保证数据的一致性。,既往,实行专病报告管理的传染病,由相应的专病管理机构或部门对报告的病例进行追踪调查,发现传染病报告卡信息有误或排除病例时及时订正。由专病管理机构或部门订正过的病例需要再次订正的,应通知专病管理机构或部门再次进行订正。,Thank you!,