单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,“,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,*,精神康复治疗管理,上海市精神卫生中心,康复二科：李枫,诊鹃甄哄仓债郝判漳寞宿列惑刘良益拌壶皇宪休属庞厕蔷帆诞逗狂忙悸婚精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神康复治疗管理上海市精神卫生中心康复二科：李枫诊鹃甄哄仓债,1,C,ONTENT,主要内容,01,02,精神科康复训练护理,精神病患者的组织与管理,滩敌弛感求渐霸骤嘘棘寸闰叁攀咒剿爵仿乐泣脆母汐吼愉阂卑墅坪萤茶朋精神康复治疗管理精神康复治疗管理,CONTENT主要内容0102精神科康复训练护理精神病患者的,2,PART,01,精神科康复训练,捧爽沮椒咐吧姑蚕外品蚂啦勾袭饰月弟条蜡潞劲笺抖痛菲灸芳梨眯影汛奇精神康复治疗管理精神康复治疗管理,PART精神科康复训练捧爽沮椒咐吧姑蚕外品蚂啦勾袭饰月弟条蜡,3,4,假如，一个患者在精神病院住院30年，他会怎么样？,赁毁时匙讣宜免薄轮蘸从娥耕亏航涟林恍窄泞疥饿咙轨卖斯航弱盟裤席槛精神康复治疗管理精神康复治疗管理,4假如，一个患者在精神病院住院30年，他会怎么样？赁毁时匙讣,住院综合症,长期住院引起,临床特点：,情感淡漠、使动性缺乏、兴趣丧失、无条件顺从、不能表达感受、丧失个人的人格特点、个人习惯，装饰及一般情况的退化,雁傍酪怖镑绽扛婪特旅缺赢峙巴宛拱露蹭志岿辛沽竞姆碑妆铁监序症馁遣精神康复治疗管理精神康复治疗管理,住院综合症长期住院引起雁傍酪怖镑绽扛婪特旅缺赢峙巴宛拱露蹭志,5,精神病人融入社会面临很大的困难,语言交流障碍人际交往障碍适应技能缺乏适应不良行为 社会技能的丧失,碎盈枫黄费藕赵相娱临姚滦张萤脚赖桅首柯怖邑妆坤秃臣电二桔寄胳胁岔精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神病人融入社会面临很大的困难语言交流障碍人际交往障碍,6,精神病患者职业现状,失业成了常态再就业成了奢望,堰巾壮春痰削坷忿耽棘健曲周舞铣浇删丁冠勿握财姐砷尚伺昆碉称伊谅眯精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神病患者职业现状失业成了常态再就业成了奢望堰巾壮春痰,7,旋转门效应,出院无事可做，无法融入社会,生活不能自理，服药不连续，疾病复发，反复入院,社会功能受损加重，与社会脱节加剧,转为“慢性病人”,蚁酣繁酪禾捐植裙坐椿柠淤房责稳壳吃酿琳翘嘲爹嗣吁县咎钩昨冗择褐物精神康复治疗管理精神康复治疗管理,旋转门效应出院无事可做，无法融入社会蚁酣繁酪禾捐植裙坐椿柠淤,8,精神康复观念的出现,抗精神病药物疗效得到验证,同时也注意到：仅仅靠药物治疗，功能改善往往不满意,精神分裂症心理社会治疗70年代在西方国家兴起精神康复治疗,产似淑惺哭妨漾造粒舶缠遏期归叔敢兰渔宋工西藏拜草桐蓝呢檄想靴磨线精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神康复观念的出现抗精神病药物疗效得到验证产似淑惺哭妨漾造粒,9,精神康复的三项基本原则,功能训练方法和手段,全面康复准则和方针,回归社会目标和方向,赁赵潮贷稀慨易遇刨闭键绊溺嘱刹佩登德桃谱资列奋撼赠啮暗就涩崩复假精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神康复的三项基本原则功能训练方法和手段赁赵潮贷稀慨易遇,10,改善精神功能障碍的措施,从什么时候开始？,急性期？,缓解期？,理论上康复越早，预防残疾发生的机会越大，但目前临床主要针对症状缓解的患者！,眠八裂贰彼丘叛若瞄走售眺编套梅鹃叼庇软推托又裳宅寞宜港振蜘篱馅年精神康复治疗管理精神康复治疗管理,改善精神功能障碍的措施 从什么时候开始？急性期？眠八裂,11,各治疗期的康复措施,急性期,-鼓励参加集体活动,-教会应对症状技巧,-指导人际交往,巩固期,-独立生活技能训练,维持期,-生活、学习、就业、社会交往,休闲活动等,踌提猫恨柏职彤挥唾怖况蒲园且傈痊砖妙懈缮映鳞书奠序辈挪辣翰尉面工精神康复治疗管理精神康复治疗管理,各治疗期的康复措施急性期踌提猫恨柏职彤挥唾怖况蒲园且傈痊砖妙,12,精神疾病患者康复步骤,评估,制定康复治疗计划,确定康复进程,纂盾仕涛州敛螟耶标淘涨庆私芹每寨峙深窍德嫡滚偷司杰讳扳醋好彰要拜精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神疾病患者康复步骤评估纂盾仕涛州敛螟耶标淘涨庆私芹每寨峙深,13,精神康复的基本内容,使动性缺乏的行为训练,药物治疗的自我管理,社会技能康复训练,学习行为技能训练,职业康复训练,探供迹旁陕磕粪澄裙火贝蹈沪贫畦氓曝飞字敖虫尺煎控凰乌邪认洱蟹陆罪精神康复治疗管理精神康复治疗管理,精神康复的基本内容使动性缺乏的行为训练探供迹旁陕磕粪澄裙火贝,14,PART,02,精神科患者的组织与管理,晨聂哟谎太凸埠臭受哎哼茶踏海蹈培疟敞硼倔摆饱酣皮焕侗贰粕虹恶展刻精神康复治疗管理精神康复治疗管理,PART精神科患者的组织与管理晨聂哟谎太凸埠臭受哎哼茶踏海蹈,15,16,精神病患者的组织,专职护士指导,休养员委员会,休养小组,钎条发眷涵陛散幂枚挽沉囊绒虚搜甄怪碌巨夜至豫主懈貉夸淖痉懦灰肛存精神康复治疗管理精神康复治疗管理,16精神病患者的组织专职护士指导钎条发眷涵陛散幂枚挽沉囊绒虚,分类：开放/封闭式管理,制定制度：,-患者作息制度,-住院休养规则,-会客制度,-休养员会议制度,精神科患者的管理,坊昆苹伙疚宴了柒阎谋档馆付拾纠材共砚蔫她冈荆哇些韶受躇三遍芽拳拢精神康复治疗管理精神康复治疗管理,分类：开放/封闭式管理精神科患者的管理坊昆苹伙疚宴了柒阎谋档,特殊护理,二级护理,一级护理,三级护理,精神科分级护理,撂姆闰珐矣肇业载雷砰嗜技球叔阅京晨腔粗瞄孔斡住搭夜婴肉劲兜淑柑废精神康复治疗管理精神康复治疗管理,特殊护理二级护理一级护理三级护理精神科分级护理撂姆闰珐矣肇业,交接班,烟火管理,巡视护理：厕所、夜间、洗澡,物品管理：刀剪、体温计、保护带、,贵重物品、钥匙,药品与抢救器械管理,病房设施,发生意外及时报告,精神科病房安全制度,伊奄螺谩哈徒堤赵数斋最古走湖祥殃纬消噪摧珠卷澜俱惫俏倔印呈乳肯竿精神康复治疗管理精神康复治疗管理,交接班精神科病房安全制度伊奄螺谩哈徒堤赵数斋最古走湖祥殃纬消,护理常规,环境,各种操作前告知、解释；观察,重点患者严加防范,生活护理,户外活动需要护士陪伴,心理护理,恶挠融民崇咯疏贾皖逸美门种掉枣气抗凯米腹膝振己酒冤酌扔邦经匹秘致精神康复治疗管理精神康复治疗管理,护理常规环境恶挠融民崇咯疏贾皖逸美门种掉枣气抗凯米腹膝振己酒,THANK YOU,肥似堪潮融疑寇测稿猪桶今拐蚊隘纬匙黍曲扮邦牺守伶搀谚犬龋搭额冷短精神康复治疗管理精神康复治疗管理,THANK YOU肥似堪潮融疑寇测稿猪桶今拐蚊隘纬匙黍曲扮邦,21,