,*,超吸刀Aspirator,超吸刀Aspirator,1,内容,什么是超吸刀,超吸刀的发展历史,手术适用范围,超吸刀的原理,超声刀和超吸刀的区别,超吸刀的特点,SonoSurg超吸刀的特点,SonoSurg超吸刀系统,探头系列,特性,内容,2,新型超声外科系统,超声刀,超吸刀,新型超声外科系统 超声刀超吸刀,3,美国于1967年首次将超声吸引探头运用于白内障摘除手术,超吸刀的发展历史,超声吸引装置通常均称作为,“CUSA”,(Cavitron Ultrasonic Surgical Aspirator).,第一代,1978-,第二代 1990-,第三代 2000-,美国于1967年首次将超声吸引探头运用于白内障摘除手术超吸刀,4,现在,超声吸引已经广泛地运用于大部分外科手术,包括:,胸科手术,;神经外科;消化道手术;,泌尿科手术;骨科手术;妇产科手术;整型手术,手术适用范围,现在,超声吸引已经广泛地运用于大部分外科手术,包括:手术适,5,普通外科手术（消化外科，泌尿科,妇科手术）,-肝切除,-脾切除,-经腹腔食道摘除（血管及食道周围组织的消融）,-大范围的子宫切除（主韧带周围淋巴结切除）,-肾脏部分切除（肾脏软组织的切除）,-全膀胱切除（血管的消融，盆筋膜的暴露）,-前列腺切除（血管的消融，盆筋膜的暴露）,-盆骨淋巴腺切除（闭孔神经和动脉的暴露）,-肾切除术（肾脏动静脉的暴露）,手术适用范围,普通外科手术（消化外科，泌尿科,妇科手术）手术适用范围,6,内镜手术（消化外科，泌尿科手术）,-胆囊切除术（Calot三角，胆囊切除）,-结肠切除术（淋巴结切除）,-后胃切除术后（血管的消融）,-腹腔镜下肝切除（肝组织切除）,-腹腔镜下肾上腺切除（肾上腺周围组织的切除，肾上腺血管的接触）,-腹腔镜下前列腺全切除手术（膀胱后壁的切除）,-疝修补（盆骨脂肪的吸取）,手术适用范围,内镜手术（消化外科，泌尿科手术）手术适用范围,7,神经外科和整型外科,-脑瘤,-脑膜瘤,-神经胶质瘤,-垂体腺瘤,-听神经瘤 等,-动脉瘤,-脑叶切除（癫痫症）,-颈椎间盘切除术,手术适用范围,神经外科和整型外科手术适用范围,8,探针,利用超声波震荡把组织粉碎、乳化，再经负压吸除而达到切除病变组织,超吸刀的原理,探针利用超声波震荡把组织粉碎、乳化，再经负压吸除而达到切除病,9,什么是空化效应,?,空化效应的作用,产生高能量,通过空化能量粉碎组织,有效地保留了弹性组织,切除的功能,超吸刀的原理,液体介质中传入一定强度的超声 波时，液体中会产生无数微小气泡，而气泡随着超声产生的高低压区膨胀、破裂，周而复始,什么是空化效应?空化效应的作用超吸刀的原理液体介质中传入一定,10,超声刀和超吸刀的区别,超声刀:,摩擦产热,产生的能量低于空化现象,凝固效果来自于热能,剪切的功能不是特别强,分离效果较低,探头,超吸刀:,空化效应的作用,产生高能量,通过空化能量粉碎组织,有效地保留了弹性组织,分离效果明显,超声刀和超吸刀的区别 超声刀:探头超吸刀:空化效应的作用,11,1.,组织的选择性效应,提供了安全和容易的乳化和粉碎作用，并吸入固体组织和脂肪颗粒,2.保护了弹性血管和神经组织,3.相对于电烧和激光治疗，超声吸引器只对周围组织造成极小的损伤或变形。,超吸刀的特点,超吸刀的特点,12,肝叶切除,肝叶切除,13,但是,超吸刀目前运用并不普遍,昂贵的费用,安装设置繁琐,新一代的超吸刀需要,:,良好的性价比,安装方便,SonoSurg超吸刀的出现满足了市场些需求,但是,超吸刀目前运用并不普遍昂贵的费用 新,14,SonoSurg超吸刀的特点,SonoSurg超吸刀的特点,15,1.SonoSurg超吸刀系统,设备可根据客户实际需求和预算分开购买,-轻便紧凑,节省空间,/节约预算,灌流装置,SonoSurg-IU,UES-40,高达670mmHg的吸引压力,提供了最优化的灌流水平,吸引泵,轻便型台车,(,TC-G2),1.SonoSurg超吸刀系统 设备可根据客户实际需求和预,16,2.探头系列-普通外科,3种探头适合不同手术的需要,普通外科手术用换能器/探头,(SonoSurg-T2L-GE-C):,名称,最大振幅 用途,长形锥型探头 300m 腹腔镜手术,直型探头 360m 开腹手术,15弯型探头,230m 开腹,手术,探头,超声输出,吸引压力,探头（直型）,30%,450mm Hg,探头（弯型，,15,）,45%,探头（锥型，长形）,35%,2.探头系列-普通外科3种探头适合不同手术的需要普通外科,17,2.探头系列-神经外科,Neurosurgery type,3 种规格探头适合不同手术的需要,:,神经外科用换能器/探头,(SonoSurg-T2L-MS):,名称,最大振幅 用途,MS 短探头 230m 正常的,适用多种手术,MS 探头 300m 深部和较硬组织的手术,MS 针型短探头,100,m 脑部软组织,血肿瘤和软组织,探头,超声输出,吸引压力,SonoSurgMS,短探头,30%,300mmHg,SonoSurg MS,探头,20%,SonoSurg MS,针型短探头,50%,100mmHg,2.探头系列-神经外科Neurosurgery type,18,3.特点,世界上吸引力最强,振幅最大的超吸刀,吸引功能取决于,:振幅,x,吸引力,SonoSurg 超吸刀 拥有最强功率的吸引功能.,直型探头 MH-112,:振幅高达,360 m,吸引泵,:最强的吸引力,高达670,mmHg,3.特点世界上吸引力最强,振幅最大的超吸刀吸引功能取决于:,19,3.特点,高频兼容性,(仅限于普通外科手术),HF hand activation,处理意外出血非常有效,与电刀装置相结合,超声和高频可以通过同一个探头选择性地输出,3.特点高频兼容性 (仅限于普通外科手术)HF hand,20,3.特点,分离式电缆,(仅适用于普通外科类),换能器,可拆卸式电缆,-电缆线不会相互缠绕,-操作者可在无菌区自行更换手柄,-主机自动识别所连接的换能器,3.特点分离式电缆 (仅适用于普通外科类)换能器可拆卸式,21,3.特点,低噪音设计,吸引泵的噪音减至最低,确保医生集中注意力进行,手术,安装方便,手柄及其他部件的安装更容易.,探头可以很方便地在术中更换.,3.特点低噪音设计安装方便,22,安装方便,SonoSurg-,超吸刀,安装方便SonoSurg-超吸刀,23,使用提示:,输出设置,1.弯型探头需要的功率应大于直型探头.,在直型探头设置的功率上加上15-20%,3,.,对初此使用者,:,开始时应设置在较低功率,然后根据医生的适应性和习惯逐步调高.,2.对于曾经使用过,CUSA的用户,:,应设置低于CUSA功率的20%因为SonoSurg-吸引器的功率较强.,使用提示:输出设置1.弯型探头需要的功率应大于直型探头.3.,24,【医学课件】超吸刀Aspirator,25,