,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章,患者的清洁卫生,Patients hygiene,张凤英,四川大学华西护理学院,机体的清洁、舒适,利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,提高病人的生活质量,促进康复的目的,教学目标,熟悉,特殊口腔护理的目的及评估。,口腔护理常用漱口溶液及其作用。,口腔健康教育的内容。,头发的评估。,床上梳头及灭头虱、虮的方法。,皮肤的评估和皮肤卫生指导。,口腔护理,头发护理,皮肤护理,咀嚼食物,帮助发音,保持仪容美观,为恒齿预留位置生长,牙齿的功能,一、口腔护理（,oral care),WHO,对现代人的,10,条健康标准中，对口腔卫生的要求是,：,“,牙齿清洁、无龋洞，无痛感、牙颜色正常、无出血现象,”,。,2003,年,主题 关注牙周疾病,中心口号 有效刷牙 预防牙周疾病,2004,年,主题 口腔健康与生命质量,中心口号 促进口腔健康,提高生命质量,2005,年,主题 孕妇口腔保健,中心口号 关注孕妇口腔健康,2006,年,主 题：婴幼儿口腔保健,(Oral Health Care,durin,Infancy),中心口号：关爱婴幼儿口腔健康,(Care for,lnfant,Oral Health),一、口腔护理,（,oral care),（,一）口腔健康教育,（二）特殊口腔护理,（一）,口腔健康教育,1.,口腔卫生习惯,2.,口腔清洁用具,（一,）,口腔健康教育,3.,刷牙方法,纵向刷牙法 环行刷牙法,（一,）,口腔健康教育,4.,牙线剔牙法,5.,义齿的清洁与护理,义齿 冷水杯中,义齿不可用热水、乙醇等消毒液。,牙线剔牙法,一、口腔护理（,oral care),(,二）特殊口腔护理,适应症：,禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后、,口腔疾患等生活不能自理的患者。,目 的,1.,保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等,并发症。,2.,去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲,保持口腔正常功能。,3.,观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提,供病情变化的动态信息。,评 估,1.,口腔情况,2.,口腔卫生习惯及自理能力,3.,口腔卫生知识,患者对口腔卫生重要性的认识程度及,对预防口腔疾患知识的了解程度。,计 划,护理目标,1.,患者口腔清洁、无异味，口唇湿润，,感觉舒适。,2.,患者口腔内原有病灶好转或痊愈,.,3.,患者及家属获得口腔卫生的知识及技能,.,用物准备,治疗巾内备：,治疗碗、弯血管钳、镊子、压舌板、吸水管。必要时备张口器。,治疗巾外备：,弯盘、手电筒、外用药等。,名称,作用,口腔护理常用漱口溶液,生理盐水,清洁口腔、预防感染,复方硼砂溶液,除臭、抑菌,1%3%,过氧化氢溶液,2%3%,硼酸溶液,1%4%,碳酸氢钠溶液,0.02%,呋喃西林溶液,0.1%,醋酸溶液,0.08%,甲硝唑溶液,遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭,防腐、抑菌,破坏细菌的生长环境，用于真菌感染,清洁口腔，广谱抗菌,用于铜绿假单胞菌感染,用于厌氧菌感染,实 施,注意事项,1.,昏迷、牙关紧闭者用张口器。,2.,长期应用抗生素、激素者注意观察有无真菌感染。,注意事项,3.,昏迷患者禁忌漱口,以防误吸,.,4.,擦洗时,动作宜轻,避免损伤粘膜及牙龈,棉,球不可过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道,.,5.,擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。,Hair care,combing,shampooing in bed,Killing head lice,什么是流行性斑疹伤寒,(,虱传斑疹伤寒,),epidemic typhus,流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是,普氏立克次体,通过体虱传播的急性传染病。,什么原因引起流行性斑疹伤寒,(,虱传斑疹伤寒,),（一）传染源,:,病人唯一的传染源。（二）传播途径,:,人虱是本病的传播媒介，以体虱为主，头虱次之。（三）人群易感性,:,人对本病普遍易感。患病后可产生一定的免疫力。,典型斑疹伤寒症状,:,1,侵袭期,:,发热,呈稽留热型。,2,发疹期,:,充血性斑疹或丘疹、压之退色。,3,恢复期,:,退热。,如何治疗,（一）一般治疗,:,病人必须更衣,灭虱,。卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防褥疮。注意补充维生素,C,及,B,，,进食营养丰富、易消化的流质软食，多饮开水。（二）病原治疗。强力霉素,。,氯霉素、四环素族。（三）对症治疗。,Head lice,除虫菊,百 部,本草分经,：“能利肺气，而润肺温肺，治咳嗽，杀虫虱。伤肠滑胃”。,生品用于驱虫灭虱，蜜制品用于润肺止咳。,百 部,百部碱,可用于杀灭虫卵。主要杀虫成分是对叶百部碱,理化性质：易溶于乙醇、甲醇等有机溶剂,杀虫谱：可用于防治苍蝇、蚊子、头虱、体虱等,卫生害虫及鳞翅目幼虫,保存：注意避光、避高温,常用溶液,30%,含酸百部酊剂,百部,30g+50%,乙醇,（,或,65,白酒）,100ml+,纯,乙酸,1ml,，,密闭,48h,制成,30%,百部含酸煎剂,百部,30g+500ml,水煎煮,30min,，,过滤，药渣再加水,500ml,煎,30min,，,过滤，将两次药液合并浓缩至,100ml,，,冷却后加入纯乙酸,1ml.,脱发护理,最伟大的战争是人类抵抗疾病与死亡的斗争,!,我们的敌人是疾病、死亡、蒙昧、恐惧、自私；,我们的武器是医术、科学、文明、勇气、博爱。,通过您，把微笑、健康以及幸福的生活带给您身边的每一个人！,病情观察,谢 谢 大 家！,