,Klicken Sie,um das Titelformat zu bearbeiten,Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.Dieser Text zeigt die Formate.,Zweite Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Dritte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Vierte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Fnfte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,*,Klicken Sie,um das Titelformat zu bearbeiten,Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.Dieser Text zeigt die Formate.,Zweite Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Dritte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Vierte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,Fnfte Ebene.Klicken Sie,um die Formate des Vorlagentextes zu bearbeiten.,*,预冲操作常见报警处理,DIAPACT CRRT,1,预冲操作常见报警处理DIAPACT CRRT 1,以,CVVH,治疗模式为例,一、开机，即开始装载程序,各控制程序的版本和语言信息,装载程序进度指示,机器累计工作 时 间,2,以CVVH治疗模式为例一、开机，即开始装载程序各控制程序的版,二 装载程序结束,显示测试,1,、,字符显示测试,字符显示测试,S,：监测板信息,C,：控制板信息,所需操作：对应数字显示一致则表示正常“,EQ”,亮，按“,EQ”,键确认,以,CVVH,治疗模式为例,显示控制版自检失败,处理方法,按,AQ,键两次重复测试,关机重启,3,二 装载程序结束,显示测试1、字符显示测试字符显示测试所需操,三、装载程序结束，空载测试,2,、空载测试,（,注意：此时应保证挂钩上没有任何物品。）,注意：如果监测板和控制板显示空载重量不能稳定现象经常发生，,则需联系工程师进行机器的校验,以,CVVH,治疗模式为例,监测板和控制板重量稳定在,60,之间,“,EQ”,灯亮，按“,EQ”,键,如果监测板和控制板显示：,空载重量,超过,60,则不正常,处理方法,可以给秤一些外力，使其返回,60,之间,“,EQ”,键灯亮,，然后确认,“,EQ”,键,4,三、装载程序结束，空载测试 2、空载测试（注意：,四、选择治疗模式,以,CVVH,治疗模式为例,移动光标到“,CVVH”,按 “回车”键，,等“,EQ”,键灯亮，按“,EQ”,键，进入,CVVH,模式,一旦选错模式,“,EQ”,键灯亮,后不要确认，,“,EQ”,键灯灭,后可重新选择,5,四、选择治疗模式以CVVH治疗模式为例移动光标到“CVVH”,五、自检及预冲,注意：,硬件自检时不可以,安装任何耗材否则,自检不通过,以,CVVH,治疗模式为例,6,五、自检及预冲注意：以CVVH治疗模式为例6,硬件自检,Power Relay test,继电器自检,SAD reference test,安全空气检测硬件检测,SAD counter test,安全空气检测定标,Red detector,红色（血液）检测器自检,Blood leak detector,漏血监测器测试,Zero pressure test,压力零,点,自检,如果自检失败,按,键两次重复测试或,关机，重开,机,以上方法不能解决，记下自检失败步骤并联系维修人员,。,自检及预冲,-,关注点,7,硬件自检Power Relay test 继电器,常见报警故障处理,1,SAD,、,红色（血液）检测器,、漏血检测自检失败,按,键两次重复测试或,关机，重开,清洁,SAD,和漏血探测器（用干棉球）重新自检,以上方法不能解决如传感器故障，联系工程师,2,压力零点自检失败,过早安装压力传感器保护罩,硬件自检失败,8,常见报警故障处理硬件自检失败8,预充确认前再次检查全部管路，及所有附属夹子的状态是否正确。,确认预充,1,预充盐水,2L,。,2,管路侧枝不用的夹子夹闭,3,预充盐水和置换液挂在秤上。,4,静脉收集袋放在支架上,五、自检及预冲,以,CVVH,治疗模式为例,9,预充确认前再次检查全部管路，及所有附属夹子的状态是否正确。,预冲时间,(time:sec),Line filling Chamber level Rinsing,管路和排气壶的填充及冲洗,Self-tests,自检程序状态,0:00,Blood line filling,Prefilter chamber level,血路管及动脉壶填充,Load cell test,称重测试,Arterial pressure test,动脉压力测试,2:40,Dialysate line filling,Venous chamber level,静脉壶填充及透析管路,Air detector test,透析管路的空气测试,2:50,Dialysate pump test,透析泵的测试,3:30,Heater test,加热器测试,4:40,BLD Calibration and test,漏血定标及测试,5:10,Disposable leakage test,漏气测试,Venous pressure test,静脉压力测试,6:00,Level adjustment test,液面调整测试,7:00,Rinsing,冲洗,7:10,Pump Calibration,注意这段时间不可以触碰机器,泵,3,定标,8:30,End of priming,结束预冲,自检预冲步骤,发生问题就在这,8,分半钟内,自检及预冲,-,需要关注的,10,预冲时间Line filling Chamber level,自检及预冲,-,关注点,长期医嘱,临时医嘱,屏幕右上角的第二行是运行状态提示,要解决问题首先要知道机器在做什么,?,11,自检及预冲 -关注点长期医嘱临,秤自检,(Load cell test):,称上的重量不断减少,PV,压力在,10-200,间变化、,PA,略低于,0,如有,PV,或,PA,报警,检查管路及盐水袋和收集袋上的夹子是否全部打开。,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,如有称重测试失败，,常是动脉管路水流不通畅导致,或动脉管夹未打开,或盐水袋放错地方,或耗材错误,动脉管预充,12,自检及预冲 -常见报警及处理措施如有称重,AD,状态变化：有空气 无空气,(,气过水的探测）,置换液管子的空气测试：,置换液泵启动,4,秒后，置换液才流至空气探测器,(AD),处。如报警则可能是置换液（透析液）管路不够畅通，或管路已经有液体。,如果报警,AD,自检失败,处理步骤：,1,、按“,AQ,”消音，,2,、打开,AD,取出管路,3,、按“,AQ,”复位即灯灭，,4,、灯灭同时数,4,秒，,5,、将置换液管路装入,AD,中。,如果还不能正常，请用干纱布清洁传感器，或用酒精擦拭管路。,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,AD,自检,(Air detector test),13,AD状态变化：有空气 无空气(气过水的探测）自检及预冲,测试温度达到,41.5,度就正常，安装时要听到加温板,咔哒,关闭的声响,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,加热器测试,(Heater test),漏血定标及测试,(BLD Calibration and test),放置在漏血探测器里的管路必须是光滑透明的，并且,不能有气泡、不能有强光照射探测,器。此时红绿灯交替闪烁为正常。,如报警：处理方法排除气泡，用酒精擦拭管路，干纱布擦拭探测器,避开地灯照射。,14,测试温度达到41.5度就正常，安装时要听到加温板咔哒关闭的声,血泵提供压力使,PBE,值达到,375,、,PV,值达到,365mmHg,.,报警处理,:1,、检查管路连接是否正确，不用的侧枝是否夹闭,2,、静脉回路,SAD,下方夹子内的管路是否安装到位,3,、检查各压力保护罩是否有水进入,4,、,PD,2,高报警，,PV,传感器保护罩进水,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,血路密闭测试,(Disposable leakage test),15,自检及预冲 -常见报警及处理措施,壶液面调整测试失败，,PBE,监测传感器帽进水,PV,监测传感器帽进水,PD,2,监测传感器帽进水,处理方法：,1,，夹闭传感器帽小管,2,，卸下传感器帽,3,，用注射器从传感器帽连接处注入空气，排出液体,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,液面调整测试,(Level adjustment test),16,自检及预冲 -常见报警及处理措施,泵校准进行中，这时候不能触碰机器，特别是称重系统，如果触碰，将重新测试,报警：泵,3,定标失败（常见于,40%-50%,）,处理,:1,、检查置换液管路与置换液（生理盐水）连接是否正确，,2,、置换液管路是否打折,3,、置换液袋上小管是否打折,4,、是否使用过细小的针头引置换液,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,泵,3,定标测试,(,Pump Calibration,),17,自检及预冲 -常见报警及处理措施,检查：,1,滤出液袋上夹子没打开,2,滤出液泵管装错方向,3,滤出液管子打折,注意：做,PEX,时尤其要重点检查滤出液管，一旦出错，,易造成血浆分离器出现破膜现象。,血浆分离器最大,TMP100mmHg,自检及预冲,-,常见报警及处理措施,PD2,压力高报警,18,自检及预冲 -常见报警及处理措施,第一个备妥治疗,EQ,灯不亮,按 键，进入参数设置,六、预冲完成备妥治疗的界面,以,CVVH,治疗模式为例,参数设置完毕按 键，再次回到备妥治疗界面，,EQ,灯亮，同时右上显示进入治疗并闪烁，此时,不要按,EQ,稍时,EQ,灯灭，此时显示的是,第二次备妥治疗,，在此状态下，可以,关闭电源,，在,4,小时,内开机还是在此界面。,如果,误,在,第一次备妥治疗,界面关了电源再打开电源时，则是重新压力零点校对，需要重新预充！,19,第一个备妥治疗EQ灯不亮六、预冲完成备妥治疗的界面以CVVH,参数设置,以,CVVH,治疗模式为例,错误出现在参数设置完成后，,光标不能移到菜单部位。,处理方法,:,把,任意参数重新设置一下,，,完成后按 键，即可解决,.,20,参数设置以CVVH治疗模式为例错误出现在参数设置完成后，20,规范操作，熟悉机器性能,正确安装管路,注意观看屏幕上预警信号,严格查对制度,做好准备，保证治疗,总 结,21,规范操作，熟悉机器性能总 结21,谢 谢,！,共享我们的经验,22,谢 谢！共享我们的经验22,