单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内 脏 学,Splanchnology,内 脏 学Splanchnology,1,总 论 Intraduction,1、在形态结构上：,借孔、道直接或间接,与外界相通,。,2、在位置上：,大部分器官位于胸腔、腹腔、盆腔内。,3、在功能上：,主要进行物质代谢及繁殖后代。,一、内脏的概念,三个条件,研究内脏各器官形态结构和位置的科学。,总 论 Intraduction 1、在形态结构上：借孔、,2,总 论 Intraduction,脉,管,系,统,二、内脏的组成和功能：,组成,消化系统,呼吸系统,泌尿系统,生殖系统,功能,新陈代谢,消化系统,呼吸系统,泌尿系统,组织、细胞,营养物质,O,2,代谢产物,CO,2,营养物质,O,2,CO,2,代谢产物,繁殖后代,内分泌功能,体外,O,2,CO,2,代谢产物,总 论 Intraduction 脉二、内脏的组成和功能：,3,总 论 Intraduction,三、内脏的一般结构及分类：,（一）中空性器官,（二）实质性器官,“门”,总 论 Intraduction 三、内脏的一般结构及分,4,三、内脏的一般结构及分类,（一）中空性器官,黏 膜,黏膜下层,肌 层,外膜（浆膜）,消化管的一般组织结构,三、内脏的一般结构及分类（一）中空性器官 黏 膜消化管的一,5,（二）实质性器官,“门”,三、内脏的一般结构及分类,（一）中空性器官,（二）实质性器官“门”三、内脏的一般结构及分类（一）中空性,6,四、胸腹部标志线和腹部分区,胸部标志线 八条垂线,四、胸腹部标志线和腹部分区胸部标志线 八条垂线,7,胸部标志线 八条垂线,前 面 侧 面 后 面,前正中线,胸 骨 线,锁骨中线,腋前线,腋中线,腋后线,肩 胛 线,后正中线,胸部标志线 八条垂线 前 面,8,腹部的,标志线,和,分区,左腹股沟（髂）区,上腹部,中腹部,下腹部,九分法,腹下区,右,左外侧（腰）区,脐 区,右,左季肋区,腹上区,右,腹部的标志线和分区左腹股沟（髂）区上腹部中腹部下腹部九分法,9,腹部的,标志线,和,腹部分区,四 分 法,右上腹,左上腹,右下腹,左下腹,右上腹,左上腹,右下腹,左下腹,腹部的标志线和腹部分区 四 分 法右上腹左上腹右下腹左,10,第四章,消 化 系 统Alimentary System,组成,消化腺,消化管,大消化腺,上消化道,下消化道,大唾液腺,肝,胰,唇腺,胃腺,肠腺等,小消化腺,（消化道）,第四章 消 化 系 统Alimentary System,11,口 腔,四壁、分部、交通,牙关紧闭时 交通,一、,口 腔 Oral Cavity,第四章 消 化 系 统,第一节,消化管,口 腔一、口 腔 Oral Cavity第四章 消,12,口 腔,口唇、颊、腭,人中,咽峡,唇红,口 腔 口唇、颊、腭人中咽峡唇红,13,一、,口 腔 Oral Cavity,腭,（一）口唇 Oral Lips,口角、鼻唇沟、人中、唇红,（二）颊 Cheek,腮腺管乳头,，是腮腺管的开口,（三）腭 Palate,分部、结构、,咽峡,硬腭（前2/3）,软腭（后1/3）,腭帆、腭垂（悬雍垂）,腭垂 其两侧,腭舌弓,腭咽弓,扁桃体窝,（容纳腭扁桃体）,一、口 腔 Oral Cavity腭（一）口唇 Or,14,1、牙的发育 2、牙的命名、排列及功能,恒 牙,乳 牙,（四）牙 Teeth,1、牙的发育 2、牙的命名、排列及功能恒,15,3、牙的表达式（牙式,）,乳牙：20颗。,上颌牙 ,下颌牙 ,恒牙：28,32颗。,上颌牙,8.2 1 1 2 3 4 5 6 7 8,下颌牙,8.2 1 1 2 3 4 5 6 7 8,右 侧,左 侧,右 侧,左 侧,例：,6 8 5 2,3、牙的表达式（牙式）乳牙：20颗。上颌牙 ,16,（四）牙,Teeth,4、形态和构造,牙,形态,牙,构造,牙冠 牙釉质,牙颈 牙骨质,牙根 牙质,牙（髓）腔,牙髓,牙周膜,牙周组织,：,牙周膜、牙槽骨、牙龈,（四）牙 Teeth 4、形态和构造 牙形,17,（四）舌 Tongue,功能：,协助咀嚼、感受味觉、吞咽食物、辅助发音,舌,形态,、黏膜,（舌乳头,、舌扁桃体）,、舌肌,颏舌肌,舌下阜,舌下襞,（颏舌肌,）,（四）舌 Tongue功能：协助咀嚼、感受味觉、吞咽食,18,舌黏膜,舌 背,舌乳头,丝状乳头,一般感觉（痛、温、触觉）,菌状乳头,轮廓乳头,叶状乳头,含有味蕾 味觉,舌系带,舌下阜,舌下襞,舌下面,舌扁桃体,舌黏膜舌 背 舌乳头 丝状乳头 一般感觉（,19,（六）唾液腺,（口腔腺）,名称,、位置,、形态,、开口,（六）唾液腺（口腔腺）名称、位置、形态、开口,20,唾液腺,（口腔腺）,名 称 开 口 神经支配,腮 腺,下颌下腺 舌下阜,舌 下 腺 舌下阜、舌下襞,平对上颌第二磨牙,颊黏膜,上,唾液腺（口腔腺）名 称,21,二、咽 Pharynx,咽淋巴环,咽扁桃体,咽鼓管扁桃体,腭扁桃体,舌扁桃体,位置,、形态、分部,、各部结构,与交通,二、咽 Pharynx咽淋巴环 位置、形态、分部,22,咽,的分部、各部结构与交通,咽,鼻咽部,口咽部,喉咽部,鼻后孔 鼻腔,咽鼓管咽口 咽鼓管 中耳鼓室,咽鼓管圆枕 咽隐窝,向下,食 管,喉口 喉腔,梨状隐窝,咽峡 口腔,腭扁桃体,咽的分部、各部结构与交通 咽鼻咽部 鼻后孔,23,三、食 管 Esophagus,位置,、分部、三个狭窄,（位置、意义）,第一狭窄,第二狭窄,第三狭窄,距上颌切牙距离,15cm,25cm,40cm,三、食 管 Esophagus位置、分部、三个狭窄（位,24,形态,、分部,位置,、构造,四、胃 Stomach,形态、分部位置、构造 四、胃 Stomach,25,胃,形态和分部,胃,两壁,前壁,后壁,两口,两弯,四部,上口（入口）贲门,下口（出口）幽门：,幽门瓣、幽门括约肌,上缘 胃小弯：,小弯最低处 角切迹,下缘 胃大弯：,与食管交界处 贲门切迹,贲门部,胃 底（胃穹隆）胃泡（放射学）,胃 体,幽门部 中间沟,（胃窦）,右侧 幽门管,左侧 幽门窦（胃窦）,胃 形态和分部 胃 两壁 前壁两口 两弯 四部 上,26,五、小肠 Small Intestine,概念：,十二指肠悬韧带（Treitz韧带）,十 二 指 肠,位置,、分部,及结构,五、小肠 Small Intestine概念：十二指肠悬,27,概念：,十二指肠悬韧带（Treitz韧带）,概念：十二指肠悬韧带（Treitz韧带）,28,空肠（jejunum）、回 肠（ileum）,空肠（jejunum）、回 肠（ileum）,29,空肠、回肠的区别,比较表,空 肠 回 肠,位 置,腹腔左上部 腹腔右下部,长 度,近侧2/5段 远侧3/5段,管 腔,大 小,管 壁,厚 薄,活体颜色,较 红 较 淡,粘膜皱襞,密 而 高 低而稀疏,淋巴滤泡,孤 立 孤立、集合,空肠、回肠的区别 比较表,30,（一）盲肠与阑尾,回 盲 瓣,六、大 肠 Large Intestine,分部,、形态特点,回 盲 部,（一）盲肠与阑尾 回 盲 瓣 六、大 肠 Large,31,阑尾,几种常见位置,回肠前位,回肠后位,（多见）,盆位,盲肠后位,（多见）,盲肠下位,阑尾 几种常见位置回肠前位回肠后位盆位盲肠后位盲肠下位,32,麦 氏 点,（McBurney 点）,右,髂,前,上,棘,脐,麦 氏 点,麦 氏 点（McBurney 点）右脐 麦 氏 点,33,（二）结 肠,Colon,升 结 肠,横 结 肠,降 结 肠,乙状结肠,结,肠,结肠右曲,（肝曲）,结肠左曲,（脾曲）,（二）结 肠 Colon升 结 肠 结结肠右曲结肠左,34,直肠（rectem）、肛管（anal canal）,直肠,位置,、,两个弯曲,、毗邻,直肠（rectem）、肛管（anal canal）直肠,35,直肠、肛管,（anal canal）,粘 膜 结 构,肛 柱,肛 瓣,肛 窦,齿状线,（肛皮线）,肛 梳,（痔 环）,白 线,直肠、肛管（anal canal）粘 膜 结 构肛,36,肛管周围的,肌肉,肛提肌,肛门,内,括约肌,肛门,外,括约肌,浅部,深部,皮下部,肛管周围的 肌肉肛提肌肛门内括约肌肛门外括约肌浅部深部,37,第二节 消 化 腺Alimentary Gland,组 成,消化腺,大消化腺,大唾液腺,肝,胰,唇腺,胃腺,肠腺等,小消化腺,腮 腺,下颌下腺,舌下腺,第二节 消 化 腺Alimentary Gland组,38,一、肝,Liver,功能、形态,、分叶,、位置,、毗邻,上,面,下,面,胆 囊,胆,囊,底,的,体,表,投,影,肝门,肝蒂,第二肝门,一、肝 Liver 功能、形态、分叶、位置、毗,39,二、肝外胆道,胆囊,、,输胆管道,肝右管 肝左管,胆 囊,胆 囊 管,肝,总 管,胆,总 管,肝胰壶腹（Vater壶腹）,十二指肠大乳头,胰 管,二、肝外胆道 胆囊、输胆管道 肝右管 肝左管胆,40,二、肝外胆道,胆囊,、,输胆管道,胆囊三角,胆囊管、肝总管,和,肝的脏面,围成的三角形区域，三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。,肝胰壶腹（Vater壶腹）,肝胰壶腹括约肌,（Oddi括约肌）,二、肝外胆道 胆囊、输胆管道 胆囊三角肝胰壶腹,41,小结：,胆汁的产生及排出途径,小结：胆汁的产生及排出途径,42,小结：,胆汁的产生及排出途径,产生,肝细胞分泌,排出途径：,肝内若干胆小管 肝左管、肝右管,胆囊 胆囊管 肝总管,十二指肠大乳头,肝胰壶腹（Vater壶腹）,胆总管 胰管 胰腺,（储存、浓缩胆汁）,注：,1）进食情况下为黑色。,2）,平时为红色。,小结：胆汁的产生及排出途径产生 肝细胞分泌肝内若干胆,43,第九节 胰 Pancreas,组成、位置,、毗邻、分部,、胰管,第九节 胰 Pancreas组成、位置、毗邻、分部,44,内脏学总论,目的要求,1、掌握胸腹部的体表标志线和腹部的分区。,2、熟悉内脏的概念，了解内脏组成及各系,统的主要功能、内脏各系统之间以及与,身体其它系统之间的关系。,3、了解内脏的一般形态、构造及分类。,内脏学总论 目的要求1、掌握胸腹部的体表标志线和腹部的,45,消化系统,目的要求,1、掌握：,咽峡的构成；牙的形态、构造及牙式，舌的形态及粘膜特征，颏舌肌的起止、位置和作用；口腔腺的位置、形态和腺导管的开口部位；咽的位置、分部、各部结构和交通；食管的形态、位置及狭窄部位（包括距切牙的距离）；胃的位置、形态和分部；十二指肠的形态、位置、分部及结构；大肠的分部，盲肠和结肠的形态特点，盲肠与阑尾的位置、阑尾根部的体表投影；直肠的位置及弯曲；肝的位置、形态；胆囊的位置、形态、分部及胆囊底的体表投影；肝外胆道的组成和开口部位及胆汁的排出途径。,消化系统 目的要求1、掌握：咽峡的构成；牙的形态、构造,46,消化系统,目的要求,2、熟悉：,消化系统的组成及上、下消化道的概念；牙周组织；咽淋巴环的组成、位置；空肠、回肠的区别；回盲瓣的形态、位置及作用；结肠的分部及各部的位置；肝上、下界的体表投影；胰的位置、分部和胰管的开口部位。,3、了解：,消化系统的功能；口腔的分部及其境界；舌肌的配布和功能；咽壁的构造及咽的功能；小肠的分部；肛门内、外括约肌的功能及临床意义；肝的功能。,消化系统 目的要求2、熟悉：消化系统的组成及上、下消化,47,结 束,结 束,48,