单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,LOGO,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,1,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,2,医务人员的手易被细菌污染,医务人员,一人的手上通常有3.910,4,-4.610,6,(是个什么样的概念?),1.每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌,2.,五个手指的面积:30,CM,2,医院感染管理要求:,A:手术室、产房、ICU、供应室无菌区等地方 5,CFU/CM,2,B:普通病房、治疗室、检查室、化验室16,CFU/CM,2,均大于医院感染管理要求,这样看一下,我们是不是应该洗手?,医务人员的手易被细菌污染 医务人员一人的手上通常有3.91,3,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,4,医务人员的手被细菌污染后无法通过灭菌进行彻底处理，换言之，就是彻底、有效的灭菌方法不适用于正常的手部皮肤的处理。因此，对医务人员来说，经常进行手卫生，是防止外来菌定植及传播的重要手段，规范医务人员手卫生可使医院感染发生率下降50%。,医务人员的手被细菌污染后无法通过灭菌进行彻底处理，,5,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,6,基本概念,手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒和,外科手消毒的总称。,本次课重点,基本概念手卫生：是医务人员洗手、卫生手消毒和本次课重点,7,基本概念,洗手:,指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。,本次课重点,基本概念洗手:指医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部,8,卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。,基本概念,本次课重点,卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居,9,外科手消毒是:指外科手术前医务人员用肥皂液（抗菌皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂，清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。,基本概念,外科手消毒是:指外科手术前医务人员用肥皂液（抗菌皂液）和流动,10,手卫生的基本要求,手部指甲长度不应超过指尖。,手部不应佩戴戒指等饰物。,手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油,等指甲装饰物。,手卫生的基本要求 手部指甲长度不应超过指尖。,11,手频繁接触的物表是高度危险的！,手频繁接触的物表是高度危险的！,12,洗手的时机,1、直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一,患者身体的污染部位移动到清洁部位时；,2、接触特殊易感患者前后；,3、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；,4、接触患者的血液，体液、分,泌物、排泄物、伤口敷料之后；,5、穿脱隔离衣前后；,洗手的时机1、直接接触患者前后，接触不同患者之间，从同一,13,洗手的时机,6、戴手套前、摘手套后,；,7、进行无菌操作前后；,8、处理清洁、无菌物品前，处理污染物品后；,9、当医务人员手有可见的污染物或者被患者的血液、,体液污染后；,10、进入和离开隔离病房、重症监护病房、母婴室、,新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等,洗手的时机6、戴手套前、摘手套后；,14,洗手时机图示,洗手时机图示,15,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,16,医务人员洗手的具体方法,1.采用流动水，使双手充分浸湿；,2.取适量肥皂或皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝：,3.严格按照“六步洗手法”或“七步洗手法”的程序与时间要求，认真揉搓双手，每次洗手时间不可少于,15s,，还要注意清洗双手所有皮肤。,本次课重点,医务人员洗手的具体方法1.采用流动水，使双手充分浸湿；本次课,17,第一步,掌心相对，手指并拢相互摩擦,第二步,手心对手背沿指缝相互搓擦,第三步,掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦,第四步,双手指交锁，指背在对侧掌心,第五步,一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行,第六步,指尖在对侧掌心前后擦洗,六部洗手法,第一步第二步第三步第四步第五步第六步 六部洗手法,18,医务人员洗手的具体方法,本次课重点,医务人员洗手的具体方法 本次课重点,19,医院感染管理实用指南,洗手指征：,1.接触病人前后,2.接触清洁或无菌物品前,3.处理污染物品后,4.进行无菌操作前,5.戴口罩、穿隔离衣前，摘口罩、脱隔离衣后,6.戴手套前、脱手套后,7.在同一病人身上，从污染部位移到清洁部位前,8.去卫生间前、后,本次课重点,医院感染管理实用指南洗手指征：本次课重点,20,在日常诊疗工作中，医务人员手消毒时应注意以下几点：,如果手被感染性物质污染以及直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理传染性患者污染物之后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手；,戴手套并不能替代洗手或手消毒。,一次性无菌手套不得重复使用。,床旁交接班时带手消液，,接触不同患者后要手部消毒,洗手后应用一次性擦手纸，不要用白大衣擦手,本次课重点,在日常诊疗工作中，医务人员手消毒时应注意以下几点：如果手,21,健康在你手中,请及时清洗你的双手,健康在你手中请及时清洗你的双手,22,医疗废物管理制度,根据卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法和北京市卫生局京卫字200331号文件北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定（暂行）精神，我院制定如下制度：,医院感染管理实用指南,P20,医疗废物管理制度根据卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法和,23,各科室对医疗废物进行,分类收集,，严禁与生活垃圾混放,医疗废物回收登记,交接记录有相关责任人签字,医疗废物暂存时间不得超过48小时,登记资料保存3年,医疗废物管理制度,各科室对医疗废物进行分类收集，严禁与生活垃圾混放医疗废物管理,24,感染性废物,损伤性废物,病理性废物,药物性废物,化学性废物,医疗废物分类,感染性废物医疗废物分类,25,主要医疗废物分类,感染性废物：,被血液、体液、排泄物污染的物品；,棉球、棉签、引流条、纱布等；,一次性的各种卫生用品、医疗用品及一次性医疗器械；,传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾；,各种医学标本、化验标本；废弃的血液、血清；,（与患者直接接触过的医疗物品）,本次课重点,主要医疗废物分类感染性废物：本次课重点,26,主要医疗废物分类,损伤性废物：,各种利器如刀片、针头、,安瓿、玻片、玻璃试管等,本次课重点,主要医疗废物分类损伤性废物：各种利器如刀片、针头、本次课重,27,医疗生活垃圾,：纸张、各种外包装袋等,主要医疗废物分类,本次课重点,医疗生活垃圾：纸张、各种外包装袋等主要医疗废物分类本次课重点,28,医疗废物分类管理,感染性医疗废物,装入黄色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，装入黄色垃圾箱内待运用，专人回收,损伤性废物,放入利器收集盒，当内容3/4满时安全锁住，放入黄色塑料袋内。,医疗生活垃圾,放入黑色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，专人回收,各种废旧输液器、注射器,装入专用黄色塑料袋内，当内容物3/4满时扎紧口袋，装入黄色垃圾箱内待运用，专人回收,本次课重点,医疗废物分类管理感染性医疗废物装入黄色塑料袋内，当内容物3/,29,工作区黑色塑料袋内不能有棉签、纱布、尿袋、污染敷料或生活垃圾（饭盒、水瓶、食物外包装袋等）,工作区黄色塑料袋内不能有各种外包装袋、注射器、输液器,各种引流袋内液体应倾倒后在将引流袋放置于黄色塑料袋内,损伤性废物一定要置于利器盒内，禁止针头复帽,所有放置感染性废物的桶必须及时合盖。,带有血迹的尿垫应放置于污物间黄色垃圾桶内,没有血迹的尿垫放置于污物间黑色垃圾桶内,在日常诊疗工作中，医务人员垃圾分类时应注意以下几点：,本次课重点,工作区黑色塑料袋内不能有棉签、纱布、尿袋、污染敷料或生活垃圾,30,手卫生要求、方法与垃圾分类管理-课件,31,小 结,洗手的指征,7步洗手法,医疗废物分类,主要医疗废物处置注意事项,小 结,32,谢谢,谢谢,33,